| Идентификационные номера |
| Владелец ТС | | | | | |
| Марка, модель ТС | | | | | |
| Гос. регистрац. знак | | | | | |
| Год выпуска | | | | | |
| Идент. номер (VIN) | | | | | |
| Номер шасси (рамы) | | | | | |
| Номер кузова | | | | | |
| Номер кабины | | | | | |
| Номер и серия свидетельства о регистрации | | | | | |
| Номер и серия паспорта (формуляра) ТС | | | | | |
| Номер, серия страхового полиса ОСАГО | | | | | |
| Техническое состояние |
| 100. Тормозные системы |
| 101. Удельная тормозная сила рабочей тормозной системы | | | 102. Удельная тормозная сила стояночной тормозной системы | | |
| | | | |
| | | | |
| 103. Относительная разность тормозных сил колес оси | | | 104. Тормозной путь (при дорожных испытаниях) | | |
| | | | |
| | | | |
| 105. Установившееся замедление (при дорожных испытаниях) | | | 106. Удержание на уклоне стояночной тормозной системой | | |
| | | | |
| | | | |
| 107. Герметичность гидравлического тормозного привода | | | 108. Герметичность пневматического тормозного привода | | |
| | | | |
| | | | |
| 109. Манометр, система сигнализации | | | 110. Давление сжатого воздуха | | |
| | | | |
| | | | |
| 111. Время срабатывания рабочей тормозной системы | | | 112. Линейное отклонение при торможении | | |
| | | | |
| | | | |
| 113. Вспомогательная тормозная система | | | 114. Состояние элементов тормозной системы | | |
| | | | |
| | | | |
| 200. Рулевое управление |
| 201. Суммарный люфт | | | 202. Перемещение деталей, люфты, фиксация резьбовых соединений | | |
| | | | |
| | | | |
| 203. Гидроусилитель рулевого управления | | | 204. Электроусилитель рулевого управления | | |
| | | | |
| | | | |
| 205. Состояние элементов рулевого управления | | | | | |
| | | | |
| | | | |
| 300. Внешние световые приборы |
| 301. Фары дальнего и ближнего света, дополнительные фары | | | 302. Противотуманные фары | | |
| | | | |
| | | | |
| 303. Сигналы торможения | | | 304. Габаритные огни, задние противотуманные огни | | |
| | | | |
| | | | |
| 305. Указатели поворота, аварийная сигнализация | | | 306. Фонарь освещения регистрационного знака | | |
| | | | |
| | | | |
| 307. Огни заднего хода | | | 308. Световозвращатели | | |
| | | | |
| | | | |
| 309. Знак автопоезда | | | | | |
| | | | |
| | | | |
| 400. Стеклоочистители и стеклоомыватели ветрового стекла |
| 401. Стеклоочистители | | | 402. Стеклоомыватели | | |
| | | | |
| | | | |
| 500. Колеса и шины |
| 501. Износ протектора | | | 502. Повреждения шин | | |
| | | | |
| | | | |
| 503. Установка шин | | | 504. Крепление, состояние дисков и ободьев колес | | |
| | | | |
| | | | |
| 600. Двигатель и его системы |
| 601. Содержание CO и CH | | | 602. Дымность дизельного двигателя | | |
| | | | |
| | | | |
| 603. Система питания | | | 604. Система выпуска | | |
| | | | |
| | | | |
| 700. Прочие элементы конструкции |
| 701. Регистрационные знаки | | | 702. Маркировка транспортного средства | | |
| | | | |
| | | | |
| 703. Зеркала заднего вида | | | 704. Звуковой сигнал | | |
| | | | |
| | | | |
| 705. Стекла (обзорность, прозрачность) | | | 706. Спидометр, тахограф | | |
| | | | |
| | | | |
| 707. Элементы подвески, карданной передачи | | | 708. Механизмы регулировки сиденья водителя | | |
| | | | |
| | | | |
| 709. Замки дверей, запоры бортов, горловин цистерн | | | 710. Привод управления дверьми | | |
| | | | |
| | | | |
| 711. Аварийные выходы | | | 712. Противоугонные устройства | | |
| | | | |
| | | | |
| 713. Устройства обогрева и обдува стекол | | | 714. Грязезащитные фартуки и брызговики | | |
| | | | |
| | | | |
| 715. Сцепное устройство | | | 716. Медицин. аптечка, огнетушитель, знак аварийной остановки | | |
| | | | |
| | | | |
| 717. Противооткатные устройства | | | 718. Ремни безопасности | | |
| | | | |
| | | | |
| 801. Внесение изменений в конструкцию транспортного средства | | | 802. Крупногабаритный и тяжеловесный груз | | |
| | | | |
| | | | |
| 803. Опасный груз | | | 804. Специальное транспортное средство | | |
| | | | |
| | | | |