ПРИКАЗ МИД РФ от 03.09.2008 N 13579 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ИСПОЛНЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"



Приложение N 29. СВИДЕТЕЛЬСТВО О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА


Форма бланка

УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 июля 1998 г. N 709

Изображение Государственного герба\r\n Российской Федерации\r\n \r\n СВИДЕТЕЛЬСТВО\r\n О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА\r\n \r\nБрак между _______________________________________________________\r\n фамилия\r\n__________________________________________________________________\r\n имя, отчество\r\n__________________________________________________________________\r\n гражданство и\r\n__________________________________________________________________\r\n национальность (вносится, если указана в записи акта\r\n о расторжении брака)\r\n"__" _____________________ ____ г.\r\n дата рождения\r\n__________________________________________________________________\r\n место рождения\r\nи ________________________________________________________________\r\n фамилия\r\n__________________________________________________________________\r\n имя, отчество\r\n__________________________________________________________________\r\n гражданство и\r\n__________________________________________________________________\r\n национальность (вносится, если указана в записи акта\r\n о расторжении брака)\r\n"__" _____________________ ____ г.\r\n дата рождения\r\n__________________________________________________________________\r\n место рождения\r\nпрекращен ________________________________________________________\r\n число, месяц, год (цифрами и прописью)\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nна основании _____________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nот "__" ____________________ ____ г.\r\nо чем ____________ года _______________ месяца _____________ числа\r\nсоставлена запись акта о расторжении брака N _____________________\r\nПосле расторжения брака присвоена фамилия:\r\nему (ей) _________________________________________________________\r\nМесто государственной регистрации ________________________________\r\n наименование органа ЗАГСа\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nСвидетельство выдано _____________________________________________\r\n фамилия, имя, отчество\r\n \r\n Дата выдачи "__" _________ ____ г.\r\n \r\nМ.П. Руководитель органа записи\r\n актов гражданского состояния ____________________\r\n \r\n серия, номер\r\n \r\n \r\n

Приложение N 30
к Административному регламенту