"ПОЛОЖЕНИЕ О ТЕХНИЧЕСКОМ ОБСЛУЖИВАНИИ И РЕМОНТЕ АВТОТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ, ПРИНАДЛЕЖАЩИХ ГРАЖДАНАМ (ЛЕГКОВЫЕ И ГРУЗОВЫЕ АВТОМОБИЛИ, АВТОБУСЫ, МИНИ-ТРАКТОРА). РД 37.009.026-92" (утв. Приказом Минпрома РФ от 01.11.92 N 43)
ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА
ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА
| От заказчика | | | | | | | |
| | (фамилия, имя, отчество) |
| Категория: общая, льготная, гарантия (подчеркнуть) |
| Прошу принять автотранспортное средство | | | | | Гос. номер | |
| Кузов номер | | | Двигатель номер | | | Дата выпуска | |
| Пробег | | км | Технический паспорт номер | | | |
| Владелец | | | Адрес, телефон | | | | |
| | | | | | | | |
| и произвести следующие работы: | | | Заключение мастера-приемщика |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| "__" ____ 19__ г. | | | |
| | (подпись владельца) | | (подпись мастера-приемщика) |
Прибыть в "__" час. "__" мин. "__" ____________ 19__ г.
При неявке в указанный срок автотранспортное средство принимается в порядке общей очереди.
Согласованная заявка служит основанием для открытия заказ-наряда.
| | | | Код | | | | | | | | | | |
| | | | | | | СЕРИЯ _______ | | | | |
| | предприятие | | | | | | | | | | |
| | адрес, телефон | | | ЗАКАЗ-НАРЯД | | | | | |
| | | | | | | | | | N | | | | |
| | Заказчик | | | | | ПРОДОЛЖЕНИЕ К ЗАКАЗ-НАРЯДУ | | | | | |
| | | (фамилия, | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | имя, отчество) | | Номера
продолжений
к заказ-наряду ___ | Дата | оформления | | Опознавательный номер | |
| | Адрес | | | | исполнения | |
| | телефон | | | |
| | | | | | фактическ. исполнения | | Оплата за счет | Код |
| | Владелец | | | |
| | | | | | |
| | | | Город, село | Транспортное средство | заказчика | |
| | | | Марка, модель | | Номерн. знак | | Двигат. N | | завода - изготовителя | |
| | | | | Код марки мод. | | Год выпуска | | Кузов N | | предприятия | |
| 1. ВЫПОЛНЕННЫЕ РАБОТЫ |
| Наименование работ (код) | Номер позиции по прейскуранту | Количество | Цена | Процент надбавки | Сумма | Фамилия, имя, отчество исполнителя | Подпись исполнителя |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Оборотная сторона заказ-наряда (продолжение заказ-наряда)
| 2. ЗАПАСНЫЕ ЧАСТИ И МАТЕРИАЛЫ, ОПЛАЧИВАЕМЫЕ ЗАКАЗЧИКОМ |
| Номер позиции по прейскуранту | Материальные ценности | Единица измерения | Количество | Цена | Сумма | Отпустил | Получил |
| наименование | код (номенклатурный номер) | наименование | код |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| Первоначальная стоим. заказа (с учетом продолжений) | Окончательная стоим. заказа (с учетом продолжений) |
| Работ | Запасных частей | Всего | (прописью) | Работ | Запасных частей | Всего | (прописью) |
| | | | __ руб. __ коп. | | | | |
| С объемом работ и первоначальной стоимостью заказа ______ руб. __ коп. согласен, с Правилами пользования услугами предприятия ознакомлен | | | Получено при оформлении заказа (аванс) ____ руб. _____ коп. | | | Получено в окончательный расчет ____ руб. __ коп. | |
| | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | (прописью) | |
| | | | (прописью) | | | | | руб. | | коп. | |
| | | | | | руб. | | коп. | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | (подпись кассира, штамп) | |
| | (подпись) | | | (подпись кассира, штамп) | | | Претензий к выполненным работам и стоимости заказа не имею | |
| | Заказ оформил | | | | Объем и качество выполненных работ проверил | | | |
| | Заказ принял | | | | | | | | | | | |
| | | (должность, | | | | | | | | | | (подпись | |
| | | | | | (должность, Ф.И.О., | | | | | | | | |
| | Ф.И.О., подпись) | | | | | | | | | | заказчика) | |
| | | | | | подпись) | | | | | | | | |