ПРИКАЗ ГТК РФ от 28.02.2000 N 151 (ред. от 20.11.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ИНВАЛИДОВ ИЗ ЧИСЛА ПЕНСИОНЕРОВ ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНОВ ДЕНЕЖНЫХ КОМПЕНСАЦИЙ РАСХОДОВ НА САНАТОРНО - КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ"

ЗАЯВЛЕНИЕ

                                        Начальнику _______________\r\n                                        __________________________\r\n                                        __________________________\r\n                                        __________________________\r\n                                        от _______________________\r\n                                        __________________________\r\n                                        проживающего по адресу: __\r\n                                        __________________________\r\n                                        __________________________\r\n                                        телефон __________________\r\n                                        Пенсионное дело N ________\r\n                                        Удостоверение\r\n                                        __________________________\r\n                                         (участника ВОВ, инвалида\r\n                                                   ВОВ)\r\n \r\n                            ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n \r\n    Прошу Вас выплатить  мне  денежную  компенсацию  расходов   на\r\nсанаторно - курортное лечение за ____________ в связи с тем, что в\r\nуказанный период я не пользовался путевками  в  санатории  и  дома\r\nотдыха.\r\n    В __________ годах _______________ работал.\r\n                          (да, нет)\r\n    Путевки на работе ________________ получал.\r\n                           (да, нет)\r\n \r\n    Дата                        Подпись\r\n \r\n \r\n 

Приложение 3
к Инструкции о порядке назначения
и выплаты отдельным категориям
инвалидов из числа пенсионеров
таможенных органов денежных компенсаций
расходов на санаторно - курортное
лечение