"МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ (КРОМЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ). МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ" (утв. Минздравом РФ 22.12.99 N 99/231)



БОЛЕЗНИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА


N п/п Код по международной классификации болезней (МКБ-10) Название болезни по МКБ-10 Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания, вид курортного лечения (санаторное, амбулаторное) Курорты, санатории, специализированные отделения
1 2 3 4 5
1 Т92 Последствия травм верхних конечностей Артриты и артрозы травматического происхождения Местные санатории (отделения) и санатории на бальнеогрязевых курортах:
Т93 Последствия травм нижних конечностей Последствия травм и хирургических вмешательств на костно-суставном аппарате (для восстановления нарушенных двигательных функций)
Анапа, Белокуриха, Геленджик, оз. Горькое, Калининградская курортная зона, оз. Карачи, Кашин, Курьи, Ленинградская курортная зона, Липецк, Нальчик, Пятигорск, Сочи, Старая Русса, Увильды, Усолье, Качка, Хилово, Янгантау
2 Q65 Врожденные деформации бедра Врожденный вывих бедра после хирургического лечения То же
Е64.3 Последствия рахита Рахитические искривления То же
3 Т95 Последствия термических и химических ожогов и отморожений Состояния после восстановительных операций на сухожилиях, пластики по поводу ожогов, а также другие виды контрактур (для разработки нарушенных двигательных функций) То же
4 М41 Сколиоз Сколиозы I, II, III степени То же
5 М42 Остеохондроз позвоночника Юношеские кифозы (болезнь Шейермана) То же
М91 Юношеский остеохондроз бедра и таза Болезнь Пертеса То же
6 А80 Острый полиомиелит Реконвалесценты острого и стертых форм полиомиелита не ранее 1 мес. после окончания острого периода Местные санатории (отделения)
7 В91 Последствия полиомиелита Последствия полиомиелита в резидуальном периоде с наличием контрактур и деформаций, не ограничивающих самообслуживание, с целью подготовки к оперативному вмешательству и после хирургического лечения Местные санатории (отделения) и санатории на бальнеогрязевых курортах (см. п. 1)
8 М86 Остеомиелит Остеомиелиты не ранее 6 мес. после окончания острой стадии при отсутствии свищей и показаний к операции Остеомиелиты хронические (свищевые и безсвищевые формы; осложненные артритоартрозом крупных суставов, ограничением движения, анкилозами; склерозирующие формы остеомиелита трубчатых и плоских костей) при нормальной температуре тела, не требующие оперативного лечения То же
9 М08 Юношеский (ювенильный) ревматоидный артрит Ювенильный ревматоидный артрит в неактивной фазе или с активностью I степени. Суставная форма заболевания со II степенью активности То же
10 Q77 Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника Системные заболевания скелета (множественная эпифизарная дисплазия, спондилоэпифизарная дисплазия, эпифизарный дизостоз, хондродистрофия и др.), сопровождающиеся контрактурами и деформациями крупных суставов То же
11 G80 Детский церебральный паралич Детские церебральные параличи с двигательными расстройствами легкой и средней степени тяжести с контрактурами, тугоподвижностью суставов, изменениями опорно-двигательного аппарата, требующими ортопедической коррекции, при нормальном интеллекте и поведении, при отсутствии эпилептиформных приступов или при наличии редких То же
Примечание. Детей (после ожоговой травмы, больных ревматоидным артритом), получавших гормональную терапию, следует направлять на санаторно-курортное лечение не ранее 1 - 1,5 мес. после отмены гормональных препаратов

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Остеомиелит в стадии обострения, при наличии множественных, распространенных свищей, с обильным гнойным отделяемым, больших секвестров, амилоидозе внутренних органов.

2. Системные заболевания скелета, ограничивающие самообслуживание и самостоятельное передвижение больного.

3. Ревматоидный артрит (ювенильный ревматоидный артрит) с активностью III степени. Суставно-висцеральная форма заболевания с активностью II и III степени.

4. Детские церебральные параличи при наличии тяжелой обездвиженности, тяжелых расстройств тонуса, тяжелых гиперкинезов, мозжечковых расстройств, судорожных приступов, глубоких нарушений функций тазовых органов, олигофрении в стадии имбецильности или идиотии.