ПРИКАЗ Росстата от 29.07.2009 N 154 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"



Форма N 13 СВЕДЕНИЯ О ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ (В СРОКИ ДО 28 НЕДЕЛЬ)


ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
СВЕДЕНИЯ О ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ (В СРОКИ ДО 28 НЕДЕЛЬ)
за 20__ г.
Предоставляют: Сроки предоставления Форма N 13
лечебно-профилактические учреждения, производившие аборты: 10 января Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 29.07.2009 N 154
О внесении изменений (при наличии)
от _________ N ___
от _________ N ___
- органу местного самоуправления в сфере здравоохранения
центральная районная (городская) больница, орган местного самоуправления в сфере здравоохранения: до 10 февраля
- органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации
орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации: до 5 марта
- Минздравсоцразвития России; Годовая
- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу до 20 марта
Наименование отчитывающейся организации ___________________________________
Почтовый адрес __________________________________________________________
Код формы по ОКУД Код
отчитывающейся организации по ОКПО
1 2 3 4
0609347

(1000)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование N строки Код по МКБ-10 пересмотра Всего Из них у женщин в возрасте
до 14 лет включительно 15 - 19 лет 20 - 24 года 25 - 29 лет 30 - 34 года 35 - 39 лет 40 - 44 года 45 - 49 лет 50 лет и старше
всего из них 15 - 17 лет
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Всего прерываний беременности 1 O03 - O06
из них:
у первобеременных, всего 1.1 O03 - O06
у ВИЧ-инфицированных женщин 1.2 O03 - O06
Прерываний беременности в сроки до 12 недель, всего 2 O03 - O06
из них:
самопроизвольный аборт 2.1 O03
медицинский аборт (легальный) 2.2 O04 - часть
из них:
в ранние сроки 2.2.1
из них медикаментозным методом 2.2.1.1
из них у первобеременных 2.2.1.1.1
аборт по медицинским показаниям 2.3 O04 - часть
другие виды аборта (криминальный) 2.4 O05
аборт неуточненный (внебольничный) 2.5 O06
Прерываний беременности в сроки 12 - 21 неделя включительно, всего 3 O03, O04 - часть, O05,O06
из них:
самопроизвольный аборт 3.1 O03
аборт по медицинским показаниям 3.2 O04 - часть
из них в связи с выявленными врожденными пороками (аномалиями) развития плода 3.2.1 O04 - часть
аборт по социальным показаниям 3.3
другие виды аборта (криминальный) 3.4 O05
аборт неуточненный (внебольничный) 3.5 O06
Прерываний беременности в сроки 22 - 27 недель включительно, всего 4 O03, O04 - часть, O05,O06
в том числе:
самопроизвольный аборт 4.1 O03
аборт по медицинским показаниям 4.2 O04 - часть
из них в связи с выявленными врожденными пороками (аномалиями) развития плода 4.2.1 O04 - часть
другие виды аборта (криминальный) 4.3 O05
аборт неуточненный (внебольничный) 4.4 O06
Число женщин, умерших после прерывания беременности, всего 5
в том числе от аборта:
самопроизвольного 5.1
медицинского (легального) 5.2
по медицинским показаниям 5.3
по социальным показаниям 5.4
других видов (криминального) 5.5
неуточненного (внебольничного) 5.6
от причин, не связанных с беременностью 5.7

(2000) Из числа женщин, умерших после прерывания беременности (стр. 5), умерло в сроки беременности: до 12 недель 1 ______, 12 - 21 неделя 2 _____, 22 - 27 недель 3 _____.

Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица)
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
"__" __________ 20__ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)