ПРИКАЗ МЧС РФ от 22.03.2010 N 122 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МЧС РОССИИ ОТ 01.10.2007 N 517"



Приложение N 11. ЛИЧНЫЙ ПЛАН-ГРАФИК ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПОЖАРНОГО НАДЗОРА


(Должность, звание, фамилия и инициалы государственного инспектора по пожарному надзору)

N п/п Адрес места нахождения объекта(-ов) надзора Наименование юридического(-их) лица(-иц), индивидуального(-ых) предпринимателя (-ей), физического лица, в отношении которых проводится проверка, органа государственной власти и органа местного самоуправления Вид проведения проверки (плановая, внеплановая, документарная, выездная) Дата проведения проверки Отметка о выполнении с указанием N и даты распоряжения, акта проверки Причины переноса выполнения проверки с указанием N и даты документа Отметка начальника органа ГПН о принятии отчета об исполнении государственной функции
1 2 3 4 5 6 7 8
"__" __________ 20__ г
(подпись государственного инспектора по пожарному надзору)

Приложение N 12
к Административному регламенту (п. 53)