ПРИКАЗ МИД РФ от 03.09.2008 N 13579 (ред. от 12.04.2010) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ИСПОЛНЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
Приложение N 21. Форма N 22 ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОВТОРНОЙ ВЫДАЧЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ
Форма N 22
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 31 октября 1998 г. N 1274
\r\n В отдел ЗАГСа ____________________
\r\n от _______________________________
\r\n фамилия, имя, отчество
\r\n проживающего(ей) по адресу _______
\r\n __________________________________
\r\n документ, удостоверяющий личность
\r\n __________________________________
\r\n серия ______________ N _________
\r\n выдан ____________________________
\r\n "__" _________________ ____ г.
\r\n
\r\n ЗАЯВЛЕНИЕ
\r\n
\r\n Прошу выдать повторное свидетельство о перемене имени ________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n фамилия, имя, отчество
\r\nПосле перемены имени присвоены:
\r\nфамилия _________, собственно имя ___________, отчество __________
\r\n Место государственной регистрации ____________________________
\r\n наименование органа ЗАГСа
\r\n__________________________________________________________________
\r\nДата государственной регистрации "__" ________ ____ г., а/з N ____
\r\n Документ необходим ___________________________________________
\r\n
\r\n"__" ________________ ____ г. ___________________
\r\n подпись
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 22
к Административному регламенту