УКАЗАНИЕ ЦБ РФ от 12.11.2009 N 2332-У (ред. от 17.06.2010) "О ПЕРЕЧНЕ, ФОРМАХ И ПОРЯДКЕ СОСТАВЛЕНИЯ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ФОРМ ОТЧЕТНОСТИ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ В ЦЕНТРАЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
Форма 0409255 СВЕДЕНИЯ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ О НАЧАЛЕ (ЗАВЕРШЕНИИ) ЭМИССИИ И (ИЛИ) ЭКВАЙРИНГА ПЛАТЕЖНЫХ КАРТ
| Сокращенное фирменное наименование кредитной организации | |
| Почтовый адрес | | |
Код формы по ОКУД 0409255
На нерегулярной основе
| Номер строки | Дата формирования строки | Вид деятельности кредитной организации | Платежная система с использованием карт | Начало деятельности | Завершение деятельности | Тип платежной системы | Статус кредитной организации в платежной системе | Расчетная организация | Вид карты | Совмещена с другой платежной системой |
| условный код | наименование | статус | код | наименование | условный код | наименование | условный код | наименование |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| Руководитель | (Ф.И.О.) |
| Исполнитель | (Ф.И.О.) |
| Телефон: | |
| "__" ________________ г. | |