ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 23.08.2007 N 540 (ред. от 27.11.2010) "О СОСТАВЕ И ПОРЯДКЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАТОРОМ АЗАРТНЫХ ИГР СВЕДЕНИЙ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ТРЕБОВАНИЙ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА О ГОСУДАРСТВЕННОМ РЕГУЛИРОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ АЗАРТНЫХ ИГР"
Приложение N 2. ДЕКЛАРАЦИЯ О СООТВЕТСТВИИ ИГРОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ ТРЕБОВАНИЯМ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫМ К ИГРОВОМУ АВТОМАТУ
Экз. N _______
ДЕКЛАРАЦИЯ
О СООТВЕТСТВИИ ИГРОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ ТРЕБОВАНИЯМ,
ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫМ К ИГРОВОМУ АВТОМАТУ
1. Заявитель _____________________________________________________
(наименование организатора азартных игр)
__________________________________________________________________
(ОГРН, ИНН, место нахождения)
в лице ___________________________________________________________
(должность, ф. и. о. руководителя или уполномоченного лица)
заявляет под свою исключительную ответственность, что в игровом
автомате _________________________________________________________
(наименование, изготовитель, заводской номер)
установлены игровые программы с технически заложенным процентом
выигрыша не ниже 90 процентов.
2. Фактическое значение технически заложенного процента выигрыша в
игровых программах составляет ____________________________________
__________________________________________________________________
(наименование и номер игровой программы, значение процента)
_________________________________________________________________.
3. Декларация заполнена на основании функциональных возможностей
игрового оборудования, заявленных изготовителем, результатов
экспертизы игровых программ с целью установления отсутствия в них
недекларированных возможностей, подтвержденных сертификатами _____
__________________________________________________________________
(наименование системы сертификации, номер и дата выдачи
_________________________________________________________________,
сертификата, идентификационный номер копии сертификата)
и результатов визуального контроля технически заложенного процента
выигрыша, выведенного на экран игрового автомата в меню настройки,
в соответствии с технической документацией на игровой автомат.
4. Декларация составлена на ___________ страницах.
5. Дата заполнения декларации ____________________________________
(число, месяц, год)
___________________ _________________ ___________________
(должность) М. П. (подпись) (ф. и. о.)
Приложение N 3
к Правилам представления организатором
азартных игр сведений, необходимых для осуществления
контроля за соблюдением требований законодательства о
государственном регулировании деятельности по
организации и проведению азартных игр