ПРИКАЗ ФСТ РФ от 13.10.2010 N 481-э "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА РАССМОТРЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ О ВВЕДЕНИИ, ИЗМЕНЕНИИ ИЛИ ПРЕКРАЩЕНИИ РЕГУЛИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ ЕСТЕСТВЕННЫХ МОНОПОЛИЙ, И ПЕРЕЧНЯ ТАКИХ ДОКУМЕНТОВ"



Приложение N 5. АНКЕТА


Рекомендуемый образец На бланке организации\r\n \r\n Анкета\r\n \r\n 1. Полное наименование хозяйствующего субъекта.\r\n 2. Место нахождения хозяйствующего субъекта, почтовый адрес,\r\nтелефон, факс и, при наличии, адрес электронной почты и сайта в\r\nсети Интернет.\r\n 3. Фамилия, имя, отчество руководителя хозяйствующего\r\nсубъекта, его рабочий телефон, факс.\r\n 4. Надлежащим образом заверенный протокол, решение либо иной\r\nдокумент, подтверждающий полномочия руководителя хозяйствующего\r\nсубъекта - заявителя.\r\n 5. Банковские\r\n реквизиты, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), коды\r\nОКПО и ОКОНХ хозяйствующего субъекта.\r\n 6. Сведения о структуре уставного капитала хозяйствующего\r\nсубъекта.\r\n 7. Перечень субъектов Российской Федерации, в котором\r\nхозяйствующий субъект осуществляет регулируемые виды деятельности,\r\nс указанием того, в каком из субъектов Российской Федерации\r\nосуществляется тот или иной регулируемый вид деятельности.\r\n 8. Номер, дата выдачи, срок действия лицензии соответствующего\r\nрегулируемого вида деятельности; орган, выдавший лицензию (в\r\nслучае, если регулируемый вид деятельности подлежит\r\nлицензированию).\r\n 9. Фамилия, имя, отчество, адрес, телефон, факс, должность\r\nдолжностного лица (контактного лица) хозяйствующего субъекта, с\r\nкоторым могут связаться сотрудники ФСТ России.\r\n \r\n_____________________________________________ _________ (________)\r\n (должность руководителя хозяйствующего (подпись) (Ф.И.О.)\r\n субъекта - заявителя)\r\n М.П.\r\n"__" _______ 20__ г.\r\n