ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 15.04.2011 N 272 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПЕРЕВОЗОК ГРУЗОВ АВТОМОБИЛЬНЫМ ТРАНСПОРТОМ"



Приложение N 5. Форма ЗАКАЗ-НАРЯД НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА


Заказ
Экземпляр N Дата N
1. Фрахтователь 2. Фрахтовщик
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные о средствах связи - для физического лица, (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные о средствах связи - для физического лица,
полное наименование, адрес места нахождения, данные о средствах связи - для юридического лица) полное наименование, адрес места нахождения, данные о средствах связи - для юридического лица)
(фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи представителя грузовладельца, сопровождающего груз) (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи лица, ответственного за перевозку)
3. Наименование груза
(отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - в соответствии с ДОПОГ, для скоропортящихся грузов - в соответствии с СПС), его состояние и другая необходимая информация о грузе)
(количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки)
(масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота, ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах)
(в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1. ДОПОГ)
4. Сопроводительные документы на груз
(перечень прилагаемых к заказу-наряду документов, предусмотренных ДОПОГ, санитарными, таможенными, карантинными, иными правилами в соответствии с законодательством Российской Федерации)
(перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества, удостоверений, разрешений, инструкций, товарораспорядительных и других документов, наличие которых установлено законодательством Российской Федерации)
5. Указания фрахтователя
(параметры транспортного средства, необходимые для осуществления перевозки груза (тип, марка, грузоподъемность, вместимость, количество и др.))
(указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством Российской Федерации)
6. Маршрут и место подачи транспортного средства
(дата, время и адрес места подачи транспортного средства)
(маршрут)
(фактические дата и время подачи транспортного средства) (фактические дата и время завершения пользования транспортным средством)
(подпись и оттиск печати фрахтователя (при наличии) (подпись водителя)
7. Сроки выполнения перевозки
(время (в целых часах) пользования транспортным средством фрахтователем)
8. Условия фрахтования
(порядок выполнения погрузо-разгрузочных работ, работ по промывке и дезинфекции транспортных средств)
(размер штрафа за непредоставление транспортного средства, отказ от пользования транспортным средством, предусмотренным договором фрахтования)
9. Информация о принятии заказа-наряда к исполнению
(дата принятия заказа к исполнению) (фамилия, имя, отчество, должность лица, принявшего заказ к исполнению) (оттиск печати)
(при наличии) 		(подпись)

Продолжение
приложения N 5

Оборотная сторона

10. Транспортное средство
(регистрационные номера)
(количество, тип, марка, грузоподъемность в тоннах, (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи (при наличии) вместимость водителя (водителей), сведения о путевом листе (листах))
в кубических метрах)
11. Оговорки и замечания фрахтовщика
(изменение даты, времени и сроков выполнения перевозки, маршрута и места подачи транспортного средства)
12. Прочие условия
(номер, дата и срок действия специального разрешения, установленный маршрут перевозки опасного, тяжеловесного или крупногабаритного груза)
(режим труда и отдыха водителя в пути следования, сведения о коммерческих и иных актах)
13. Размер платы за пользование транспортным средством
(стоимость услуги в рублях) (расходы фрахтовщика и предъявляемые фрахтователю платежи за проезд по платным автомобильным дорогам,
(порядок (механизм) расчета (исчислений) платы)
при перевозке опасных, тяжеловесных и крупногабаритных грузов, уплату таможенных пошлин и сборов,
(размер платы (заполняется после окончания пользования) в рублях)
выполнение погрузо-разгрузочных работ, работ по промывке и дезинфекции транспортных средств)
14. Дата составления, подписи сторон
(фрахтователь) (оттиск печати (при наличии) (дата) (подпись) (фрахтовщик) (оттиск печати (при наличии) (дата) (подпись)

15. Отметки фрахтователя и фрахтовщика
Краткое описание обстоятельств, послуживших основанием для отметки Расчет и размер штрафа Подпись, дата

ПРИЛОЖЕНИЕ N 6
к Правилам перевозок грузов
автомобильным транспортом