ПРИКАЗ Росстата от 28.01.2009 N 12 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"



Форма N 13 СВЕДЕНИЯ О ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ (В СРОКИ ДО 28 НЕДЕЛЬ)


ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
СВЕДЕНИЯ О ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ (В СРОКИ ДО 28 НЕДЕЛЬ)
за 20__ г.
Предоставляют: Сроки предоставления Форма N 13
лечебно-профилактические учреждения, производившие аборты: 10 января Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 28.01.2009 N 12
О внесении изменений (при наличии)
от _________ N ___
от _________ N ___
- центральной районной (городской) больнице, органу местного самоуправления в сфере здравоохранения
центральная районная (городская) больница, орган местного самоуправления в сфере здравоохранения: до 10 февраля
- органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации
орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации: до 5 марта
- Минздравсоцразвития России;
- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу до 20 марта Годовая
Наименование отчитывающейся организации ___________________________________
Почтовый адрес __________________________________________________________
Код формы по ОКУД Код
отчитывающейся организации по ОКПО
1 2 3 4
0609347
(1000) Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование N строки Код по МКБ Х пересмотра Всего Из них у женщин в возрасте
до 14 лет включ. 15 - 17 лет 18 - 19 лет 20 - 24 года 25 - 29 лет 30 - 34 года 35 - 39 лет 40 - 44 года 45 - 49 лет 50 лет и старше
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Всего прерываний беременности 01 O03 - O06 Z30.3 часть
из них:
самопроизвольные 02 O03
медицинские (легальные) 03 O04 - часть Z30.3 часть
по медицинским показаниям 04 O04 - часть
другие виды прерываний беременности (криминальные) 05 O05
неуточненные 06 O06
по социальным показаниям 07
Из общего числа прерываний беременности - у первобеременных 08
Сроки прерывания беременности:
до 12 недель 09
22 - 27 недель 10
Число женщин, умерших после прерывания беременности 11
из них:
от причин, не связанных с беременностью 12
после прерывания беременности, начатой или начавшейся вне лечебного учреждения 13
Из числа абортов проведено абортов в ранние сроки методом вакуум-аспирации (из стр. 09) 14 Z30.3 часть
из них
у первобеременных 15
Из числа абортов проведено абортов в ранние сроки медикаментозным методом (из стр. 09) 16 Z30.3 часть
из них
у первобеременных 17
Из общего числа абортов (из стр. 01) проведено абортов у ВИЧ-инфицированных женщин 18
Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица)
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
"__" _______ 20__ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)