ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 21.10.2002 N 122п "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ" (часть 2)



СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ (Форма АДИ-5)


Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
Форма АДИ-5 Код по ОКУД Код по ОКПО
СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ
Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются документы:
Регистрационный номер ПФР 123-456-023456
Наименование (краткое) "ЦНИИТМАШ"
Реквизиты пачки документов, переданной страхователем (работодателем) в ПФР:
060-055; 2001/102
Дата приема "03" августа 2001 года
Примечания:
Исходящий номер СПУ 060-055; 2001/435
Количество документов в пачке, исключая опись 003
Количество страниц описи001
Перечень передаваемых документов
N п/п Страховой номер Ф.И.О. застрахованного лица Наименование исходящего документа Дата получения Подпись получателя Дополнительные сведения
113-313-444 56Иванов А.П. Страховое свидетельство
113-398-765 56Маков И.П. Страховое свидетельство
Петров П.А.Запрос об уточнении св-й
112-233-445 00Сидоров Т.Т. Отказ в выдаче документа
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
Форма АДИ-5 Код по ОКУД Код по ОКПО
СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ
Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются документы:
Регистрационный номер ПФР 123-456-023456
Наименование (краткое) "ЦНИИТМАШ"
Реквизиты пачки документов, переданной страхователем (работодателем) в ПФР:
060-055; 2001/102
Дата приема "03" августа 2001 года
Примечания:
Исходящий номер СПУ 060-055; 2001/435
Количество документов в пачке, исключая опись 004
Количество страниц описи001
Перечень передаваемых документов
N п/п Страховой номер Ф.И.О. застрахованного лица Наименование исходящего документа Дата получения Подпись получателя Дополнительные сведения
113-313-444 56Иванов А.П. Страховое свидетельство 01.09.2001Иванов
113-398-765 56Маков И.П. Страховое свидетельство 02.09.2001Маков
Петров П.А.Запрос об уточнении св-й уволен
112-233-445 00Сидоров Т.Т. Отказ в выдаче документа оставлен
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Ведущий специалист
отдела кадров 		Кузякина Кузякина С.В.
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
Директор Аленков Аленков А.Ю.
Дата М.П.