ПРИКАЗ МНС РФ от 27.07.2004 N САЭ-3-05/443@ "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ И СВОДНЫХ КАРТОЧЕК УЧЕТА СУММ НАЧИСЛЕННЫХ ВЫПЛАТ И ИНЫХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ, СУММ НАЧИСЛЕННОГО ЕДИНОГО СОЦИАЛЬНОГО НАЛОГА, СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ (НАЛОГОВОГО ВЫЧЕТА) И ПОРЯДКА ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ"
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТОЧКА УЧЕТА СУММ НАЧИСЛЕННЫХ ВЫПЛАТ И ИНЫХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ, СУММ НАЧИСЛЕННОГО ЕДИНОГО СОЦИАЛЬНОГО НАЛОГА, СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ (НАЛОГОВОГО ВЫЧЕТА)
Сведения о работнике - получателе дохода: | Ф.И.О. | |
| | |
(указываются полностью) |
ИНН __________________ Страховой номер "____ " " ____" "____" Гражданство _________________ |
Паспорт (либо иной документ, удостоверяющий личность): серия ___________ |
номер _________ кем и когда выдан _________________________________ |
Пол _____ (м/ж) | Дата рождения __________________ Адрес места |
жительства ___________________________________________________________________ |
Должность ___________________________________ Вид договора: трудовой, |
гражданско-правовой, авторский (нужное подчеркнуть) |
N договора ______________ дата назначения на должность (или дата заключения договора) ______________________________________ |
Наличие инвалидности _________ | справка: серия _____ | |
N _______________________________
(в рублях и копейках)
Месяц, период | Начислено выплат и иных вознаграждений по трудовым, гражданск.правов., авторским договорам - ВСЕГО | Выплаты, не отнесенные к расходам, уменьшающим налоговую базу по налогу на прибыль организаций (выплаты, не уменьшающие налоговую базу по налогу на доходы физических лиц) (п. 3 ст. 236) | Выплаты, не подлежащие налогообложению во все фонды и федеральный бюджет (п. 1, 2 ст. 238 НК РФ) | Выплаты по договорам гражданск.правового характера и авторским договорам, не облагаемые в ФСС РФ (п. 3 ст. 238 НК РФ) | Суммы, не включаемые в налоговую базу для исчисления ЕСН в федеральный бюджет (п. 3 ст. 245 НК РФ) | Налоговая база и ставка по ЕСН |
в ФБ | в ФСС РФ | в фонды ОМС |
налоговая база | ставка | налоговая база | ставка | налоговая база | ставка |
(гр. 2 - гр. 3 - гр. 4 - гр. 6) | | (гр. 2 - гр. 3 - гр. 4 - гр. 5) | | (гр. 2 - гр. 3 - гр. 4) | |
| | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 1000 гр. 3 (4, 5, 6) | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 1100 гр. 3 (4, 5, 6) | дЕСН (рЕСН) р. 2 (стр. 1100 гр. 4 - стр. 1100 гр. 3) | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 1300 гр. 3 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0100 - 0140 гр. 3 | | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0100 - 0140 гр. 4 | | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0100 - 0140 гр. 5, 6 | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
январь | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
февраль | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
март | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
апрель | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
............. | | | | | | | | | | | |
декабрь | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
июль | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
август | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
сентябрь | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
октябрь | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
ноябрь | за месяц | | | | | | | | | | | |
| с начала года | | | | | | | | | | | |
декабрь | за месяц | | | | | | | | | | | |
с начала года | | | | | | | | | | | |
Лист 2
Сумма исчисленного ЕСН (авансовых платежей по ЕСН) | База для начисления страховых взносов на ОПС (гр. 7) | Тариф страховых взносов | Начислено авансовых платежей по страховым взносам на ОПС (налоговый вычет по ЕСН) | Сумма налоговых льгот по ЕСН (пп. 1, 2 п. 1 ст. 239 НК РФ) |
в ФБ | ФСС РФ | ФФОМС | ТФОМС | на страховую часть трудовой пенсии | на накопительную часть трудовой пенсии | всего: (гр. 21 + гр. 22) | в том числе: |
страховая часть трудовой пенсии | накопительная часть трудовой пенсии |
дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0200 - 0240 гр. 3 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0200 - 0240 гр. 4 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0200 - 0240 гр. 5 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0200 - 0240 гр. 6 | дСВ (рСВ) р. 2 стр. 0100 - 0140 гр. 6 | | | дСВ (рСВ) р. 2 стр. 0200 - 0240 гр. 6; дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0300 - 0340 гр. 3 | дСВ (рСВ) р. 2 стр. 0300 - 0340 гр. 6 | дСВ (рСВ) р. 2 стр. 0400 - 0440 гр. 6 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0400 - 0440 гр. 3 (4, 5, 6) |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
Лист 3
Сумма авансовых платежей по ЕСН, не подлежащая уплате в связи с применением налоговых льгот | Начислено авансовых платежей по ЕСН | Начислено пособий (расходов) за счет средств ФСС РФ | Суммы денежного довольствия, продовольственного и вещевого обеспечения и иных выплат, физических лиц, освобождаемых от налогообложения на основании п. 2 ст. 245 НК РФ |
в ФБ | ФСС РФ | ФФОМС | ТФОМС | в ФБ (гр. 13 - гр. 20 - гр. 24) | ФСС РФ (гр. 14 - гр. 25) | ФФОМС (гр. 15 - гр. 26) | ТФОМС (гр. 16 - гр. 27) |
дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0500 - 0540 гр. 3 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0500 - 0540 гр. 4 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0500 - 0540 гр. 5 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0500 - 0540 гр. 6 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0600 гр. 3 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0600 гр. 4 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0600 гр. 5 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0600 гр. 6 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0700 - 0740 гр. 4 | дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 1200 гр. 3 (4, 5, 6) |
24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
Приложение 1.1
Заполняется налогоплательщиками,
применяющими общепринятую систему
налогообложения, а также
налогоплательщиками, применяющими
специальные налоговые режимы и
осуществляющими виды деятельности,
облагаемые по общепринятой системе