В ___________________________________
(наименование суда, в который
подается заявление)
Истец: ______________________________
(Ф.И.О./наименование)
_____________________________________
(место жительства/нахождения)
Ответчик:____________________________
(Ф.И.О.)
_____________________________________
(место жительства)
Исковое заявление
о взыскании задолженности по договору найма жилого помещения
По договору найма жилого помещения, заключенному "__"______ 20__г.,
____________________________________________________ (Наймодатель, Истец)
(наименование собственника жилого помещения или
уполномоченного им  лица)
предоставил _____________________________________  (Наниматель, Ответчик)
(Ф.И.О. нанимателя)
во владение и пользование жилое помещение - ____________________________,
(дом, квартира с указанием
количества жилых комнат)
расположенное по адресу: _______________________________________________,
для проживания в нем Нанимателя и членов его семьи.
Договором была установлена плата жилого помещения в размере _______
(____________________) рублей в месяц. Плата должна вноситься Нанимателем
не позднее ___ числа каждого месяца.
Наниматель имеет задолженность по оплате за жилое помещение  в раз-
мере ____ (______________) рублей. Задолженность образовалась за период с
___________ 20__ г. по ___________ 20__ г.
Кроме того, согласно п. 14 ст. 155  Жилищного кодекса РФ лица, нес-
воевременно и (или)  неполностью внесшие плату за жилое помещение, обяза-
ны уплатить кредитору пени в размере 1/300 ставки рефинансирования ЦБ РФ,
действующей  на момент оплаты,  от не выплаченных  в срок  сумм за каждый
день просрочки, начиная со следующего дня после наступления установленно-
го срока оплаты по день фактической выплаты включительно.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 15, 309, 310, 393,
682 Гражданского кодекса РФ, ст. 155 Жилищного кодекса РФ, прошу:
1. Взыскать с  Ответчика  в пользу  Истца задолженность по договору
найма жилого помещения от "__" ________ 20__ г. в размере ______ (_______
________________________) рублей.
2. Взыскать с Ответчика в пользу  Истца неустойку по договору найма
жилого помещения от "__" ________ 20__ г. в размере ______ (_____________
_______________________) рублей.
3. Взыскать с Ответчика в пользу  Истца понесенные по делу судебные
расходы в размере ______ (_________________________) рублей.
Приложение:
1. Копия искового заявления.
2. Квитанция об оплате государственной пошлины.
3. Копия договора найма жилого помещения от "__" _______ ____г.
4. Расчет взыскиваемой задолженности (с учетом неустойки)  с копией
для Ответчика.
5. Доверенность на представителя Истца.
_________________________________________________________________________
(подпись и расшифровка подписи Истца или его представителя)
"__" _________ 20__ г.