Наименование получателя
_______________________________
Адрес получателя
_______________________________
Акт
об обнаружении несоответствия качества и комплектности
продукции (товара) требованиям стандартов либо других
документов, удостоверяющих качество, при вскрытии вагона
(контейнера, автофургона)
"___" __________ 20__ г.
Место составления акта _____________________________________________
Комиссия в составе: ________________________________________________
произвела вскрытие вагона (контейнера, автофургона) N ______,
поступившего по накладной N ______ от "___" _________ 20__ г.
Грузополучатель ____________________________________________________
Грузоотправитель ___________________________________________________
Станция отправления ________________________________________________
Станция назначения _________________________________________________
Дата подачи вагона (контейнера, автофургона) под разгрузку _________
_________________________________________________________________________
При вскрытии установлено:
1. Состояние вагона (контейнера, автофургона) ______________________
2. Исправность пломб и описание оттисков ___________________________
3. Количество осмотренной продукции (товара) и характер выявленных
дефектов:
------T--------------------------------T---------T----------------T---------------T----------------¬
¦ N ¦ Наименование продукции (товара)¦ Ед. изм.¦ Количество ¦Из них забрако-¦Характер выяв-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вано ¦ленных дефектов ¦
+-----+--------------------------------+---------+----------------+---------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----+--------------------------------+---------+----------------+---------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+---------+----------------+---------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+--------------------------------+---------+----------------+---------------+-----------------
4. Продукция (товар) выгружена из ____________________________ (1) в
_________________________________ (2), полностью обеспечивающий ее
сохранность.
Подписи лиц участвовавших в составлении акта:
_________________/________________/
_________________/________________/
_________________/________________/
(1) Указывается: вагон, контейнер или автофургон.
(2) Указывается, куда была выгружена продукция: склад, хранилище и
т.п.