Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 11.10.82 N 999 (ред. от 29.09.89) "О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК, РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК"

Приказом Минздрава СССР от 31 августа 1989 г. N 504 штатные нормативы медицинского и педагогического персонала городских и детских городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек, объявлены рекомендательными

1.1.1. Должности врачей для обеспечения приема населения в поликлинике, оказания медицинской помощи на дому, преимущественной медицинской помощи работникам промышленных предприятий, строительных организаций, предприятий транспорта и связи, работы в медицинских комиссиях (в том числе при военкоматах) и другой работы по амбулаторно-поликлиническому обслуживанию населения устанавливаются из расчета:

1.1.2. Должности врачей-стоматологов всех наименований, врачей ревматологических центров и врачей амбулаторного приема населения приписных участков устанавливаются в порядке и по штатным нормативам стоматологических поликлиник, ревматологических центров и приписных участков поликлиник (амбулаторий) в составе центральных районных и районных больниц.

1.1.3. Должности врачей амбулаторного приема в дополнение к пп. 1.1.1 и 1.1.2 устанавливаются:

1.1.3.1. Врачи-терапевты подростковые - из расчета 1 должность на 1500 подростков в возрасте от 15 до 17 лет включительно. Каждая из указанных должностей вводится вместо 0,9 должности участкового врача-терапевта.

1.1.3.2. Врачей других наименований - из расчета 0,25 должности суммарно на 1000 работников предприятий и строительных организаций, указанных в п. 1.1.3.1.

1.1.3.3. Врачей-терапевтов подростковых - из расчета 0,25 должности на 1500 подростков в возрасте от 15 до 17 лет включительно.

1.1.3.4. Врачей (терапевтов, невропатологов, офтальмологов и др.) для использования в медицинских комиссиях при военкомате в штате одной из поликлиник города (городского административного района) - из расчета 0,15 должности суммарно на 10 000 взрослого населения города (городского административного района).

1.1.3.5. Врачей (терапевтов и др.) для проведения медицинских осмотров лиц, занятых на пищевых предприятиях, предприятиях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения, в лечебно-профилактических учреждениях и др., - в штате одной из городских поликлиник города (городского административного района), на которую возложена эта работа, из расчета 1 должность суммарно на 4000 лиц, подлежащих обязательному медицинскому осмотру*(2).

Указанные должности содержатся на хозрасчете или за счет специальных средств.

1.1.3.6. Врачей (терапевтов, невропатологов, отоларингологов, офтальмологов, хирургов, акушеров-гинекологов) для использования в комиссиях по освидетельствованию водителей - в штате городской поликлиники, на которую возлагается эта работа, в зависимости от объема работы и расчетных норм обслуживания. Указанные должности содержатся на хозрасчете или за счет специальных средств.

1.1.4. Должности врачей травматологов-ортопедов для оказания круглосуточной амбулаторной травматологической помощи устанавливаются в штате одной из городских поликлиник города (городского административного района) с населением не менее 200 (в областных, краевых, республиканских центрах - не менее 100) тысяч человек в зависимости от объема этой помощи и расчетных норм обслуживания, но не менее одного круглосуточного поста.

С разрешения министра здравоохранения союзной республики должности врачей травматологов-ортопедов для оказания круглосуточной амбулаторной травматологической помощи могут устанавливаться в штате одной из городских поликлиник городов с населением от 100 до 200 тысяч человек, не являющихся областными, краевыми, республиканскими центрами, но не более одного круглосуточного поста.

1.1.5. Должности врачей (терапевтов, хирургов, травматологов-ортопедов и др.) для оказания медицинской помощи отдыхающим в неорганизованном порядке в городах-курортах, расположенных на побережье Черного, Каспийского, Азовского, Балтийского морей и озера Иссык-Куль устанавливаются в отдельных городских поликлиниках по усмотрению министра здравоохранения союзной республики в зависимости от объема работы и расчетных норм обслуживания. Эти должности вводятся на курортный сезон, но не более чем на шесть месяцев в году.

1.1.6. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,25 должности при наличии аллергологического кабинета.

При наличии в составе поликлиники онкологических, кожно-венерологических или противотуберкулезных диспансерных отделений (кабинетов) определение числа должностей врачей-лаборантов по этим подразделениям производится в порядке, предусмотренном действующими штатными нормативами указанных диспансерных отделений (кабинетов).

1.1.7. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из расчета 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

При наличии в составе поликлиники онкологических и противотуберкулезных диспансерных отделений (кабинетов) определение числа должностей врачей-рентгенологов по этим подразделениям производится в порядке, предусмотренном действующими штатными нормативами указанных диспансерных отделений (кабинетов).

Для флюорографического обследования населения с профилактической целью должности врачей-рентгенологов устанавливаются в порядке и по штатным нормативам медицинского персонала флюорографических установок.

1.1.8. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются в зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема, полагающегося поликлинике:

от 15 до 30 - 0,5 должности;

свыше 30 до 50 - 1 должность;

свыше 50 - 1 должность и дополнительно 0,5 должности на каждые последующие 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием (сверх 50).

1.1.9. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 40 должностей врачей амбулаторного приема, полагающихся поликлинике.

1.1.10. Должность врача функциональной диагностики устанавливаются в зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема, полагающегося поликлинике:

от 20 до 50 - 0,5 должности;

свыше 50 - 1 должность.

1.1.11. Должность врача-методиста устанавливается в штате одной из поликлиник города с населением 200 и более тысяч человек.

1.1.12. Должности заведующих отделениями (кабинетами) устанавливаются в зависимости от числа полагающихся должностей врачей:

1.1.12.1. Терапевтическим:

- при числе должностей врачей-терапевтов всех наименований (включая врачей-терапевтов подростковых при отсутствии соответствующего отделения) 6,5 - 9 - вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 9 - сверх этих должностей.

В указанном порядке рассчитываются должности заведующих по терапевтическим отделениям без ограничения числа этих должностей.

1.1.12.2. Терапевтическим (для оказания помощи подросткам) - 1 должность при числе должностей врачей-терапевтов подростковых не менее 3-х - вместо одной из них, а при наличии в городе (городском административном районе) двух и более поликлиник - в штате одной из них, на которую возложено организационно-методическое руководство по оказанию медицинской помощи подросткам города (района), - вместо 0,5 должности врача.

1.1.12.3. Хирургическим - 1 должность:

- при числе должностей врачей-хирургов и врачей травматологов-ортопедов (при отсутствии в учреждении должности заведующего травматолого-ортопедическим отделением) 5 - 8 - вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 8 - сверх этих должностей.

1.1.12.4. Травматолого-ортопедическим - 1 должность:

- при числе должностей врачей травматологов-ортопедов 3,5 - 8 - вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей - более 8 сверх этих должностей.

1.1.12.5. Отоларингологическим, офтальмологическим, неврологическим - 1 должность по каждому из отделений указанного профиля при числе должностей врачей соответствующих наименований не менее 3,5 - вместо 0,5 должности врача.

1.1.12.6. Стоматологическим:

- при числе должностей врачей-стоматологов, врачей стоматологов-хирургов и врачей стоматологов-протезистов (при отсутствии должности заведующего зубопротезным отделением) 7 - 12

- вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 12 - сверх этих должностей.

В указанном порядке рассчитываются должности заведующих по стоматологическим отделениям без ограничения числа этих должностей.

1.1.12.7. Зубопротезным (содержится на хозрасчете или за счет специальных средств):

- при числе должностей врачей стоматологов-протезистов 3,5 - 6 - вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 6 - сверх этих должностей.

Два зубопротезных отделения с установлением должности заведующего по каждому из них могут создаваться при числе должностей врачей стоматологов-протезистов более 12.

1.1.12.8. Слухопротезирования - 1 должность в одной из городских поликлиник городов-столиц союзных и автономных республик, краевых и областных центров и других городов с населением 150 и более тысяч человек при возложении указанных функций на органы здравоохранения.

1.1.13. Должность заведующего поликлиникой устанавливается в каждой поликлинике, соответствующей действующим типовым категориям.

В больнице (медико-санитарной части), имеющей в своем составе одну поликлинику, должность заведующего этой поликлиникой вводится независимо от указанного выше условия.

1.1.14. Должность заместителя главного врача больницы (медико-санитарной части) по поликлиническому разделу работы устанавливается при наличии в ее составе поликлиники с числом полагающихся ей должностей врачей амбулаторного приема не менее 20, вместо должности заведующего поликлиникой.

1.1.15. Должность заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности устанавливается при числе полагающихся поликлиники (поликлиникам) должностей врачей амбулаторного приема не менее 25.

2.1.1. Врачебный персонал

2.1.1.1. Должности врачей-радиологов устанавливаются при наличии рентгенотерапевтического аппарата из расчета 1 должность на аппарат в смену. Количество смен работы определяется органом здравоохранения по подчиненности в зависимости от объема работы.

2.1.1.2. Должности заведующего лабораторией, рентгеновским, физиотерапевтическим отделением (кабинетом) устанавливаются в поликлинике, которой полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности.

Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача.

2.1.1.3. Должность заведующего кабинетом медицинской статистики - врача-статистика устанавливается в поликлинике с числом полагающихся должностей врачей амбулаторного приема не менее 40.

2.1.1.4. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается при числе полагающихся учреждению врачебных должностей (включая должность главного врача) не менее 40.

2.1.2. Средний медицинский персонал

2.1.2.1. Должности медицинских сестер для обеспечения работы рентгенотерапевтического аппарата устанавливаются соответственно должностям врачей-радиологов.

2.1.2.2. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается при числе полагающихся отделению (кабинету) должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу не менее 4-х вместо одной из них.

2.1.2.3. Должность главной медицинской сестры устанавливается в поликлинике с числом полагающихся ей врачебных должностей (включая должность главного врача) не менее 30.

2.1.3. Младший медицинский персонал

2.1.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается в каждом учреждении.

2.1.3.2. Должности санитарок для обслуживания рентгено-терапевтического кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врачей-радиологов.

2.1.4. Персонал эндоскопических, рентгено-радиологических отделений, группы анестезиологии-реанимации, централизованных бактериологических, биохимических и цитологических лабораторий

2.1.4.1. Должности медицинского персонала эндоскопических, рентгено-радиологических отделений, группы анестезиологии-реанимации, централизованных бактериологических, биохимических и цитологических лабораторий устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных подразделений.

2.1.5. Персонал централизованной стерилизационной

2.1.5.1. Должность старшей медицинской сестры и должности санитарок централизованной стерилизационной устанавливаются в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся поликлинике.

3.1. Должности медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 1.1.3.1 - 1.1.3.2, 1.1.6 - 1.1.10, 1.1.12 - 1.1.15, 1.2.1 - 1.2.2, 1.2.5 - 1.2.13, 1.2.125 - 1.2.17, 1.2.19 - 1.2.23, 1.3.1 - 1.3.3, 1.6, 1.7, 1.9 - 1.10, а в медико-санитарных частях, не имеющих стационаров и являющихся самостоятельными учреждениями, кроме того - в соответствии с пунктами 2.1.1 - 2.1.5. При этом должность главной медицинской сестры и должность сестры-хозяйки вводятся соответственно вместо должностей, предусмотренных пп. 1.2.23 и 1.3.1.

3.2. Должности врачей амбулаторного приема, в дополнение к пп. 1.1.3.1 - 1.1.3.2, устанавливаются в зависимости от объема работы в пределах численности указанных должностей, полагающейся для оказания амбулаторно-поликлинической помощи всем лечебно-профилактическим учреждениям (подразделениям) города (городского административного района) по действующим для них штатным нормативам.

Указанные должности в соответствующих случаях учитываются при расчете численности должностей среднего и младшего медицинского персонала и персонала вспомогательных подразделений (лабораторий и др.).

3.3. Должности медицинского персонала эндоскопических отделений (кабинетов), кабинетов иглорефлексотерапии, группы анестезиологии-реанимации, централизованных бактериологических, биохимических и цитологических лабораторий и централизованной стерилизационной устанавливаются в порядке, предусмотренном пп. 1.4, 2.1.4 и 2.1.5.

4.1. Должности медицинского и педагогического персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 1.1.1 (кроме норматива должностей врачей-кардиологов), 1.1.2, 1.1.6 - 1.1.10, 1.1.12 (кроме п. 1.1.12.8), 1.1.13 - 1.1.14, 1.2.2, 1.2.6 - 1.2.13, 1.2.15 - 1.2.17, 1.2.20 - 1.2.23, 1.3 - 1.7, 1.9 - 1 .10.

В поликлиниках, являющихся самостоятельными учреждениями, кроме того, устанавливаются должности, предусмотренные пунктами 2.1.1 - 2.1.5. При этом должность главной медицинской сестры и должность сестры-хозяйки вводятся соответственно вместо должностей, предусмотренных пунктами 1.2.23 и 1.3.1. Нормативы должностей, предусмотренные пп. 1.1.13 и 1.1.14, к этим учреждениям не применяются.

4.2. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должность врачей, ведущих амбулаторный прием.

5.1.1. Врачебный персонал

5.1.1.1. Должность заведующего поликлиникой, входящей в состав городской больницы, вводится при числе полагающихся врачебных должностей не менее 30.

5.1.1.2. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в поликлинике с числом врачебных должностей не менее 60, являющейся самостоятельным учреждением.

5.1.2. Средний медицинский персонал

5.1.2.1. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

5.1.3. Младший медицинский персонал

5.1.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается соответственно п. 5.1.1.1, а в поликлинике, являющейся самостоятельным учреждением, - в соответствии с п. 2.1.3.1.

6.1.1. Должности врачей, ведущих амбулаторный прием, устанавливаются в зависимости от объема консультативной работы в пределах их численности, полагающейся по действующим штатным нормативам для поликлинического обслуживания населения всем лечебно-профилактическим учреждениям данного областного, краевого, республиканского центра и крупного города.

6.1.2. Должности врачей: лаборантов, рентгенологов и функциональной диагностики устанавливаются по нормативам, предусмотренным пунктами 1.1.6 - 1.1.7 и 1.1.10.

6.1.3. Должность заведующего поликлиникой вводится в штат поликлиники с числом врачебных должностей не менее 30.