Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФАПСИ от 31.01.2000 N 15 "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ СТРАХОВАНИИ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ПРАВИТЕЛЬСТВЕННОЙ СВЯЗИ И ИНФОРМАЦИИ И ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ"

 \r\n                                         В адрес Страховщика\r\n                                         от ____________________________,\r\n                                               (фамилия, имя, отчество)\r\n                                         проживающего по адресу:________\r\n                                         _______________________________,\r\n                                         удостоверение личности (паспорт)\r\n                                         серия ______ N _______,выданное\r\n                                         _______________________________\r\n                                                (кем и дата  выдачи)\r\n \r\n                                Заявление\r\n     Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате мне страховых сумм в связи  с\r\n________________________________________________________________________.\r\n                      (указывается причина обращения)\r\n     Выплату прошу произвести через _____________________________________\r\n                                          (указывается  наименование\r\n________________________________________________________________________.\r\n      отделения (филиал) банка на территории Российской Федерации)\r\n     Одновременно сообщаю, что у ________________________________________\r\n                                 (фамилия и инициалы погибшего (умершего)\r\nимеются другие члены семьи: _____________________________________________\r\n_________________________________________________________________________\r\n            (указываются фамилия, имя, отчество, и их адреса)\r\n________________________________________________________________________.\r\n                             Подпись заявителя __________________________\r\n"___" __________ ____ года\r\n     К заявлению прилагаю следующие документы:\r\n     1. _________________________________________________________________\r\n     2. _________________________________________________________________\r\n     3. _________________________________________________________________\r\n     4. _________________________________________________________________\r\n        М.П.                  Подпись ____________________ заверяю.\r\n                                      (фамилия и инициалы)\r\n_________________________________________________________________________\r\n    (наименование должности и подпись, инициалы и фамилия заверяющего\r\n                           должностного лица)

Приложение 2
к Инструкции (подпункты "а" и "б" пункта 16),
утвержденной приказом ФАПСИ
от 31 января 2000 г. N 15