Последнее обновление: 29.04.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава РФ от 09.06.2003 N 231 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА"
СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ПРЕДЛОЖЕННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
Приложение к медицинской карте N ___\r\n
\r\n Согласие пациента на предложенный план лечения
\r\n
\r\n Я,______________________________________________________________
\r\n (ф.,и.,о.)
\r\nполучил разъяснения по поводу дисбактериоза кишечника, получил
\r\nинформацию об особенностях течения заболевания, особенностях
\r\nлечения, о вероятном прогнозе.
\r\n Мне предложен план обследования и лечения в соответствии с
\r\nпротоколом N _____, даны полные разъяснения о характере, целях и
\r\nпродолжительности, а также о том, что предстоит делать во время их
\r\nпроведения.
\r\n Я извещен о необходимости соблюдать режим в ходе лечения,
\r\nрегулярно принимать назначенные препараты, сообщать врачу о любом
\r\nухудшении самочувствия, согласовывать с врачом прием не
\r\nпрописанных препаратов (например, для лечения простуды, гриппа,
\r\nголовной боли и т.п.).
\r\n Я извещен, что несоблюдение им рекомендаций врача, режима приема
\r\nпрепарата, бесконтрольное самолечение могут осложнить лечение и
\r\nотрицательно сказаться на состоянии здоровья.
\r\n Я извещен о вероятном течении заболевания при отказе от лечения.
\r\n Я имел возможность задать любые интересующие меня вопросы
\r\nкасательно состояния моего здоровья, заболевания и лечения и
\r\nполучил на них удовлетворительные ответы.
\r\n Беседу провел врач ____________________________________.
\r\n (подпись врача)
\r\n "__"________ 20__ г.
\r\n Пациент согласился с предложенным планом лечения, в чем
\r\n расписался собственноручно ________________________________
\r\n (подпись пациента)
\r\n или
\r\n расписался его законный представитель __________________________
\r\n (подпись законного представителя)
\r\n или
\r\n что удостоверяют присутствовавшие при беседе _________________
\r\n (подпись врача)
\r\n ______________________
\r\n (подпись свидетеля)
\r\n Пациент не согласился (отказался) от предложенного лечения, в
\r\nчем расписался собственноручно ___________________________________
\r\n (подпись пациента)
\r\n или расписался его законный представитель ______________________
\r\n (подпись законного представителя)
\r\n
\r\n
Приложение 4
к отраслевому стандарту
"Протокол ведения больных.
Дисбактериоз кишечника"
ОСТ 91500.11.0004-2003
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава РФ от 09.06.2003 N 231 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА"