Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздравмедпрома РФ N 106, ФПС РФ N 188 от 21.04.95 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМ ФПС РОССИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ ФИНАНСОВЫХ РАСЧЕТОВ С ЭТИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ"

1. В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 сентября 1994 г. N 1093 "О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, санаторно - курортным лечением и отдыхом военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей" утвердить Инструкцию о порядке оказания медицинской помощи военнослужащим ФПС России в учреждениях здравоохранения и проведения финансовых расчетов с этими учреждениями (прилагается).

2. Ввести в действие Инструкцию о порядке оказания медицинской помощи военнослужащим ФПС России в учреждениях здравоохранения и проведения финансовых расчетов с этими учреждениями с 1 июня 1995 года.

Министр здравоохранения и
медицинской промышленности
Российской Федерации
Э.НЕЧАЕВ

Директор
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации
А.НИКОЛАЕВ

Приложение
к Приказу Минздравмедпрома России
и Федеральной пограничной
службы России
от 21 апреля 1995 г. N 106/188

Согласовано
Заместитель Министра финансов
Российской Федерации
А.А.АСТАХОВ
24 марта 1995 г.

Исполнительный директор
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
В.В.ГРИШИН
21 марта 1995 г.

1. Настоящая Инструкция разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 сентября 1994 г. N 1093 "О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхом военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей" и определяет порядок направления на обследование и лечение и проведения финансовых расчетов за оказанную медицинскую помощь военнослужащим и гражданам, призванным на военные сборы (далее - военнослужащие) Федеральной пограничной службы Российской Федерации (далее ФПС), в лечебно - профилактических учреждениях государственной (муниципальной) и негосударственной систем здравоохранения в соответствии с договорами, заключенными пограничными округами, группами пограничных войск, войсковыми частями центрального подчинения ФПС (Приложение N 1).

2. Все военнослужащие медицинской помощью обеспечиваются в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях. При отсутствии по месту военной службы (жительства) военнослужащих военно-медицинских учреждений ФПС или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования медицинская помощь военнослужащим оказывается беспрепятственно в учреждениях здравоохранения независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности.

3. Основанием для приема военнослужащих в лечебные учреждения здравоохранения на плановое обследование и лечение являются: медицинское заключение о нуждаемости в обследовании и лечении в данном лечебном учреждении, направление командира воинской части (начальника учреждения), заверенное гербовой печатью и указанием, к какому пограничному округу, группе пограничных войск, части центрального подчинения ФПС территориально относится часть (учреждение) и банковских реквизитов пограничного округа, группы пограничных войск, части центрального подчинения, удостоверение личности или военный билет (Приложение N 2). В неотложных случаях военнослужащие госпитализируются в лечебные учреждения без вышеуказанных документов с предоставлением их в последующем.

4. Военнослужащие, находящиеся в отпусках и командировках, в случае обращения в учреждения здравоохранения по неотложным показаниям предъявляют удостоверение личности (военный билет), а так же отпускной билет или командировочное предписание.

5. Скорая и неотложная медицинская помощь военнослужащим оказывается беспрепятственно всеми учреждениями здравоохранения независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах и неотложных состояниях в период беременности. Финансовые расчеты за этот вид медицинской помощи не производятся.

Оказание скорой медицинской помощи, входящей в структуру стационарной медицинской помощи, включается в ее стоимость и оплачивается в установленном настоящей Инструкцией порядке за счет средств ФПС.

6. Затраты, связанные с оказанием медицинской помощи военнослужащим, компенсируются лечебно-профилактическим учреждениям здравоохранения за счет средств ФПС (статья N 3 "г" сметы расходов) по действующим на момент обращения военнослужащего за медицинской помощью тарифам для данного учреждения.

7. Документы на оплату медицинских услуг направляются в адрес пограничного округа, группы пограничных войск, части центрального подчинения ФПС только на военнослужащих Федеральной пограничной службы Российской Федерации. На военнослужащих других министерств и ведомств счета направляются соответственно в органы управления или воинские части по принадлежности.

8. Руководитель учреждения здравоохранения, где находился на обследовании и лечении военнослужащий, не позднее 5 дней после выписки больного из стационара, оформляет счет на оплату медицинских услуг и направляет его в адрес пограничного округа, группы пограничных войск, в состав которых входит или дислоцирована на их территориях воинская часть (учреждение), часть центрального подчинения ФПС, откуда поступил на лечение военнослужащий, с указанием своего банковского реквизита и почтового адреса.

9. В финансовых счетах на оплату медицинских услуг, кроме стоимости одного койко-дня и общей суммы, подлежащей оплате, обязательно указывается воинское звание, фамилия, имя, отчество военнослужащего, год рождения, место службы (номер воинской части или полное название учреждения, предприятия), почтовый адрес, дата поступления и выписки больного, порядок госпитализации - в плановом порядке или по неотложным показаниям, полный диагноз, проведенные важнейшие диагностические и лечебные манипуляции, причины задержки больного в стационаре сверх общепринятых сроков, наименование документа, устанавливающего тарифы на медицинские услуги для данного лечебного учреждения, и кем он утвержден (Приложение N 3).

10. При оказании военнослужащим амбулаторно-поликлинической помощи счета на оплату медицинских услуг направляются в адрес пограничного округа, группы пограничных войск, части центрального подчинения ФПС ежемесячно, не позднее 5 числа, с указанием по каждой части раздельно: число принятых амбулаторно военнослужащих (посещений), выполненных основных лечебно-диагностических процедур и их стоимость.

11. Пограничный округ, группа пограничных войск, часть центрального подчинения ФПС проверяет и при отсутствии претензий в 10-дневный срок оплачивает установленным порядком счета за лечение всех военнослужащих, проходящих службу в воинских частях, которые относятся к ФПС и дислоцируются на территории пограничного округа, группы пограничных войск.

12. Пограничный округ, группа пограничных войск, часть центрального подчинения ФПС имеет право осуществлять проверку достоверности тарифов на медицинские услуги, указанные в счетах, обоснованность приема, качество и продолжительность лечения военнослужащих, при необходимости переводить их для продолжения лечения в военно-медицинские учреждения. Медицинские учреждения и органы управления здравоохранения обязаны представлять прейскуранты на медицинские услуги и необходимые медицинские документы.

13. При выявлении фактов завышения предъявленных сумм, использования тарифов выше действующих в данной территории на момент оказания медицинской помощи и других подобных фактов пограничный округ, группа пограничных войск, часть центрального подчинения ФПС вправе их не оплачивать, а учреждения здравоохранения обязаны вернуть органу ФПС необоснованно полученные денежные средства или включить их в счет последующих расчетов.

14. Все претензии по финансовым расчетам, качеству обследования и лечения военнослужащих, уходу за ними и другим вопросам рассматриваются и разрешаются непосредственно между пограничным округом, группой пограничных войск, частью центрального подчинения ФПС и руководителями органов и учреждений здравоохранения в соответствии с действующим законодательством.

15. За несвоевременную или неполную оплату счетов пограничный округ, группа пограничных войск, часть центрального подчинения ФПС уплачивает лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения пени в размере 0,25% неуплаченной суммы за каждый день просрочки.

16. Финансовые счета на военнослужащих, не относящихся к ФПС, возвращаются немедленно в адрес руководителя учреждения здравоохранения, приславшего счет.

Начальник Финансового управления
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации
генерал-майор
А.ЖИДКОВ
15 марта 1995 г.

Начальник
Планово-финансового управления
Минздравмедпрома России
А.ШИРШОВ
15 апреля 1995 г.

Начальник
Военно-медицинского управления
Федеральной пограничной
службы Российской Федерации
генерал-майор медицинской службы
Б.ФИЛИПЕНКО
15 марта 1995 г.

Начальник Управления
организации медицинской помощи
населению Минздравмедпрома России
А.ДЕМЕНКОВ
15 апреля 1995 г.

Приложение N 1
к Инструкции "О порядке оказания
медицинской помощи военнослужащим
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации в учреждениях
здравоохранения и проведения
финансовых расчетов
с этими учреждениями"

                             ТИПОВОЙ ДОГОВОР\r\n            НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМ \r\n         ФПС РОССИИ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ \r\n \r\n     "__" __________ 199_ г.                   N ______\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n                 (наименование органа ФПС)\r\nв лице ___________________________________________________________\r\n                     (должность, Ф.И.О.)\r\n(далее орган ФПС) и ______________________________________________\r\n                     (наименование лечебного учреждения или\r\n__________________________________________________________________\r\n                  органа управления здравоохранения)\r\nв лице ___________________________________________________________\r\n                     (должность, Ф.И.О.)\r\nс другой стороны,  на основании  Инструкции  "О  порядке  оказания\r\nмедицинской  помощи  военнослужащим Федеральной пограничной службы\r\nРоссийской Федерации в учреждениях  здравоохранения  и  проведения\r\nфинансовых  расчетов  с  этими  учреждениями"  заключили Договор о\r\nнижеследующем.\r\n \r\n                    1. Предмет Договора\r\n \r\n    1.1. Настоящий   Договор   обеспечивает    реализацию    права\r\nвоеннослужащих  ФПС  на получение медицинской помощи в учреждениях\r\nздравоохранения  при  отсутствии  по  месту  службы   (жительства)\r\nвоеннослужащих  военно-медицинских учреждений или при отсутствии в\r\nних  соответствующих  отделений  либо  специального   медицинского\r\nоборудования, а также в неотложных случаях.\r\n    Орган ФПС берет на себя обязательство  оплачивать  учреждениям\r\nздравоохранения затраты,  связанные с оказанием медицинской помощи\r\nвоеннослужащим ФПС,  а лечебные учреждения  или  орган  управления\r\nздравоохранения   -   обеспечить   оказание   медицинской   помощи\r\nвоеннослужащим ФПС в учреждениях здравоохранения.\r\n    1.2. Основанием   для   приема   военнослужащих   в   лечебные\r\nучреждения здравоохранения  на  плановое  обследование  и  лечение\r\nявляются:  медицинское  заключение  о нуждаемости в обследовании и\r\nлечении  в  данном  лечебном  учреждении,  направление   командира\r\nвойсковой   части  (начальника  учреждения),  заверенное  гербовой\r\nпечатью  и  указанием,  к  какому  органу  ФПС   относится   часть\r\n(учреждение), военный билет (удостоверение личности). В неотложных\r\nслучаях  военнослужащие  госпитализируются  в  ближайшие  лечебные\r\nучреждения    немедленно    с    предоставлением   в   последующем\r\nсоответствующих документов.\r\n \r\n                2. Размер, сроки, порядок расчета\r\n \r\n    2.1. Медицинская помощь,  предоставленная военнослужащим  ФПС,\r\nоплачивается органом ФПС учреждениям здравоохранения по тарифам на\r\nмедицинские услуги,  действующим на  данной  территории  в  момент\r\nобращения в медицинское учреждение.\r\n    2.2. Руководитель медицинского учреждения  в  течение  5  дней\r\nпосле  выписки  военнослужащего  из  стационара  оформляет счет на\r\nоплату медицинских услуг и направляет его в адрес органа ФПС.\r\n    2.3. Орган  ФПС  в  течение 10 дней с момента получения счетов\r\nобязан возместить затраты или дать мотивированный отказ  в  оплате\r\nпредъявленной суммы (части суммы).\r\n    2.4. Финансовые счета на военнослужащих, не относящихся к ФПС,\r\nвозвращаются немедленно в адрес учреждения здравоохранения.\r\n \r\n                    3. Срок действия Договора\r\n \r\n    3.1. Договор    по   расчетам   органа   ФПС   с   учреждением\r\nздравоохранения за оказанную медицинскую помощь военнослужащим ФПС\r\nзаключается  на  срок  один  год  и  вступает в силу с момента его\r\nподписания сторонами.\r\n    3.2. Если  ни  одна из сторон не заявит о прекращении Договора\r\nне менее чем за один месяц до окончания срока, на который заключен\r\nДоговор, его действие продлевается каждый раз на этот же срок.\r\n    3.3. Договор прекращает свое действие в случаях:\r\n    - истечения срока действия;\r\n    - ликвидации одной из сторон.\r\n    3.4. При   утрате  одной  из  сторон  прав  юридического  лица\r\nвследствие  реорганизации  права  и  обязанности   по   настоящему\r\nДоговору переходят к соответствующему правопреемнику.\r\n \r\n                    4. Ответственность сторон\r\n \r\n    4.1. Орган ФПС имеет право осуществлять проверку достоверности\r\nтарифов на медицинские услуги,  указанные в счете,  обоснованность\r\nприема, качество и продолжительность лечения военнослужащих. Орган\r\nуправления   здравоохранения,   медицинские   учреждения   обязаны\r\nпредставлять  прейскуранты  на  медицинские  услуги  и необходимые\r\nмедицинские документы.\r\n    4.2. При   выявлении   фактов  завышения  предъявленных  сумм,\r\nиспользования тарифов выше действующих на данной территории  орган\r\nФПС оплачивает по тарифам, действующим на момент оказания помощи.\r\n    4.3. Все   претензии   по   финансовым   расчетам,    качеству\r\nобследования   и   лечения  военнослужащих  рассматриваются  между\r\nорганом ФПС,  руководителями органов  управления  здравоохранения,\r\nмедицинских учреждений.\r\n    4.4. Все    неурегулированные    между     сторонами     споры\r\nрассматриваются     в     порядке,    установленном    действующим\r\nзаконодательством.\r\n \r\n                    5. Дополнительные условия\r\n \r\n    Настоящий Договор  составлен  в  двух   экземплярах,   имеющих\r\nодинаковую  юридическую  силу:  один  экземпляр находится у органа\r\nФПС, другой - в управлении здравоохранением.\r\n \r\n                     6. Юридические адреса сторон \r\n \r\n    6.1. Орган ФПС _______________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    6.2. Орган управления здравоохранения ________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n    К настоящему Договору прилагаются:\r\n    1. Полный  перечень  медицинских  учреждений,  находящихся  на\r\nтерритории _______________________________________________________\r\n    2. Тарифы на медицинские услуги, действующие на территории ___\r\n__________________________________________________________________\r\n\r\nОрган ФПС                      Руководитель органа управления\r\n                              здравоохранением    (лечебного\r\n                              учреждения)\r\n__________________            _______________________________\r\n   (подпись)                           (подпись)\r\n \r\nМ.П.                           М.П.\r\n \r\n"__" _________ 19__ г.         "__" _________ 19__ г.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 2
к Инструкции "О порядке оказания
медицинской помощи военнослужащим
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации в учреждениях
здравоохранения и проведения
финансовых расчетов
с этими учреждениями"

Федеральная пограничная служба\r\nРоссийской Федерации\r\n \r\n Войсковая часть\r\n 0000\r\n \r\n"__" _________ 19__ г. НАПРАВЛЕНИЕ\r\n \r\n Исх. N _______ Главному врачу ____________\r\n-------------------- ___________________________\r\n Индекс, адрес, тел. ___________________________\r\n \r\n Направляется на стационарное лечение _________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (воинское звание, Ф.И.О.)\r\nпроходящий воинскую службу в войсковой части _____________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (наименование округа, группы войск)\r\n \r\nРасчетный счет органа ФПС ________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nОснование: медицинское заключение (прилагается).\r\n \r\nМ.П. Командир войсковой части ____________________________________\r\n (начальник учреждения) (воинское звание, Ф.И.О.)\r\n \r\n Начальник медицинской службы\r\n (медицинского пункта)\r\n войсковой части _______ ____________________________________\r\n (воинское звание, Ф.И.О.)\r\n \r\n \r\n

Приложение N 3
к Инструкции "О порядке оказания
медицинской помощи военнослужащим
Федеральной пограничной службы
Российской Федерации в учреждениях
здравоохранения и проведения
финансовых расчетов
с этими учреждениями"