Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФФОМС от 21.02.2005 N 16 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИСТРОВ УЧЕТА СРЕДСТВ НА РЕАЛИЗАЦИЮ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ"

С целью осуществления функций сбора и анализа информации о ходе выполнения Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ), контроля по использованию средств федерального бюджета, выделяемых на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму РЛ-1 "Реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи" (приложение 1) и инструкцию по ее заполнению (приложение 2).

1.2. Форму РР-1 "Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи" (приложение 3) и инструкцию по ее заполнению (приложение 4).

1.3. Форму "Акт сверки расчетов между территориальным фондом ОМС и фармацевтической организацией" (приложение 5).

1.4. Форму "Акт экспертизы счета за лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи" (приложение 6).

2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования довести настоящий Приказ до сведения фармацевтических организаций, осуществляющих обеспечение необходимыми лекарственными средствами при обязательном медицинском страховании, с целью осуществления учета средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами.

3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

Директор
А.М.ТАРАНОВ

Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 21.02.2005 N 16

Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 21.02.2005 N 16

1.1. Настоящий реестр предусматривает получение сведений от аптечного учреждения (фармацевтической организации) о торговых наименованиях отпущенных лекарственных средств, численности граждан, получивших лекарственные средства, количестве рецептов, на основании которых осуществлен отпуск лекарственных средств, количестве отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках), о стоимости единицы учета отпущенных лекарственных средств, сумме за отпущенные лекарственные средства, а также сведений для обеспечения контроля за стоимость единицы учета отпущенных лекарственных средств.

1.2. Аптечное учреждение представляет реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан в фармацевтическую организацию, обеспечивающую доставку и бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан.

1.3. Фармацевтическая организация на основании реестров аптечных учреждений представляет реестры лекарственных средств в ТФОМС.

2.1. Аптечное учреждение представляет реестр лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

2.2. Фармацевтические организации представляют в ТФОМС реестры лекарственных средств, полученные от аптечных учреждений одновременно со счетом и счетом-фактурой на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства ежемесячно до 10 числа следующего за отчетным месяца.

2.3. Реестр лекарственных средств составляется в рублях на основании данных об отпуске лекарственных средств.

2.4. В графе 2 указывается торговое наименование лекарственного средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

2.5. В графе 3 указывается численность граждан, получивших лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи.

2.6. В графе 4 указывается количество рецептов, по которым осуществлен отпуск лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

2.7. В графе 5 указывается количество отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках) по каждому торговому наименованию, указанному в гр. 2.

2.8. В графе 6 указывается предельная цена возмещения стоимости лекарственных средств после их отпуска гражданам по ценам, не превышающим цены, зарегистрированные в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами.

2.9. В графе 7 указывается сумма за отпущенные лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Итоги в реестре подводятся по странице и по реестру.

Приложение 3
к Приказу ФОМС
от 21.02.2005 N 16

Приложение 4
к Приказу ФОМС
от 21.02.2005 N 16

1.1. Настоящий реестр рецептов лекарственных средств предусматривает получение сведений от аптечного учреждения (фармацевтической организации) о количестве выписанных рецептов (с указанием серии и номера) на отпуск бесплатных лекарственных средств для оказания дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, дате выписки рецепта и отпуске лекарственных средств по рецептам врача, о количестве отпущенных лекарственных средств, торговом наименовании лекарственных средств, стоимости единицы учета отпущенных лекарственных средств (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные лекарственные средства, а также сведений для обеспечения контроля за предельной ценой возмещения за отпущенные лекарственные средства.

1.2. Аптечное учреждение представляет реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан в фармацевтическую организацию, обеспечивающую доставку и бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан.

1.3. Фармацевтические организации на основании реестров аптечных учреждений представляют реестры рецептов лекарственных средств в ТФОМС.

2.1. Аптечное учреждение представляет в Фарморганизацию реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

2.2. Фармацевтические организации представляют в ТФОМС реестры рецептов лекарственных средств, полученные от аптечных учреждений одновременно со счетом и счетом-фактурой на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства ежемесячно до 10 числа следующего за отчетным месяца.

2.3. Реестр рецептов составляется в рублях на основании данных рецептов, выписанных врачом лечебного учреждения, по которым осуществлен отпуск лекарственных средств.

2.4. В графе 2 указывается серия и номер рецепта, выписанного врачом лечебного учреждения, для осуществления отпуска лекарственных средств гражданину при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи и имеющего право на получение государственной социальной помощи.

2.5. В графе 3 указывается дата выписанного рецепта.

2.6. В графе 4 указывается дата отпуска лекарственного средства по выписанному врачом рецепту в лечебном учреждении для оказания гражданину дополнительной бесплатной медицинской помощи и имеющего право на получение государственной социальной помощи.

2.7. В графе 5 указывается количество отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках) по каждому торговому наименованию.

2.8. В графе 6 указывается торговое наименование лекарственного средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

2.9. В графе 7 указывается предельная цена возмещения стоимости лекарственных средств после их отпуска гражданам по ценам, не превышающим цен, зарегистрированных в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами.

2.10. В графе 8 указывается сумма за отпущенные лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

2.11. Итоги в реестре подводятся по странице и по реестру.

Приложение 5
к Приказу ФОМС
от 21.02.2005 N 16

(в рублях)

Сумма средств по неоплаченным счетам на конец отчетного периода составила:

Приложение 6
к Приказу ФОМС
от 21.02.2005 N 16

                                   АКТ\r\n          ЭКСПЕРТИЗЫ СЧЕТА ЗА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ОТПУЩЕННЫЕ\r\n            ПРИ ОКАЗАНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ\r\n            ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО\r\n              НА ПОЛУЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ\r\n    \r\n                                              "__" _______ 200_ г.\r\n \r\nТерриториальный   фонд   обязательного   медицинского  страхования\r\n(название) (далее - ТФОМС) провел экспертизу счета N __________ от\r\n"__" ______ 200_ г. и счета-фактуры N ___ от "__" ________ 200_ г.\r\nна   основании    Реестра    персонифицированного  учета  рецептов\r\nлекарственных  средств,  отпущенных  при  оказании  дополнительной\r\nбесплатной   медицинской   помощи  отдельным  категориям  граждан,\r\nимеющих  право  на  получение  государственной  социальной  помощи\r\n(прилагается),   полученных    от    Фармацевтической  организации\r\n(наименование) за период с ____________ по __________.\r\n \r\nПо результатам проведенной экспертизы установлено:\r\n \r\nПредъявлено к оплате __________ рецептов на сумму ________ рублей.\r\n                      (кол-во)\r\nПринято к оплате __________ рецептов на сумму _______ рублей.\r\n                  (кол-во)\r\nНе оплачено __________ рецептов на сумму _______ рублей,\r\n             (кол-во)\r\n \r\nв том числе:\r\n- лицам,  не  включенным  в  региональный   сегмент   федерального\r\nрегистра  лиц,   имеющих   право   на   получение  государственной\r\nсоциальной помощи, - _________ рецептов на сумму _______ рублей;\r\n                     (кол-во)\r\n- не входящих в Перечень ЛС - __________ рецептов на сумму _______\r\n                               (кол-во)\r\nрублей;\r\n- по рецептам, оформленным с нарушением установленного порядка,  -\r\n__________ рецептов на сумму _______ рублей;\r\n (кол-во)\r\n- по рецептам с истекшим сроком действия - __________ рецептов  на\r\n                                            (кол-во)\r\nсумму _______ рублей;\r\n- по рецепту неустановленного образца - __________ рецептов     на\r\n                                          (кол-во)\r\nсумму _______ рублей;\r\n- по рецептам  врачей  (фельдшеров), не  имеющих право на  выписку\r\nльготных рецептов, - _________ рецептов на сумму _______ рублей;\r\n                     (кол-во)\r\n- по  рецептам  врачей  (фельдшеров)      лечебно-профилактических\r\nучреждений,  не  имеющих  право  на  выписку  льготных рецептов, -\r\n__________ рецептов на сумму _______ рублей.\r\n (кол-во)\r\n \r\nУполномоченное лицо                   Уполномоченное лицо\r\nТерриториального фонда ОМС            Фармацевтической организации\r\n____________________/______/          ____________________/______/\r\n  (должность, ФИО)                     (должность, ФИО)\r\n"__" ______________ 200_ г.           "__" _______________ 200_ г.\r\n \r\nМП                                    МП\r\n