Последнее обновление: 05.10.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ ФСО РФ от 10.08.2005 N 297 (ред. от 16.12.2011 с изменениями, вступившими в силу 01.01.2012) "О ПОРЯДКЕ ВЫПЛАТЫ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ ПОСОБИЙ, УСТАНОВЛЕННЫХ ПУНКТАМИ 2 И 3 СТАТЬИ 18 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 27 МАЯ 1998 Г. N 76-ФЗ "О СТАТУСЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ"
Приложения
Приложение N 1
к пункту 3 Инструкции,
утвержденной Приказом
ФСО России
от 10 августа 2005 г. N 297
УТВЕРЖДАЮ
__________________________
(наименование должности)
Федеральной службы охраны
Российской Федерации
__________________________
(воинское звание)
(личная подпись)
(инициалы, фамилия)
"__" ___________ 20__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о выплате единовременного пособия
(в ред. Приказов ФСО РФ от 17.07.2009 N 434, от 06.07.2011 N 367)
в связи с гибелью, смертью, увечьем, ранением, травмой, контузией,
------------------------------------------------------------------
заболеванием (ненужное зачеркнуть)
------------------------------------------------------------------
(воинское звание, фамилия, имя, отчество)
Гибель, смерть, увечье, ранение, травма, контузия, заболевание
(ненужное зачеркнуть) наступила(о)
------------------------------------------------------------------
(воинское звание, фамилия, имя, отчество)
при исполнении, не при исполнении (ненужное зачеркнуть)
обязанностей военной службы <*> -
------------------------------------------------------------------
__________________________________________________________________
В соответствии с заключением военно-врачебной комиссии <**>
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается причинная связь между увечьем (ранением,
__________________________________________________________________
травмой, контузией) либо заболеванием, приведшим к смерти)
С учетом изложенного
------------------------------------------------------------------
(указываются воинское звание, фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
военнослужащего, уволенного с военной службы в связи с признанием
его негодным к военной службе, либо "члены семьи" с указанием
воинского звания, фамилии, имени, отчества погибшего (умершего)
военнослужащего) имеет(ют) право (не имеет(ют) права) на получение
единовременного
------------------------------------------------------------------
пособия.
------------------------------------------------------------------
(ненужное зачеркнуть)
--------------------------------
<*> Указываются конкретные обстоятельства, предусмотренные
подпунктами пункта 1 статьи 37 Федерального закона "О воинской
обязанности и военной службе", при которых наступила гибель
(смерть, увечье, ранение, травма, контузия, заболевание)
военнослужащего (гражданина, призванного на военные сборы).
<**> Заполняется в случае смерти гражданина, уволенного с
военной службы, наступившей до истечения одного года со дня
увольнения с военной службы, признания военнослужащего негодным к
военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), а
также в случаях, установленных пунктом 10 настоящей Инструкции.
Приложение:
__________________________________________________________________
(указываются документы, определенные пунктом 4 настоящей
Инструкции)
_____________________________ ________________ _________________
(наименование должности (подпись) (инициалы,
начальника (руководителя) фамилия)
подразделения федеральных
органов государственной
охраны, воинское звание)
"__" _____________ 20__ г.
СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО
Начальник Начальник Начальник
Управления Финансово-экономического Управления кадров
правового управления Федеральной Федеральной
обеспечения службы охраны службы охраны
Федеральной Российской Федерации Российской Федерации
службы охраны
Российской
Федерации
___________________ _____________________ ______________________
(воинское звание) (воинское звание) (воинское звание)
___________________ _____________________ ______________________
(подпись) (подпись) (подпись)
___________________ _____________________ ______________________
(инициалы, фамилия) (инициалы, фамилия) (инициалы, фамилия)
"__" _____ 20__ г. "__" ________ 20__ г. "__" _________ 20__ г.".
Приложение N 2
к пункту 6 (подпункту 6.1)
Инструкции,
утвержденной Приказом
ФСО России
от 10 августа 2005 г. N 297
__________________________
(наименование должности
начальника (руководителя)
подразделения
федерального органа
государственной охраны)
___________ _____________
(воинское (фамилия,
звание) инициалы)
От
__________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________
__________________________
проживающ__ по адресу: ___
__________________________
удостоверение личности
(паспорт)
серия ___ N _____________,
выданное
__________________________
(кем и когда выдано)
телефоны: служебный ______
домашний _______
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выплатить мне единовременное пособие в связи с гибелью
(смертью) ________________________________________________________
(указываются родственное отношение к погибшему
(умершему), его фамилия, имя, отчество)
Выплату прошу произвести через _______________________________
(указываются номер счета,
__________________________________________________________________
наименование отделения (филиала) банка на территории
Российской Федерации и его полные реквизиты)
Ранее единовременное пособие в связи с указанным случаем _____
__________________________________________________________________
(получал, не получал)
Одновременно сообщаю, что у __________________________________
(фамилия и инициалы погибшего
(умершего))
имеются другие члены семьи, проживающие __________________________
(указываются супруг(а),
дети (с указанием года
рождения),
__________________________________________________________________
родители погибшего (умершего) либо другие
выгодоприобретатели и их адреса)
К заявлению прилагаю следующие документы:
__________________________________________________________________
(указываются документы, определенные подпунктом 6.1
настоящей Инструкции)
__________________________________________________________________
"__" ___________ ____ г. ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
Приложение N 3
к пункту 6 (подпункту 6.2)
Инструкции,
утвержденной Приказом
ФСО России
от 10 августа 2005 г. N 297
Приложение N 4. СПРАВКА О ВЫПЛАТЕ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ__________________________
(наименование должности
начальника (руководителя)
подразделения
федерального органа
государственной охраны)
___________ _____________
(воинское (фамилия,
звание) инициалы)
От
__________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________
__________________________
проживающ__ по адресу: ___
__________________________
удостоверение личности
(паспорт)
серия ___ N _____________,
выданное
__________________________
(кем и когда выдано)
телефоны: служебный ______
домашний _______
ЗАЯВЛЕНИЕ
(в ред. Приказа ФСО РФ от 06.07.2011 N 367)
Прошу выплатить мне единовременное пособие
------------------------------------------ в связи с моим
увольнением с военной службы ___________________________
(указываются причина
__________________________________________________________________
увольнения: увечье, травма, контузия либо заболевание, полученные
при исполнении обязанностей военной службы)
Выплату прошу произвести через _______________________________
(указывается номер счета,
__________________________________________________________________
наименование отделения (филиала) банка на территории
Российской Федерации и его полные реквизиты)
Ранее единовременное пособие в связи с указанным случаем _____
__________________________________________________________________
(получал, не получал)
"__" ___________ ____ г. ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
Приложение N 4. - Утратило силу.
(в ред. Приказа ФСО РФ от 16.12.2011 N 693)
- Главная
- ПРИКАЗ ФСО РФ от 10.08.2005 N 297 (ред. от 16.12.2011 с изменениями, вступившими в силу 01.01.2012) "О ПОРЯДКЕ ВЫПЛАТЫ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ ПОСОБИЙ, УСТАНОВЛЕННЫХ ПУНКТАМИ 2 И 3 СТАТЬИ 18 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 27 МАЯ 1998 Г. N 76-ФЗ "О СТАТУСЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ"