N п/п | Вредные, опасные вещества и производственные факторы | Периодичность осмотров | Участие врачей - специалистов | Лабораторные и функциональные исследования | Медицинские противопоказания в дополнение к общим медицинским противопоказаниям |
в лечебно - профилактическом учреждении | в центре профпатологии |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | Химические соединения и элементы | | | | | |
|
Разъяснения: |
1. Работникам, подвергающимся предварительным и периодическим медицинским осмотрам, в обязательном порядке проводится исследование крови: НВ, лейкоциты, СОЭ. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции, при периодическом медосмотре 1 раз в 3 года. |
При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров женщины осматриваются акушером - гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований. Сроки осмотров совпадают со сроками периодических медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год. |
Участие врача - психиатра только при проведении предварительных при поступлении на работу медицинских осмотров. |
2. Вещества, отмеченные в перечне значком "А", относятся к аллергенам, значком "К" - к канцерогенам, значком "Ф" - обладают фиброгенным эффектом и по показаниям осматриваются соответственно аллергологом, онкологом, профпатологом. |
|
1.1. | Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота, оксиды азота и другие) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | ФВД | 1. Распространенные субатрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.2. | Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, невропатолог, дерматовенеролог | лейкоцитарная формула ФВД | 1. Хронические заболевания бронхолегочной системы |
| и ароматические (формальдегид "А", ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый альдегид и др.) | | | | | 2. Тотальные дистрофические расстройства, аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.3. | Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид, | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог | | 1. Хронические заболевания кожи |
| фторацетон, хлорацетофенон и др.) | | | | | 2. Тотальные дистрофические расстройства и |
| | | | | | аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 3. Хронические заболевания переднего отрезка глаза |
| | | | | | |
1.4. | Амины, амиды органических кислот, анилиды и др. производные | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог, дерматовенеролог | лейкоцитарная формула (при наличии аллергенного | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| (диметилформамид, диметилацетамид, капролактам "А" | | | | действия), билирубин крови АЛТ | 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| и др.) | | | | | 3. Хронические |
| | | | | | заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 4. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей (ВДП) |
| | | | | | 5. Выраженная вегетативно-сосудистая дисфункция |
| | | | | | |
1.5. | Бериллий и его соединения "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови, ФВД, рентгенография грудной клетки | 1. Аллергические заболевания |
| | | | | см. п. 3.1) | 2. Хронические |
| | | | | | заболевания бронхолегочной системы |
| | | | | | 3. Хронические, рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | 4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит (при работе с растворимыми соединениями бериллия) |
| | | | | | |
1.6. | Бор и его соединения (бора карбид "Ф", нитрид "Ф" и др.) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | рентгенография грудной клетки (см. п. 3.4, 3.1) | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.6.1. | Бороводороды | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | общий анализ крови, ФВД, билирубин крови, АЛТ | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
1.7. | Галогены | | | | | |
| | | | | | |
1.7.1. | Хлор, бром "А", йод "А", соединения с водородом, оксиды | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог | ФВД | 1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | 4. Хронические заболевания переднего отрезка глаза |
| | | | | | |
1.7.2. | Фтор и его неорганические соединения | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, стоматолог, офтальмолог | ФВД, рентгенография трубчатых костей при стаже более 5 лет, | 1. Хронический субатрофический и атрофический ринит Гиперпластический ларингит |
| | | | | 1 раз в 3 года с сохранением всех | слизистой оболочки полости носа |
| | | | | рентгенограмм в архиве | 2. Хронические заболевания |
| | | | | | периферической нервной системы |
| | | | | | 3. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | 5. Заболевания полости рта |
| | | | | | 6. Хронические заболевания переднего отрезка глаза |
| | | | | | 7. Хронические заболевания опорно - двигательного аппарата с поражением костной структуры |
| | | | | | |
1.7.3. | Фосгены | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | ФВД | 1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми |
| | | | | | обострениями |
| | | | | | |
1.8. | Гидразин и его производные (фенилгидразин и др.) | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, дерматовенеролог | общий анализ крови, билирубин крови, АЛТ | 1. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми |
| | | | | | обострениями |
| | | | | | 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | |
1.9. | Кадмий и его соединения | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, невропатолог по показаниям | ФВД, общий анализ крови, общий анализ мочи, | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания |
| | | | | рентгенограмма грудной | верхних дыхательных путей |
| | | | | клетки (см. п. 3.4, 3.1) | 2. Хронические заболевания |
| | | | | | бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Хронические заболевания почек, часто рецидивирующие |
| | | | | | |
1.10. | Карбонилы металлов: никеля, кобальта, железа и др. | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические рецидивирующие аллергические заболевания органов дыхания и кожи |
1.11. | Кетоны алифатические и ароматические (ацетон, метилэтилкетон, ацетофенон и др.) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, отоларинголог | | 1. Аллергические и тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.12. | Кислоты органические (муравьиная, уксусная, | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог | | 1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические |
| пропионовая, масляная, валериановая, | | | | | заболевания верхних дыхательных путей |
| капроновая, щавелевая, адипиновая, акриловая, | | | | | 2. Хронические заболевания переднего отрезка глаза |
| нафтеновые и др.) Кислот органических галогенопроизводные (хлоруксусная, трихлоруксусная, перфтормасляная, трихлорпропионовая и др.) Кислот органических ангидриды | | | | | |
1.12.1. | Кислота фталевая "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же, что в п. 1.12 | лейкоцитарная формула ФВД | 3. Аллергические заболевания |
| | | | | | |
1.13. | Кобальт "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | лейкоцитарная формула, рентгенограмма грудной клетки | 1. Хронические рецидивирующие, в т.ч. аллергические заболевания |
| | | | | (см. п. 3.4. 3.1), ЭКГ (при | органов дыхания и кожи |
| | | | | работе с кобальтом | |
| Ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их соединения | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | | | |
| | | | | | |
1.14. | Кремний и его соединения | | | | | |
| | | | | | |
1.14.1. | Кремния неорганические соединения (см. раздел 3) | | | | | |
| | | | | | |
1.14.2. | Органические соединения кремния (силаны) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула ФВД | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания |
| | | | | | верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Аллергические заболевания (при работе с замасливателями стекловолокна), в т.ч. кожи |
| | | | | | 4. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, роговицы, конъюнктивы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | |
1.15. | Марганец "А" и его соединения | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | общий анализ крови, ФВД, рентгенограмма грудной клетки | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания |
| | | | | (см. п. 3.1) | верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 3. Хронические заболевания бронхолегочной системы |
| | | | | | 4. Аллергические заболевания |
| | | | | | 5. Заболевания центральной нервной системы |
| | | | | | |
1.16. | Медь и ее соединения. Серебро, золото и их соединения | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | лейкоцитарная формула (по показаниям) | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания |
| | | | | | верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 3. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.17. | Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, рубидий, цезий, гидро окись натрия, калия) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания |
| Металлы щелочно - земельные | | | | | верхних дыхательных путей |
| (кальций, стронций, барий и их соединения) Металлы редкоземельные (лантан, иттрий, скандий, церий | | | | | 2. Хронические рецидивирующие, в т.ч. аллергические заболевания кожи |
| и их соединения) | | | | | |
| | | | | | |
1.17.1. | Литий | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, окулист, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови (по показаниям) ЭКГ | 1. Заболевания зрительного нерва и сетчатки |
| | | | | | |
1.18. | Мышьяк и его неорганические "К" и органические соединения | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови, ретикулоциты, АЛТ, | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания |
| | | | | билирубин | верхних |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | 5. Доброкачественные опухоли любой локализации |
| | | | | | |
1.19. | Никель и его соединения "А", "К" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови, рентгенография грудной клетки | 1. Тотальные и изолированные дистрофические заболевания |
| | | | | (см.п. 3.4., 3.1) | верхних |
| | | | | | дыхательных путей (при работе с никелем - гиперпластический ларингит) |
| | | | | | 2. Заболевания органов дыхания и сердечно - сосудистой системы, препятствующие работе в противогазе |
| | | | | | 3. Аллергические заболевания |
| | | | | | 4. Доброкачественные опухоли любой локализации (даже в анамнезе) |
| | | | | | 5. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.20. | Озон | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | ЭКГ | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания |
| | | | | | верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
1.21. | Окиси органические и перекиси (окись этилена, окись пропилена, эпихлоргидрин "А", | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови | 1. Хронические заболевания кожи |
| "А", гидроперекиси и др.) Перекиси неорганические (пергидроль) | | | | | 2. Тотальные дистрофические расстройства и |
| | | | | | аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.22. | Олово и его соединения | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт | | 1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми |
| | | | | | обострениями |
| | | | | | |
1.23. | Платиновые металлы и их соединения "А" (рутений, родий, палладий, осмий, иридий, платина) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | лейкоцитарная формула ФВД | 1. Тотальные и изолированные дистрофические и аллергические |
| | | | | | заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические рецидивирующие заболевания, в т.ч. аллергические бронхолегочной системы и кожи с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.24. | Ртуть и ее соединения | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | невропатолог, терапевт по показаниям, стоматолог | определение ртути в моче | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 2. Выраженная вегетативная дисфункция |
| | | | | | 3. Неврозы |
| | | | | | 4. Болезни зубов и челюстей (хронический гингивит, стоматит, пародонтит) |
| | | | | | |
1.25. | Свинец и его соединения | | | | | |
| | | | | | |
1.25.1. | Свинец и его неорганические соединения | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог | количество эритроцитов, ретикулоцитов, эритроцитов с базо | 1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин |
| | | | | фильной зернистостью АЛК (аминолевулиновая кислота) или КП | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | (копропорфирин) в моче | 3. Хронические, часто обостряющиеся |
| | | | | | заболевания печени |
| | | | | | |
1.25.2. | Свинца органические соединения (тетраэтилсвинец) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт по показаниям, психиатр | | 1. Хронические заболевания нервной системы |
| | | | | | |
1.26. | Селен, теллур и их соединения | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | ФВД | 1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми |
| | | | | | обострениями |
| | | | | | |
1.27. | Сера и ее соединения | | | | | |
| | | | | | |
1.27.1. | Серы оксиды, кислоты | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, офтальмолог | ФВД | 1. Тотальные субатрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Хронические заболевания переднего отрезка глаза (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | 4. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи - при работе с метилсернистыми соединениями |
| | | | | | |
1.27.2. | Сероводород | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | невропатолог, терапевт, отоларинголог, офтальмолог по | ФВД | 1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми |
| | | | показаниям: дерматовенеролог | | обострениями 2. Хронические |
| | | | | | заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | 3. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи |
| | | | | | 4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.27.3. | Сероуглерод | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт, офтальмолог по показаниям: психиатр | ЭКГ | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 2. Заболевания органов дыхания и сердечно - сосудистой системы, препятствующие работе в противогазе |
| | | | | | 3. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | 4. Выраженная вегетативно - сосудистая дисфункция |
| | | | | | |
1.27.4. | Тетраметилтиурамдисульфид "А" (тиурамД) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Аллергические заболевания |
| | | | | | 4. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | |
1.28. | Спирты алифатические (одноатомные и многоатомные, ароматические и их | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог | | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы с |
| производные (этиловый, пропиловый, бутиловый, | | | | | частыми обострениями |
| алилловый, бензиловый, этиленгликоль, пропиленгликоль, этилцеллозоль и др.) | | | | | |
| | | | | | |
1.28.1. | Спирт метиловый | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | офтальмолог, терапевт, невропатолог | исследование глазного дна | 1. Заболевания зрительного нерва и сетчатки |
| | | | | | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.29. | Сурьма и ее соединения | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, невропатолог | | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | 2. Хронические, часто обостряющиеся заболевания бронхолегочного аппарата |
| | | | | | 3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | 4. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | |
1.30. | Таллий, индий, галлий и их соединения | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, невропатолог | по показаниям: анализ мочи на содержание металлов | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 2. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.31. | Титан, цирконий, гафний, германий и их соединения | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог | | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.32. | Углерода моноксид | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | невропатолог, терапевт | ЭКГ, эритроциты, ретикулоциты | 1. Выраженная вегетативно - сосудистая дисфункция |
| | | | | | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | |
1.33. | Углеводороды ароматические: бензол "К" и его производные (толуол, ксилол, стирол и др.) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог | общий анализ крови, ретикулоциты, тромбоциты | 1. На работу, связанную с производством бензола женщины не |
| | | | | | допускаются |
| | | | | | 2. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин; лейкоцитов менее 4,5 x 10Е9 в/л, тромбоцитов менее 180000 |
| | | | | | 3. Доброкачественные опухоли половой сферы при работе с бензолом |
| | | | | | 4. Нарушения менструальной функции, сопровождающиеся дисфункциональными маточными кровотечениями |
| | | | | | 5. Хронические заболевания кожи (псориаз, нейродермит, витилиго). Доброкачественные опухоли кожи |
| | | | | | |
1.33.1. | Углеводородов ароматических амино- и нитросоединения и их | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог по показаниям: онколог, офтальмолог (для | общий анализ крови, ретикулоциты, тельца Гейнца, билирубин в крови, | 1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин |
| производные (анилин "К", м-, п-толуидин, нитро-, аминобензолы, нитрохлорбензолы, нитро-, | | | работающих с нитропроизводными толуола) | АЛТ, биомикроскопия (для работающих с нитропроизводными | 2. Хронические заболевания гепатобилиарной системы |
| аминофенолы, | | | | толуола) | 3. Катаракта (при |
| тринитротолуол, фенилендиамины "А", хлоранилины ксилидины, | | | | | работе с нитропроизводными толуола) |
| анизидины, ниазон и др.) | | | | | |
| | | | | | |
1.33.1.1. | Изоцианаты (толуилендиизоцианат "А" и др.) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, офтальмолог, отоларинголог | общий анализ крови ФВД | 1. Хронические, в т.ч. аллергические заболевания переднего отрезка |
| | | | | | глаз |
| | | | | | 2. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 3. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.33.1.2. | О-толуидин "К", бензидин "К", бетанафтиламин "К" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, уролог | общий анализ мочи, цистоскопия по показаниям | 1. Заболевания мочевыводящих путей и почек |
| | | | | | 2. Предраковые заболевания мочевыводящих путей |
| | | | | | |
1.33.2. | Углеводородов ароматических галогенпроизводные (галоген в бензольном | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, отоларинголог | общий анализ крови, ретикулоциты, тромбоциты | 1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические |
| кольце): хлорбензол, хлортолуол, бромбензол и | | | | | заболевания верхних дыхательных путей |
| др.) | | | | | 2. Хронические |
| | | | | | заболевания бронхолегочного аппарата с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.33.3. | Углеводородов ароматических галогенпроизводные (галоген в боковой цепи): | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, отоларинголог | общий анализ крови, ретикулоциты, тромбоциты, ФВД | 1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические |
| бензил хлористый, бензилиден хлористый, | | | | | заболевания верхних дыхательных путей |
| бензотрихлорид, бензотрифторид и др.) | | | | | 2. Хронические заболевания |
| | | | | | бронхолегочного аппарата с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.34. | Углеводороды ароматические полициклические и их производные (нафталин, | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови | 1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| нафтолы, бенз(а)пирен "К", антрацен "К", бензантрон, бензантрацен, фенантрен и др.) | | | | | 2. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин, лейкоцитов менее 4,5 |
| | | | | | x 10Е9 в/л |
| | | | | | 3. Предопухолевые заболевания кожи (гиперкератозы, дискератозы, пигментные множественные папиломы и невусы) и т.д. |
| | | | | | 4. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.35. | Углеводороды гетероциклические (фуран "А", фурфурол, пиридин и его соединения, пиразол, | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог | общий анализ крови, тромбоциты, ретикулоциты | 1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| пиперидин, морфолин, альтакс "А", каптакс "А" и др.) | | | | | 2. Хронические заболевания кожи, в т.ч. аллергодерматозы |
| | | | | | 3. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
1.36. | Углеводороды предельные и непредельные: алифатические, алициклические терпены (метан, пропан, парафины, | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог | | 1. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи |
| этилен, пропилен, ацетилен, циклогексан и др.) | | | | | |
| Дивинил | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | |
| Камфара "А", скипидар "А" | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | то же | то же и ФВД | 1. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи |
| | | | | | |
1.36.1. | Углеводородов алифатических галогенпроизводные (дихлорэтан, четырехлористый углерод, хлористый метилен, | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, дерматовенеролог, офтальмолог | билирубин крови, АЛТ | 1. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями |
| хлористый метил, хлороформ, бромэтил, трихлорэтилен, хлоропрен, перфторизобутилен и др.) | | | | | 2. Заболевания органов дыхания и сердечно - сосудистой системы, |
| | | | | | препятствующие работе в противогазе |
| | | | | | 3. Хронические заболевания переднего отрезка глаза |
| | | | | | 4. Хронические заболевания кожи (псориаз, невродермит, себорея, поражение фолликулярного аппарата, в т.ч. предраковые заболевания кожи) |
| Винилхлорид "К" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог, дерматовенеролог, | рентгенография кистей 1 раз в 3 года | 5. Хронические заболевания мочевыводящей системы |
| | | | офтальмолог | | 6.Хронические |
| | | | | | заболевания периферической нервной системы (при работе с винилхлоридом) |
| | | | | | |
1.36.2. | Углеводородов алифатических, ациклических амино- и нитросоединения и их производные (метиламин, | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови, ретикулоциты | 1. Распространенные субатрофические изменения всех отделов верхних |
| этиленимин "А", гексаметилендиамин "А", циклогексиламин и др.) | | | | | дыхательных путей. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы |
| | | | | | 3.Хронические заболевания кожи (аллергические дерматозы, себорея). Заболевания фолликулярного аппарата. Предраковые заболевания кожи |
| | | | | | 4. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.37. | Фенол и его производные (хлорфенол, крезолы и др.) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, офтальмолог, дерматовенеролог | общий анализ крови | 1. Хронические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи |
| | | | | | 3. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | |
1.38. | Фосфор и его соединения | | | | | |
| | | | | | |
1.38.1. | Фосфор и его неорганические соединения (белый фосфор, фосфин, фосфиды металлов, галогениды фосфора и др.) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, стоматолог, невропатолог, отоларинголог, | рентгенограмма челюстей (при работе с желтым фосфором) 1 раз в 3 года при стаже | 1. Болезни полости рта (множественный кариес зубов, хронический |
| | | | офтальмолог | более 5 лет | гингивит, стоматит, пародонтит) |
| | | | | | 2. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 3. Хронические |
| Красный фосфор | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | | | заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 4. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | 5. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 6. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с поражением костной структуры |
| | | | | | 7. Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.38.2. | Органические соединения фосфора: трикрезилфосфат и др. | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт | по показаниям холинэстераза | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | |
1.39. | Хиноны и их производные (нафтохиноны, бензахиноны, гидрохинон, антрохинон и др.) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | эритроциты, ретикулоциты, тельца Гейнца | 1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические |
| | | | | | заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | |
1.40. | Хром "А", хромовая кислота "А", их соединения и сплавы (хроматы "А", "К", бихроматы "А", "К") | 1 раз в год | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, окулист | общий анализ крови, ФВД | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | 2. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи |
| | | | | | 3. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 4. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | 5. Наличие опухолей любой локализации, даже в анамнезе |
| | | | | | |
1.41. | Цианистые соединения: цианистоводородная кислота, ее соли, галоген- и другие производные (цианистый | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт | | 1. Заболевания органов дыхания и сердечно - сосудистой системы, |
| калий, хлорциан, цианамид и др.) Нитрилы органических | | | | | препятствующие работе в противогазе |
| кислот, ацетонитрил, бензонитрил и др.) | | | | | 2. Хронические заболевания |
| | | | | | переднего отрезка глаза |
| Акрилнитрил "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи |
| | | | | | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 3. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
1.42. | Цинк и его соединения | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | общий анализ крови | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми |
| | | | | | обострениями |
1.43. | Эфиры сложные (этилацетат, бутилацетат и др.) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, отоларинголог | | 1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические |
| | | | | | заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 3. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.43.1. | Эфиры сложные акриловой кислоты: метилакрилат, бутилакрилат, метилметакрилат и др. | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог | общий анализ крови, билирубин крови, АЛТ | 1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические |
| | | | | | заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
1.43.2 | Эфиры сложные фталевой кислоты: дибутилфталат, диметилтерифталат и др. | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | отоларинголог, терапевт, невропатолог | ФВД, общий анализ крови | 1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические |
| | | | | | заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Хронические заболевания периферической нервной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
2. | Сложные химические смеси, композиции, химические вещества определенного назначения | | | | | |
| | | | | | |
2.1. | Красители и пигменты органические: (азокрасители "К" | | | терапевт по показаниям: невропатолог, | общий анализ крови, ретикулоциты, анализ мочи | 1. Хронические, рецидивирующие заболевания кожи |
| бензидиновые "К", | | | дерматовенеролог | | 2. Хронические, часто |
| фталоцианиновые, хлортиазиновые, антрахиновые, ариллиптановые, тиоиндигоидные, | | | | | обостряющиеся заболевания гепатобилиарной и мочевыводящей систем |
| полиэфирные и др.) | | | | | |
| производство | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | | | |
| применение | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | | | |
| | | | | | |
2.2. | Пестициды: | | | | | |
| | | | | | |
2.2.1. | Хлорорганические (метоксихлор, гептахлор, хлориндан, дихлор, гексахлорбензол, | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови, билирубин крови, АЛТ, щелочная фосфатаза, ФВД | 1. Хронические заболевания печени, желчевыводящей системы с частыми |
| гексахлорцикло - гексан и др.) | | | | | обострениями |
| | | | | | 2. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи |
| | | | | | 3. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 5. Неврит слуховых нервов |
| | | | | | 6. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | 7. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 8. Содержание гемоглобина менее 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин |
| | | | | | |
2.2.2. | Фосфорорганические (метафос, метилэтилтиофос, меркаптофос, метилмеркаптофос, карбофос, | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови, активность холинэстеразы, ФВД | то же, что в п. 2.2.1 |
| М-81 рогор, дифлос, хлорофос, глифосфат, гардона, валексон и др.) | | | | | |
| | | | | | |
2.2.3. | Ртутьорганические (гранозан "А", меркурбензол и др.) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт по показаниям: офтальмолог | общий анализ крови, анализ мочи на ртуть | те же, что в п. 2.2.1, кроме п. п. 5, 7, 8 |
| | | | | | |
2.2.4. | Производные карбаминовых кислот (которан, авадекс, дихлоральмочевина, метурин, фенурон, севин "А", манеб "А", | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт, дерматовенеролог | общий анализ крови, ретикулоциты, тельца Гейца, метгемоглобин, билирубин, активность | те же, что в п. 2.2.1, кроме п. 5 |
| дикрезил, ялан, эптам, | | | | холинэстеразы | |
| карбатион "А", цинеб "А" и др.) | | | | | |
| | | | | | |
2.2.5. | Производные хлорированных алифатических кислот (хлоруксусная кислота и др.) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог | ФВД | 1. Хронические тотальные дистрофические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
2.2.6. | Производные хлорбензойной кислоты | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог | общий анализ крови, анализ мочи | те же, что в п. 2.2.1 |
| | | | | | |
2.2.7. | Производные хлорфеноксиуксусной кислоты | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог | общий анализ крови, анализ мочи | те же, что в п. 2.2.1 |
| | | | | | |
2.2.8. | Производные хлорфеноксимасляной кислоты | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог | общий анализ крови, ретикулоциты | те же, что в п. 2.2.1 |
| | | | | | |
2.2.9. | Галоидозамещенные анилиды карбоновых кислот | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог | общий анализ крови, ретикулоциты | те же, что в п. 2.2.1 |
2.2.10. | Производные мочевины и гуанидина | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт по показаниям: невропатолог, эндокринолог | общий анализ крови, общий анализ мочи | те же, что в п. 2.2.1 1. Заболевания щитовидной железы |
| | | | | | |
2.2.11. | Производные симтриазинов | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт | общий анализ крови, ретикулоциты, тромбоциты в крови, анализ мочи | 1. Выраженная вегетативно - сосудистая дисфункция |
| | | | | | |
2.2.12. | Гетероциклические соединения различных групп: зоокумарин, ратиндан | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт | те же, что в п.2.2.11 | |
| Морестан, пирамин, тиазон | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт по показаниям: невропатолог | общий анализ крови, анализ мочи | |
| | | | | | |
2.3. | Синтетические моющие средства (сульфанол, алкиламиды, сульфат натрия и др.) "А" | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания: органов дыхания, кожи и др. |
| | | | | | 2. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 3. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | |
2.4. | Синтетические полимерные материалы: смолы, лаки, клеи, пластмассы, пресс - порошки, волокна, смазочно - охлаждающие жидкости | | | | | |
| | | | | | |
2.4.1. | Аминопласты "А" мочевиноформальдегидные (карбомидные) смолы; карбопласты | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, дерматовенеролог | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| | | | | | |
2.4.2. | Полиакрилаты: полиметакрилат (оргстекло, плексиглас), полиакрилонитрил, полиакриламид и др. | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови | 1. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи |
| (производство) | | | | | 2. Хронические |
| | | | | | заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 3. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | |
2.4.3. | Полиамиды "А" (капрон, нейлон и др.) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, дерматовенеролог | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| | | | | | |
2.4.4. | Поливинилхлорид "А", "К" (ПВХ, винипласты, перхлорвиниловая смола) производство: | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог, дерматовенеролог | общий анализ крови, билирубин, АЛТ, рентгенография кистей | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей. Хронический гиперпластический ларингит |
| применение: | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | | 1 раз в 3 года при стаже более 10 лет | 2. Облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм |
| | | | | | 3. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 4. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| | | | | | 5. Предраковые заболевания |
| | | | | | |
2.4.5. | Полиолефины (полиэтилены, полипропилены) "А" горячая обработка | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи |
| | | | | | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | |
2.4.6. | Полисилоксаны производство | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | |
2.4.7. | Полистиролы производство | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог по показаниям: невропатолог | общий анализ крови | 1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин, |
| | | | | | лейкоцитов менее 4,5 x 10Е9 в/л, тромбоцитов менее 180000 |
| | | | | | 2. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. при работе с полиэфирными смолами и лаками, при горячей прессовке пластмасс |
| | | | | | |
2.4.8. | Полиуретаны "А" (пенополиуретан и др.) производство | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог по показаниям: | лейкоцитарная формула | 1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми |
| | | | невропатолог | | обострениями |
| | | | | | 2. Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 3. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи |
| | | | | | |
2.4.9. | Полиэфиры (лавсан и др.) производство | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, отоларинголог | общий анализ крови | 1. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| | | | | | |
2.4.10. | Фенопласты "А" (фенольная смола, бакелитовый лак и др.) производство | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | общий анализ крови, ФВД | 1. Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. |
| | | | | | Гиперпластический ларингит |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями |
| | | | | | 3. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| | | | | | 4. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | |
2.4.11. | Фторопласты (политетрафторэтилен, тефлон и др.) производство и термическая переработка | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог по показаниям: | общий анализ крови, ФВД | 1. Тотальные субтрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | невропатолог | | дыхательных путей. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | 3. Хронические бронхолегочные заболевания с частыми обострениями |
| | | | | | 4. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | |
2.4.12. | Фурановые полимеры "А" | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания органов дыхания и др. |
| | | | | | |
2.4.13. | Эпоксидные полимеры "А" (эпоксидные смолы, компаунды, клеи и др.) | | | отоларинголог, терапевт, дерматовенеролог по показаниям: | общий анализ крови | 1. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| производство: | 1 | 1 | невропатолог | | |
| | раз в год | раз в 3 года | | | |
| применение: | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | | | |
2.5. | Смесь угловодородов: нефти, бензины, керосин, мазуты, битумы, асфальты, каменноугольные и нефтяные | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, невропатолог, дерматовенеролог | общий анализ крови | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| смолы "К" и пеки "К", минеральные масла и СОЖи на основе минеральных масел | | | | | дыхательных путей. Гиперпластический ларингит |
| (неполностью очищенные минеральные масла "К"), сланцевые смолы "А", "К" и | | | | | 2. Аллергические заболевания органов дыхания и кожи |
| масла "А", "К" | | | | | 3. Заболевания кожи, |
| | | | | | связанные с повышенной чувствительностью к солнечному свету (солнечная экзема, солнечная почесуха и др.) |
| | | | | | 4. Предраковые заболевания кожи (гиперкератозы, дискератозы) |
| | | | | | 5. Жирная себорея, заболевания фолликулярного аппарата кожи |
| | | | | | 6. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | | |
2.6. | Удобрения | | | | | |
| | | | | | |
2.6.1. | Фосфорные удобрения (аммофос, нитрофоска) производство | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | | 1. Тотальные дистрофические заболевания |
| | | | | | 2. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| | | | | | 3. Хронические рецидивирующие заболевания бронхолегочной системы |
| | | | | | |
2.6.2. | Азотные удобрения (нитрат аммония - аммиачная селитра, нитраты натрия, калия, кальция) производство | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних |
| | | | | | дыхательных путей |
| | | | | | 2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | |
2.7. | Фармакологические средства | | | | | |
| | | | | | |
2.7.1. | Антибиотики "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, дерматолог, отоларинголог, обязательно | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания |
| | | | при предварительном и по показаниям при | | 2. Хронические заболевания бронхолегочного аппарата |
| | | | периодическом медосмотре | | 3. Кандидоз, микозы, дисбактериоз |
| | | | невропатолог | | 4. Хронические |
| | | | | | заболевания мочевыводящих путей |
| | | | | | 5. Ревматизм, системные васкулиты |
| | | | | | |
2.7.2. | Противоопухолевые препараты "А", "К" производство | 1 раз в 6 мес. | 1 раз в 2 года | терапевт | общий анализ крови | 1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин, |
| | | | | | лейкоцитов менее |
| применение: | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | | | 4,5 x 10Е9 в/л, тромбоцитов менее 180000 |
| | | | | | 2. Аллергические заболевания |
| | | | | | 3. Все виды опухолей |
| | | | | | |
2.7.3. | Сульфаниламиды "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| | | | | | 2. Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | |
2.7.4. | Гормоны производство: | 1 раз в 6 мес. | 1 раз в 2 года | терапевт, эндокринолог | общий анализ крови | 1. Аллергические заболевания органов дыхания, кожи и др. |
| применение: | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | | | 2. Эндокринные заболевания |
| | | | |
| | | | | | |
2.7.5. | Витамины производство | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог по показаниям: дерматовенеролог | общий анализ крови | 1. Аллергические заболевания |
| | | | | | 2. Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей |
| | | | | | 3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | |
2.7.6. | Наркотики, психотропные препараты | | | | | |
| производство: | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, терапевт | | 1. Хронические заболевания нервной системы |
| | | | | | |
2.7.7. | Лекарственные препараты, не вошедшие в п. п. 2.7.1 - 2.7.6 | | | | | |
| производство: | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог | | 1. Хронические заболевания нервной системы |
| | | | | | |
3. | Промышленные аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действий | | | | | |
| | | | | | |
3.1. | Кремния диоксид (кремнезем) кристаллический альфа-кварц, альфа-кристобалит, | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог по показаниям: дерматовенеролог | рентгенография грудной клетки: при предварительном осмотре | 1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей |
| альфатридимит) "Ф", "А" | | | | прямая и боковая рентгенограмма, повторная рентгенограмма через | 2. Хронические заболевания бронхолегочной системы |
| | | | | 3 года, при стаже 3 - 10 лет 1 раз в 2 года,при стаже более 10 лет 1 раз в год ФВД (ежегодно) | 3. Искривление носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию |
| | | | | | 4. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи |
| | | | | | 5. Аллергические заболевания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием |
| | | | | | 6. Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания и сердца |
| | | | | | |
3.2. | Кремнийсодержащие аэрозоли с содержанием свободного диоксида кремния 10% и более "Ф"; кремния диоксида | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог | те же | те же |
| аморфного и с содержанием свободного диоксида кремния менее 10% "Ф" | | | | | |
| | | | | | |
3.3. | Кремния карбид (волокнистые кристаллы) "Ф", "А" | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | рентгенография грудной клетки: при предварительном осмотре прямая и | те же, что в п. 3.1 |
| | | | | боковая рентгенограмма, повторная рентгенограмма через 3 года, при стаже 3 - 10 лет 1 раз в 2 года, при стаже более 10 лет 1 раз в год ФВД (ежегодно) | |
3.4. | Силикатные и силикатосодержащие | | | | | |
| | | | | | |
3.4.1 | Асбест и асбестосодержащие (асбеста от 10% и более) "Ф", "К" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | как в п. 3.1 | те же, что в п. 3.1 7. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | |
3.4.2. | Асбестосодержащие (асбеста менее 10%) (асбестобакелит, асбесторезина и др.) "Ф", "К" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | так же как в п. 3.4.1 | как в п. 3.4.1 | те же, что в п. 3.4.1 |
| | | | | | |
3.4.3. | Другие силикатные и силикатосодержащие: в том | | | | | |
| числе ИМВВ (искусственные минеральные волокнистые вещества): | | | | | |
| | | | | | |
3.4.3.1. | Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты, оливин, аппатиты, слюды, дуниты, | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог по показаниям: дерматовенеролог | рентгенография грудной клетки: при предварительном осмотре прямая и | те же, что в п. 3.1 |
| известняки, бариты, инфузорная земля, туфы, пемзы перлит, форстерит и др. "Ф" | | | | боковая рентгенограмма, первая - через 5 лет, при стаже от 5 до 15 лет 1 раз в 3 | |
| | | | | года, после 15 лет 1 раз в год ФВД (ежегодно) | |
| | | | | | |
3.4.3.2. | Цемент, хроммагнезит, аэрозоли железорудных и полиметаллических концентратов, | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | как в п. 3.4.3.1 | те же, что в п. 3.1 |
| металлургических агломератов "Ф", "А" | | | | | |
| | | | | | |
3.4.3.3. | ИМВВ - искусственные минеральные волокнистые вещества: стекловолокно, вата минеральная и др. "Ф", "А" | 1 раз в 2 года, при стаже | 1 раз в 5 лет | то же как в п. 3.4.3.2 | как в п. 3.4.3.1 | те же, что в п. 3.1 |
| | свыше 15 лет 1 раз в год | | | | |
| | | | | | |
3.5. | Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | как в п. 3.1 | те же, то в п. 3.1 |
| металлических порошков и др. "Ф", "А" | | | | | |
| | | | | | |
3.6. | Абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида бора, альбора, карбида | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | рентгенография грудной клетки: при предварительном осмотре прямая и | те же, что в п. 3.1 |
| кремния и др.), в т.ч. с примесью связующих "Ф", "А" | | | | боковая рентгенограммы, | |
| | | | | первая через 5 лет работы, при стаже от 5 до 15 лет через 3 года, при стаже свыше 15 лет ежегодно ФВД | |
| | | | | | |
3.7. 3.7.1. | Углеродные пыли Антрацит и другие ископаемые угли "Ф" | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог по показаниям: дерматовенеролог | как в п. 3.6 | как в п. 3.1 |
| | | | | | |
3.7.2. | Углепородные пыли с содержанием свободного диоксида кремния от 5 до 10% "Ф" | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | как в п. 3.6 | как в п. 3.6 | как в п. 3.1 |
| | | | | | |
3.7.3. | Коксы - каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевый "Ф", "К" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | как в п. 3.6 | как в п. 3.6 | как в п. 3.1 7. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | |
3.7.4. | Алмазы природные и искусственные | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | как в п. 3.6 | как в п. 3.6 | как в п. 3.1 |
| | | | | | |
3.7.5. | Алмаз металлизированный "Ф" | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | как в п. 3.6 | как в п. 3.6 | как в п. 3.1 |
| | | | | | |
3.7.6. | Сажи черные промышленные "Ф", "К" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | как в п. 3.6 по показаниям: дерматовенеролог | как в п. 3.6 | как в п. 3.1 7. Гиперпластический ларингит |
| | | | | | |
3.7.7. | Углеродные волокнистые материалы на основе гидратцеллюлозных и полиакрилонитрильных | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | как в п. 3.6 | как в п. 3.1, а также учитывать противопоказания для химических |
| волокон "Ф", "К" (тератогенное действие) | | | | | веществ, составляющих |
| | | | | | указанные материалы |
| | | | | | |
3.7.8. | Углеродосодержащие с полимерными крепителями, бактериальным загрязнением и в сочетании с другими | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | как в п. 3.7.7 | как в п. 3.6 | как в п. 3.7.7 |
| вредными химическими веществами "Ф", "А" | | | | | |
| | | | | | |
3.8. | Руд полиметаллических и содержащих цветные и редкие металлы, при содержании свободного диоксида кремния | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог | как в п. 3.1 | как в п. 3.1, а также учитывать противопоказания для металлов, |
| менее 10% "Ф", "А", "К" | | | | | входящих в состав |
| | | | | | руд |
| | | | | | |
3.9. | Сварочные аэрозоли: | | | | | |
| | | | | | |
3.9.1. | Содержащие марганец (20% и более), никель, хром, соединения фтора, бериллий, свинец и др., в т.ч. в | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, невропатолог, дерматовенеролог | как в п. 3.1 | как в п. 3.1, а также учитывать противопоказания для вредных веществ |
| сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид | | | | | - компонентов сварочного аэрозоля |
| азота и углерода) "Ф", "К", "А" | | | | | |
| | | | | | |
3.9.2. | Содержание менее 20% марганца, оксидов железа, алюминий, магний, титан, медь, цинк, молибден, | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | как в п. 3.1 | как в п. 3.1 | как в п. 3.1 |
| ванадий, вольфрам и др., в т.ч. в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид азота и углерода) "Ф", "К", "А" | | | | | |
| | | | | | |
3.10. | Пыль растительного и животного происхождения (хлопка, льна, конопли, кенафа, джута, зерна, табака, | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, отоларинголог, дерматолог, офтальмолог | как в п. 3.1 лейкоцитарная формула | как в п. 3.1 |
| древесины, торфа, хмеля, бумаги, шерсти, пуха, натурального шелка и др., в т.ч. с бактериальным загрязнением) "Ф", "А" | | | | | |
4. | Биологические факторы | | | | | |
4.1. | Грибы - продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочного аппарата |
| | | | | | 3. Кандидоз и другие микозы |
| | | | | | |
4.2. | Ферментные препараты, биостимуляторы "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | Аллергические заболевания |
| | | | | | |
4.3. | Аллергены для диагностики и лечения и препараты крови, иммунобиологические препараты | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | Аллергические заболевания |
| | | | | | |
4.4. | Инфицированный материал и материал, зараженный паразитами и др. | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт | лейкоцитарная формула лабораторные исследования на гельминтозы | Общие медицинские противопоказания |
| | | | | | |
4.5. | Возбудители инфекционных заболеваний | | | | | |
| | | | | | |
4.5.1. | Возбудители бруцеллеза | 1 раз в год на территориях республик, областей, краев, | 1 раз в 3 года | терапевт по показаниям: невропатолог, хирург, гинеколог, | исследования крови по р-ии Хеддльсона. При положительных результатах или при выявлении | 1. Лица, моложе 18 лет |
| | длительно свободных (не | | уролог и др. в зависимости от | симптомов,подозрительных на бруцеллез, проводить | 2. Беременные женщины |
| | менее 5 лет) от бруцеллеза, | 1 раз | клинических проявлений | дальнейшие клинические и полное лабораторное | 3. Лица с положительной |
| | животных общественного | в 5 лет | | обследование для исключения или | лабораторной реакцией на |
| | сектора и | | | подтверждения бруцеллеза
| бруцеллез |
| | индивидуальных хозяйств 1 раз в 2 года | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
4.5.2. | Возбудитель Ку-лихорадки | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт | исследование крови на реакции связывания комплимента с антигеном из коксиел Бернета | |
| | | | | | |
| | | | | | |
5. | Физические факторы | | | | | |
| | | | | | |
5.1. | Ионизирующие излучения. Радиоактивные вещества и источники ионизирующих излучений | 1 раз в год (персонал, привлекаемый на проведение | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, офтальмолог, отоларинголог, | гемоглобин, эристроциты,тромбоциты, лейкоцитарная формула, ЭКГ, ФВД и | 1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин |
| | аварийно - | | дерматовенеролог | рентгенография легких | 2. Лейкоцитов |
| | ремонтных | | | | менее 4,5 x 10Е9 |
| | связанных с | | | | в/л; тромбоцитов |
| | возможным | | | | менее 180000 |
| | облучением, проходят предварительные мед. осмотры и последующие | | | | 3. Облитерирующие заболевания артерий, ангиоспазмы |
| | осмотры согласно ОСП | | | | периферических сосудов |
| | 72/87 N 4422-87 п. 3.14 | | | | 4. Предопухолевые заболевания, |
| | | | | | склонные к перерождению и рецидивированию; злокачественные опухоли; новообразования (без индивидуального допуска) |
| | | | | | 5. Доброкачественные опухоли и заболевания, препятствующие ношению спецодежды и туалету кожных покровов |
| | | | | | 6. Лучевая болезнь II - IV степени тяжести или наличие стойких последствий (при лучевой болезни I степени тяжести годность определяется индивидуально) |
| | | | | | 7. Хронические гнойные заболевания придаточных пазух носа, хронические средние отиты с частыми обострениями (при атрофических процессах годность определяется индивидуально) |
| | | | | | 8. Хронические и грибковые заболевания |
| | | | | | 9. Острота зрения с коррекцией не менее 0,5 на одном глазу и 0,2 - на другом. Рефракция скиаскопически: близорукость при нормальном глазном дне до 10,ОД, дальнозоркость до 8,ОД, астигматизм не более 3,ОД 10. Катаракта |
4. | Биологические факторы | | | | | |
4.1. | Грибы - продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | 1. Аллергические заболевания |
| | | | | | 2. Хронические заболевания бронхолегочного аппарата |
| | | | | | 3. Кандидоз и другие микозы |
| | | | | | |
4.2. | Ферментные препараты, биостимуляторы "А" | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | Аллергические заболевания |
| | | | | | |
4.3. | Аллергены для диагностики и лечения и препараты крови, иммунобиологические препараты | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, дерматовенеролог, отоларинголог | лейкоцитарная формула | Аллергические заболевания |
| | | | | | |
4.4. | Инфицированный материал и материал, зараженный паразитами и др. | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт | лейкоцитарная формула лабораторные исследования на гельминтозы | Общие медицинские противопоказания |
| | | | | | |
4.5. | Возбудители инфекционных заболеваний | | | | | |
| | | | | | |
4.5.1. | Возбудители бруцеллеза | 1 раз в год на территориях республик, областей, краев, | 1 раз в 3 года | терапевт по показаниям: невропатолог, хирург, гинеколог, | исследования крови по р-ии Хеддльсона. При положительных результатах или при выявлении | 1. Лица, моложе 18 лет |
| | длительно свободных (не | | уролог и др. в зависимости от | симптомов,подозрительных на бруцеллез, проводить | 2. Беременные женщины |
| | менее 5 лет) от бруцеллеза, | 1 раз | клинических проявлений | дальнейшие клинические и полное лабораторное | 3. Лица с положительной |
| | животных общественного | в 5 лет | | обследование для исключения или | лабораторной реакцией на |
| | сектора и | | | подтверждения бруцеллеза
| бруцеллез |
| | индивидуальных хозяйств 1 раз в 2 года | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
4.5.2. | Возбудитель Ку-лихорадки | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт | исследование крови на реакции связывания комплимента с антигеном из коксиел Бернета | |
| | | | | | |
| | | | | | |
5. | Физические факторы | | | | | |
| | | | | | |
5.1. | Ионизирующие излучения. Радиоактивные вещества и источники ионизирующих излучений | 1 раз в год (персонал, привлекаемый на проведение | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, офтальмолог, отоларинголог, | гемоглобин, эристроциты,тромбоциты, лейкоцитарная формула, ЭКГ, ФВД и | 1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин |
| | аварийно - | | дерматовенеролог | рентгенография легких | 2. Лейкоцитов |
| | ремонтных | | | | менее 4,5 x 10Е9 |
| | связанных с | | | | в/л; тромбоцитов |
| | возможным | | | | менее 180000 |
| | облучением, проходят предварительные мед. осмотры и последующие | | | | 3. Облитерирующие заболевания артерий, ангиоспазмы |
| | осмотры согласно ОСП | | | | периферических сосудов |
| | 72/87 N 4422-87 п. 3.14 | | | | 4. Предопухолевые заболевания, |
| | | | | | склонные к перерождению и рецидивированию; злокачественные опухоли; новообразования (без индивидуального допуска) |
| | | | | | 5. Доброкачественные опухоли и заболевания, препятствующие ношению спецодежды и туалету кожных покровов |
| | | | | | 6. Лучевая болезнь II - IV степени тяжести или наличие стойких последствий (при лучевой болезни I степени тяжести годность определяется индивидуально) |
| | | | | | 7. Хронические гнойные заболевания придаточных пазух носа, хронические средние отиты с частыми обострениями (при атрофических процессах годность определяется индивидуально) |
| | | | | | 8. Хронические и грибковые заболевания |
| | | | | | 9. Острота зрения с коррекцией не менее 0,5 на одном глазу и 0,2 - на другом. Рефракция скиаскопически: близорукость при нормальном глазном дне до 10,ОД, дальнозоркость до 8,ОД, астигматизм не более 3,ОД 10. Катаракта |
5.2. | Неионизирующие излучения | | | | | |
| | | | | | |
5.2.1. | Лазерные излучения от лазеров III и IV классов опасности по "Санитарным нормам и правилам устройства и | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, окулист, дерматовенеролог | общий анализ крови, тромбоциты, ретикулоциты, ЭКГ | 1. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| эксплуатации лазеров" N | | | | | 2. Катаракта |
| 5804-91 | | | | | 3. Дегенеративно - |
| | | | | | дистрофические заболевания сетчатки глаз |
| | | | | | 4. Хронические заболевания переднего отрезка глаз |
| | | | | | |
5.2.2. | Электромагнитные | | | терапевт, | общий | 1. Катаракта |
| (электрические и магнитные поля радиочастот) при | | | невропатолог, окулист | анализ крови, тромбоциты, ЭКГ | 2. Дегенеративно - дистрофические |
| превышении ПДУ по: | | | | | заболевания сетчатки |
| ГОСТ-12.1.006-84 ССБТ. | | | | | глаза |
| Электромагнитные поля радиочастот на рабочих местах и требования к проведению | | | | | 3. Выраженная вегетативно - сосудистая дистония |
| контроля (диапазон 60 кГц - 300 ГТЦ); "Предельно допустимым уровням воздействия электромагнитных полей диапазона частот 10 - 60 кГц" N 5803-91, "Санитарным нормам и правилам выполнения работ в условиях воздействия электрических полей промышленных частот (50 Гц)" N 5802-91 | | | | | |
| - в диапазоне частот 80 МГц - 300 ГТц (ОВЧ, УВЧ, СВЧ, КВЧ) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | | | |
| - в диапазоне частот ниже 30 МГц (ВЧ, СЧ, НЧ, ОНЧ, ИНЧ, СНЧ, КНЧ), промышленная частота | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | | | |
| | | | | | |
5.2.3. | Постоянные электрические и постоянные магнитные поля при превышении ПДУ по ГОСТ | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог | эритроциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, ЭКГ | 1. Катаракта 2. Выраженная вегетативно - сосудистая дистония |
| 12.1.045-84 "ССБТ. Электрические поля. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля" и "Предельно допустимым уровням воздействия постоянных магнитных полей при работе с магнитными устройствами и магнитными материалами" N 1742-77 | | | | | |
| | | | | | |
5.3. | Производственная вибрация | | | | | |
| | | | | | |
5.3.1. | Локальная вибрация при нормативных уровнях и превышения ПДУ по "Санитарным нормам | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | невропатолог, отоларинголог, терапевт | холодовая проба, вибрационная чувствительность по показаниям: РВГ | 1. Облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм |
| и правилам при работе с машинами и оборудованием, создающими локальную вибрацию, передающуюся | | | | периферических сосудов, рентгенография опорнодвигательного аппарата | 2. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| на руки работающих" N 3041-84 | | | | | 3. Аномалии |
| | | | | | положения женских половых органов. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями |
| | | | | | 4. Высокая и осложненная близорукость (выше 8,0 Д) |
| | | | | | |
5.3.2. | Общая вибрация при превышении ПДУ по "Санитарным нормам вибрации рабочих мест" N 3044-84 | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | невропатолог, отоларинголог, терапевт по показаниям: хирург, | вибрационная чувствительность по показаниям: РВГ периферических | те же, что в п. 5.3.1 |
| | | | офтальмолог | сосудов, исследование | |
| | | | | вестибулярного аппарата, аудиометрия, ЭКГ, рентгенография опорно-двигательного аппарата | |
| | | | | | |
5.4. | Производственный шум при превышении ПДУ 80 дБА по "Санитарным нормам допустимых уровней | | | отоларинголог, терапевт, невропатолог | аудиометрия, исследование вестибулярного аппарата (по | 1. Стойкие понижения слуха, хотя бы на одно ухо, любой этиологии |
| шума на рабочих местах" N | | | | показаниям) | 2. Отосклероз и другие |
| 3223-85: | | | | | хронические |
| - от 81 до 99 дБА | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | | | заболевания уха с неблагоприятным прогнозом 3. Нарушение |
| - от 100 дБА и выше | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | | | функции вестибулярного аппарата любой этиологии, в т.ч. |
| | | | | | болезнь Меньера |
| | | | | | |
5.5. | Ультразвук (контактная передача) при превышении ПДУ по ГОСТ 12.1.001-89 "ССБТ. Ультразвук. | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, офтальмолог | вибрационная чувствительность по показаниям: РВГ периферических сосудов | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| Общие требования безопасности" | | | | | 2. Облитерирующие заболевания артерий, |
| | | | | | периферический ангиоспазм |
| | | | | | |
5.6. | Повышенное атмосферное давление. Работа в кессонах, водолазные работы, работа в барокамерах | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, отоларинголог, невропатолог, офтальмолог | рентгенография органов грудной клетки, исследование вестибулярного | 1. Выраженные пороки развития опорно - двигательного аппарата и последствия травм |
| | | | | аппарата, ЭКГ | 2. Хронический отит, |
| | | | | | атрофические рубцы барабанных перепонок, хронический евстахиит |
| | | | | | 3. Хронические заболевания верхних дыхательных путей, бронхолегочного аппарата |
| | | | | | 4. Нарушение функции вестибулярного аппарата, в т.ч. болезнь Меньера |
| | | | | | 5. Любое заболевание глаз, ведущее к стойкому нарушению функции зрения; острота зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 на другом глазу (без коррекции) |
| | | | | | 6. Хронические заболевания центральной и периферической нервной системы |
| | | | | | 7. Болезни сердца независимо от степени их компенсации |
| | | | | | 8. Грыжи с наклонностью к ущемлению |
| | | | | | 9. Распространенное варикозное расширение вен, геморрой. Облитерирующие заболевания сосудов |
| | | | | | 10. Гипертоническая болезнь |
| | | | | | |
5.7. | Пониженная температура воздуха | | | | | |
| | | | | | |
5.7.1. | Общее охлаждение: - при температуре воздуха и в помещении ниже допустимой на 8 град. С и более по ГОСТ | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | терапевт, невропатолог, хирург, отоларинголог | по показаниям: термометрия с холодовой нагрузкой, реовазография | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| 12.1.085.88 | | | | периферических сосудов | 2. Облитерирующие |
| | | | | | заболевания сосудов, периферический ангиоспазм |
| | | | | | 3. Выраженное варикозное расширение вен, тромбофлебит |
| - на открытой территории при средней температуре в зимнее время от -10 град. С до -20 град. С | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | | | 4. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями |
| - на открытой территории при средней температуре в зимнее время ниже -20 гр. С | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | | | |
| | | | | | |
5.7.2. | Локальное охлаждение | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | то же | то же | то же |
| | | | | | |
5.8. | Повышенная температура воздуха | | | | | |
| - до 4 град. С выше верхней границы допустимой (ГОСТ 12.1.005.88) | 1 раз в конце первого | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, дерматовенеролог по показаниям: акушер - | | 1. Хронические рецидивирующие заболевания кожи |
| | года, | | гинеколог, окулист | | 2. Выраженная |
| | затем 1 раз в | | | | вегетативно - сосудистая дистония |
| | 2 года | | | | 3. Катаракта |
| - более чем на 4 град. С выше верхней границы допустимой (ГОСТ 12.1.005.88) | 1 раз в течение первого | 1 раз в 3 | | | |
| | года, | года | | | |
| | затем через каждые 6 месяцев | | | | |
| | | | | | |
5.9. | Тепловое излучение (ТИ) - ТИ выше допустимого уровня при температуре воздуха ниже нижней границы допустимой | 1 раз в течение первого года, | 1 раз в 5 лет | терапевт, невропатолог, дерматовенеролог по показаниям: акушер - | | те же, что в п. 5.8 |
| (ГОСТ 12.1.005.88) | затем 1 | | гинеколог, окулист | | |
| | раз в 2 года | | | | |
| - ТИ выше допустимого уровня при температуре воздуха выше допустимой (ГОСТ 12.1.005.88) | 1 раз в 6 мес. в течение первого | 1 раз в 3 года | | | |
| | года, затем 1 раз в год | | | | |
6. | Факторы трудового процесса | | | | | |
| | | | | | |
6.1. | Физические перегрузки | | | | | |
| | | | | | |
6.1.1. | Подъем и перемещение груза вручную (масса груза в кг) в течение смены | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | невропатолог, хирург, терапевт по показаниям: уролог | динамометрия по показаниям: электронейромиография, РВГ | 1. Хронические заболевания периферической нервной системы |
| | | | | периферических сосудов | 2. Облитерирующие |
| | | | | | заболевания артерий, периферический ангиоспазм |
6.1.1.1. | | | | | | 3. Выраженное варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, геморрой |
| | | | | | 4. Выраженный энтероптоз, грыжи, выпадение прямой кишки |
| Подъем и перемещение тяжестей (постоянно более 2-х раз в час) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же | то же | 5. Аномалии положения женских половых органов. Опущение (выпадение) женских половых органов |
| мужчины - более 15 кг женщины - более 7 кг | | | | | 6. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями |
| Подъем и перемещение тяжестей при чередовании с другой работой (до 2 раз в час) мужчины - более 30 кг женщины - более 10 кг | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же | то же | 7. Ишемическая болезнь сердца |
| | | | | | |
6.1.1.2. | Суммарная масса груза (кг), перемещаемого в течение каждого часа смены: | | | | | |
| подъем с рабочей поверхности: мужчины - более 870 женщины - более 350 | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же | то же | |
| подъем с пола: мужчины - более 435 женщины - более 175 | то же | то же | то же | то же | |
| | | | | | |
6.1.2. | Периодическое удержание груза (деталей, инструмента и др.) на весу, приложение усилий (кг/сек) в течение смены: | | | те же | | |
| 1) одной рукой: | | | | | |
| мужчины от 36001 - 70000 женщины от 21601 - 42000 | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| мужчины - более 70000 женщины - более 42000 | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же | то же | то же |
| 2) двумя руками: | | | | | |
| мужчины от 70001 - 140000 женщины от 42000 - 84000 | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| мужчины - более 140000 женщины - более 84000 | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же | то же | то же |
| 3) с участием мышц корпуса и ног: | | | | | |
| мужчины от 100001200000 женщины от 60001120000 | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| мужчины - более 200000 женщины - более 120000 | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| | | | | | |
6.1.3. | Работы, связанные с: - локальными мышечными напряжениями преимущественно мышц кистей | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| и пальцев рук (кол-во движений за смену) | | | | | |
| мужчины и женщины от 40001 - 60000 | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| более 60000 | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же | то же | то же |
| - региональными мышечными напряжениями преимущественно мышц рук и плечевого пояса (кол-во движений за смену) | | | | | |
| мужчины и женщины от 20001 - 30000 | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| более 30000 | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же | то же | то же |
| | | | | | |
6.1.4. | Работы, связанные с вынужденными наклонами корпуса (по визуальной оценке более 30 град. от вертикали) | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| более 100 раз за смену | | | | | |
| | | | | | |
6.1.5. | Пребывание в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках и т.п.): | | | | | |
| до 25% времени смены | 1 раз в 2 года | 1 раз в 5 лет | те же | то же | то же |
| более 25% времени смены | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | те же | то же | то же |
6.2. | Зрительно напряженные работы: прецизионные, работы с оптическими приборами и наблюдение за экраном | 1 раз в год | | офтальмолог | то же, что в п. 6.2.1 | |
| | | | | | |
6.2.1. | Прецизионные работы с объектом различения до 0,3 мм | 1 раз в год | | офтальмолог | определение остроты зрения, скиоскопия, рефрактометрия, определение объема аккомодации, | 1. Острота зрения с коррекцией при предварительном профосмотре ниже 1,0, |
| | | | | исследование форий, тонометрия, определение | при повторных периодических медосмотрах ниже 0,8 на одном глазу и 0,5 на другом глазу |
| | | | | цветоощущения | 2. Аномалии |
| | | | | | рефракции: при предварительном осмотре - миопия выше 2,0 Д, гиперметропия выше 2,0 Д, астигматизм выше 1,0 Д; при повторных медосмотрах - миопия выше 8,0 Д, гиперметропия выше 6,0 Д, астигматизм выше 3,0 Д |
| | | | | | 3. Отсутствие бинокулярного зрения |
| | | | | | 4. Снижение аккомодации ниже возрастных норм |
| | | | | | 5. Лагофтальм |
| | | | | | 6. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей) |
| | | | | | 7. Заболевания зрительного нерва, сетчатки 8. Глаукома |
| | | | | | |
6.2.2. | Зрительно - напряженные работы с объектом различения от 0,3 до 1 мм | 1 раз в год | | офтальмолог | то же, что в п. 6.2.1 | 1. Острота зрения с коррекцией не ниже 0,5 Д на одном глазу и 0,2 Д на другом глазу |
| | | | | | 2. Аномалии рефракции: при предварительном осмотре - миопия выше 6,0 Д, гиперметропия выше 4,0 Д, астигматизм выше 2,0 Д, при повторных периодических осмотрах - миопия выше 10,0 Д, гиперметропия выше 6,0 Д, астигматизм выше 4,0 Д |
| | | | | | 3. Отсутствие бинокулярного зрения |
| | | | | | 4. Снижение аккомодации ниже возрастных норм |
| | | | | | 5. Лагофтальм |
| | | | | | 6. Хронические заболевания переднего отрезка глаза |
| | | | | | 7. Заболевания зрительного нерва, сетчатки |
| | | | | | 8. Глаукома |
| | | | | | |
6.2.3. | Зрительно - напряженные работы, связанные с непрерывным слежением за экраном видеотерминалов | | | офтальмолог, невропатолог | | 1. Острота зрения не менее 0,5 Д на одном глазу и 0,2 на другом глазу при |
| (дисплеев): | | | | | предварительном |
| - менее 4 часов (за 8-часовую смену) | 1 раз в | 1 раз в 3 | | | профосмотре; не менее 0,4 на одном глазу и 0,2 Д на |
| | год | года | | | другом глазу при |
| | | | | | повторных периодических осмотрах |
| | | | | | 2. Аномалии рефракции: миопия не более 8,0 Д, гиперметропия не более 8,0 Д, астигматизм не более 3,0 Д при предварительном медосмотре; миопия не более 8,0 Д, астигматизм не более 4,0 Д при повторном периодическом медосмотре |
| | | | | | 3. Снижение аккомодации ниже возрастных норм |
| | | | | | 4. Нарушение цветоощущения, если цвет несет информационную нагрузку |
| | | | | | 5. Лагофтальм |
| | | | | | 6. Хронические воспалительные или аллергические заболевания защитного аппарата и оболочек глазного яблока |
| | | | | | 7. Заболевания зрительного нерва, сетчатки |
| | | | | | 8. Нарастающий офтальмотонус |
| | | | | | 9. Глаукома |
| более 4 часов (за 8-часовую смену) | 1 раз в год | 1 раз в 3 года | офтальмолог, невропатолог | | 1. Острота зрения не менее 0,9 Д на одном и 0,6 Д на другом глазу при предварительном |
| | | | | | медосмотре; не менее 0,7 Д на одном и 0,5 Д на другом глазу при повторном периодическом медосмотре |
| | | | | | 2. Аномалии рефракции: миопия не более 5,0 Д, гиперметропия не более 2,0 Д, астигматизм не более 1,5 Д при предварительном медосмотре; миопия не более 6,0 Д, гиперметропия не более 3,0 Д, астигматизм не более 2,0 Д при повторных периодических медосмотрах |
| | | | | | 3. Снижение аккомодации ниже возрастных норм |
| | | | | | 4. Нарушение цветоощущения, если цвет несет информационную нагрузку |
| | | | | | 5. Лагофтальм |
| | | | | | 6. Хронические воспалительные и аллергические заболевания защитного аппарата и оболочек глазного яблока |
| | | | | | 7. Заболевания зрительного нерва, сетчатки |
| | | | | | 8. Нарастающий офтальмотонус |
| | | | | | 9. Глаукома |
| | | | | | |
6.3. | Перенапряжение голосового аппарата (преподавательская, дикторская, вокально - разговорные виды актерской работы, | 1 раз в 2 года | | терапевт, отоларинголог | | Хронические заболевания, связанные с расстройствами |
| работы на телефонной станции и др.) | | | | | функции голосового аппарата (хронические |
| | | | | | ларингит, фарингит и т.п.) |