Последнее обновление: 14.11.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 08.07.2002 N 510 (ред. от 03.05.2012 с изменениями, вступившими в силу с 22.05.2012) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИЙ ГРАЖДАНАМ, ВЫЕЗЖАЮЩИМ (ВЫЕХАВШИМ) НА ПОСТОЯННОЕ ЖИТЕЛЬСТВО ЗА ПРЕДЕЛЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
СПРАВКА ПО ПЕНСИОННОМУ ДЕЛУ ГРАЖДАНИНА, ВЫЕХАВШЕГО НА ПОСТОЯННОЕ ЖИТЕЛЬСТВО ЗА ПРЕДЕЛЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Угловой штамп
\r\n
\r\n
\r\n СПРАВКА
\r\n по пенсионному делу гражданина, выехавшего на
\r\n постоянное жительство за пределы Российской Федерации
\r\n
\r\n (в ред. Постановления Правительства РФ от 03.05.2012 N 427)
\r\n
\r\nПенсионер ________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество)
\r\nДата рождения ___________________ Страна выезда __________________
\r\n (число, месяц, год)
\r\nГражданство ______________________________________________________
\r\nНомер страхового свидетельства обязательного пенсионного
\r\nстрахования ______________________________________________________
\r\nАдрес места жительства в Российской Федерации до выезда за пределы
\r\nРоссийской Федерации _____________________________________________
\r\nАдрес места жительства за пределами Российской Федерации _________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nНомер телефона ___________________________________________________
\r\n
Наименование документа, | |
Серия, номер | |
Дата выдачи | |
Срок действия | |
Кем выдан |
\r\nЗаконный представитель пенсионера (законный представитель
\r\nнесовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на
\r\nкоторую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя)
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n(нужное подчеркнуть) (фамилия, имя, отчество, число, месяц, год
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n рождения либо наименование организации)
\r\nАдрес места жительства (адрес места нахождения организации) ______
\r\n__________________________________________________________________
\r\nНомер телефона ___________________________________________________
\r\n
\r\nВид назначенной пенсии и основание ее назначения (с указанием норм
\r\nзакона) __________________________________________________________
\r\nДата назначения пенсии ___________________________________________
\r\n (число, месяц, год)
\r\nВид пенсии, выплачиваемой перед выездом гражданина на постоянное
\r\nжительство за пределы Российской Федерации, и дата перевода с
\r\nодного вида пенсии на другой (при наличии такого перевода) _______
\r\n__________________________________________________________________
\r\nСведения об инвалидности: ________________________________________
\r\nгруппа инвалидности
\r\nдата первоначального установления группы инвалидности ____________
\r\nдата изменения группы инвалидности и установленная после
\r\nизменения группа инвалидности ____________________________________
\r\nдата последнего освидетельствования ______________________________
\r\nпричина инвалидности _____________________________________________
\r\nсрок, на который установлена группа инвалидности, ________________
\r\nСведения об умершем кормильце:
\r\nфамилия, имя, отчество, дата рождения ____________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nвозраст на дату смерти ___________________________________________
\r\nдата смерти ______________________________________________________
\r\n (число, месяц, год)
\r\nСтепень родства гражданина с умершим кормильцем __________________
\r\n
\r\nСведения о состоящих (состоявших) на иждивении нетрудоспособных
\r\nчленах семьи пенсионера (умершего кормильца):
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (количество)
\r\n
Фамилия, | Дата | Степень | Причина | Период |
\r\nСведения о стаже работы (указываются по периодам), в том числе о
\r\nнестраховых периодах <1>, пенсионера (умершего кормильца),
\r\nучтенные при установлении пенсии:
\r\n
Дата | Дата | Условия | Источник | Тип | Страна, на | Всего |
\r\nстраховой стаж ___________________________________________________
\r\nобщий трудовой стаж (по 31 декабря 2001 г.) ______________________
\r\nстаж на соответствующих видах работ ______________________________
\r\nстаж в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
\r\n__________________________________________________________________
\r\nстажевый коэффициент _____________________________________________
\r\nСведения о заработке (за периоды до 1 января 2002 г.):
\r\n
\r\nобщее число учтенных месяцев _____________________________________
\r\nсреднемесячный заработок за учтенный период: _____________________
\r\nбез коэффициентов осовременивания ____________________________
\r\nс учетом коэффициентов осовременивания _______________________
\r\nрайонный коэффициент к заработной плате, примененный при
\r\nконвертации пенсионных прав застрахованного лица _________________
\r\nсреднемесячная заработная плата в Российской Федерации за тот
\r\nже период ________________________________________________________
\r\nотношение среднемесячного заработка застрахованного лица к
\r\nсреднемесячной заработной плате в Российской Федерации ___________
\r\nпо состоянию на 1 января 2002 г. пенсионер в районах Крайнего
\r\nСевера и приравненных к ним местностях проживал (не проживал)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (нужное подчеркнуть)
\r\n
\r\nСведения о начисленных и уплаченных страховых взносах в Пенсионный
\r\nфонд Российской Федерации за периоды с 1 января 2002 г.:
\r\n
\r\nСведения о периодах работы с отказом от получения страховой части
\r\nтрудовой пенсии по старости:
\r\n
Дата начала | Дата окончания | Отказ от получения страховой части |
\r\nСведения о датах учета начисленных и уплаченных страховых взносов
\r\nв Пенсионный фонд Российской Федерации при исчислении размера
\r\nпенсии:
\r\n
\r\nСведения об установленных к пенсии надбавках и повышениях,
\r\nпредусмотренных законодательством Российской Федерации,
\r\nдействовавшим до 1 января 2002 г. (категория граждан, норма
\r\nзакона):
\r\nнадбавки _________________________________________________________
\r\nповышения ________________________________________________________
\r\n
\r\nСведения о пенсионном капитале:
\r\nконвертация пенсионных прав произведена в соответствии с _________
\r\nФедерального закона от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых
\r\nпенсиях в Российской Федерации" размер страховой части трудовой
\r\nпенсии по состоянию на 1 января 2002 г. составил
\r\n__________________________________________________________________
\r\nрасчетный пенсионный капитал на 1 января 2002 г. _________________
\r\nизменения пенсионного капитала после 1 января 2002 г. ____________
\r\n
\r\nсумма возмещения за нестраховые периоды __________________________
\r\nнаименование нестрахового периода ________________________________
\r\nИтого пенсионный капитал составил _______________________________,
\r\nв том числе валоризация:
\r\n
\r\nСумма пенсионных накоплений (на накопительную часть трудовой
\r\nпенсии по старости) ______________________________________________
\r\nКоличество месяцев ожидаемого периода выплаты трудовой пенсии ____
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\nСведения о выплате пенсии за 6 месяцев вперед перед выездом
\r\nпенсионера на постоянное жительство за пределы Российской
\r\nФедерации:
\r\nдата подачи заявления ____________________________________________
\r\nдата выплаты пенсии за 6 месяцев вперед __________________________
\r\nпериод, за который произведена выплата пенсии ____________________
\r\nразмер пенсии, исходя из которого произведена выплата ____________
\r\nобщая сумма выплаченной пенсии ___________________________________
\r\n
\r\nПериод, за который производилась выплата пенсии на территории
\r\nРоссийской Федерации:
\r\nдо выезда на постоянное жительство за пределы Российской Федерации
\r\nс _________ по ___________
\r\nпосле выезда на постоянное жительство за пределы Российской
\r\nФедерации с _________ по ___________
\r\nДата, с которой прекращена выплата пенсии в российских рублях (с
\r\nучетом выплаты пенсии за 6 месяцев вперед и выплаты пенсии на
\r\nтерритории Российской Федерации после выезда) ____________________
\r\nПричина прекращения выплаты пенсии на территории Российской
\r\nФедерации ________________________________________________________
\r\n
\r\n
\r\nРасчет размера доплаты пенсии, которую необходимо произвести за
\r\nпрошедшее время в связи с невыплатой соответствующих сумм на
\r\nтерритории Российской Федерации по причине _______________________
\r\n_________________________________________________________________:
\r\n
\r\n
Трудовая | Накопительная | Итого | Размер пенсии по |
итого | |||
\r\nРазмер районного коэффициента, учтенного при определении
\r\nфиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии по
\r\nстарости, трудовой пенсии по инвалидности, трудовой пенсии по
\r\nслучаю потери кормильца __________________________________________
\r\n
\r\nДата, с которой установлена пенсия (восстановлена выплата пенсии)
\r\nпосле выезда пенсионера на постоянное жительство за пределы
\r\nРоссийской Федерации _____________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\nРазмер пенсии, подлежащей переводу за пределы Российской Федерации
\r\n(с расшифровкой соответствующих сумм), со дня ее установления
\r\n(восстановления выплаты):
\r\n
\r\n
\r\nОснование для определения суммы фиксированного базового размера
\r\nстраховой части трудовой пенсии по старости, трудовой пенсии по
\r\nинвалидности, трудовой пенсии по случаю потери кормильца _________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\nПримечания _______________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n_____________________________
\r\n<1> При включении периода ухода за ребенком указывается дата
\r\nего рождения.
\r\n<2> Указываются условия труда (общие условия, Список N 1 и
\r\nдр.).
\r\n<3> Указывается работа в районах Крайнего Севера и
\r\nприравненных к ним местностях, а также в сельской местности и
\r\nпоселках городского типа или в городах (при досрочном назначении
\r\nтрудовой пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и
\r\nиной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях
\r\nздравоохранения).
\r\n<4> Указывается в рублях.
\r\n
\r\n
\r\nПечать
\r\n
\r\n
\r\nРуководитель отдела,
\r\nуправления Пенсионного
\r\nфонда Российской
\r\nФедерации ___________ _____________________
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 4
к Положению о порядке выплаты пенсий гражданам,
выезжающим (выехавшим) на постоянное жительство
за пределы Российской Федерации
- Главная
- ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 08.07.2002 N 510 (ред. от 03.05.2012 с изменениями, вступившими в силу с 22.05.2012) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИЙ ГРАЖДАНАМ, ВЫЕЗЖАЮЩИМ (ВЫЕХАВШИМ) НА ПОСТОЯННОЕ ЖИТЕЛЬСТВО ЗА ПРЕДЕЛЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"