Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 10.04.2001 N 113 "О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ОТРАСЛЕВОГО КЛАССИФИКАТОРА "ПРОСТЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ" (ВМЕСТЕ С ОТРАСЛЕВЫМ КЛАССИФИКАТОРОМ ОК ПМУ 91500.09.0001-2001)

В процессе стандартизации медицинских услуг предусматривается формирование требований к условиям их выполнения, медицинским технологиям (протоколам ведения больных) и результатам (исходам), позволяющих объективизировать оценку качества оказания медицинской помощи. Протоколы ведения больных должны содержать перечни простых медицинских услуг, которые необходимо выполнить при обращении пациента с определенным заболеванием за медицинской помощью. Таким образом, ОК ПМУ является основой создания протоколов ведения больных.

Для каждой услуги предусматривается разработка стандартов технологии ее выполнения, в котором будут учитываться различные методики, в том числе выполняемые в педиатрической практике. Для каждой методики определяется набор приборов, расходного материала и реактивов. Таким образом, разработка нормативных документов по методикам выполнения простых медицинских услуг позволит создать перечни оснащения для их выполнения, с использованием зарегистрированных в России медицинских приборов и оборудования. Создание стандартов технологий выполнения ПМУ регулируется ОСТом 91500.01.0004-2000 "Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования".

Для разработки перечней оснащения рабочих мест, кабинетов специалистов, отделений и медицинских учреждений на первом этапе составляется стандартизированный перечень рабочих мест, кабинетов специалистов, отделений и медицинских учреждений, для каждого элемента определяется его функциональное назначение. Функциональное назначение структурного подразделения медицинского учреждения - это перечень простых медицинских услуг, которые должны выполняться на данном рабочем месте, в кабинетах специалистов, отделениях соответствующего профиля и уровня, в медицинских учреждениях.

Основой создания перечней оснащения являются перечни оборудования, используемого при выполнении той или иной методики простой медицинской услуги.

Введение ОК СКМУ позволит оптимизировать подходы к расчетам тарифов на простые медицинские услуги. Для разработки тарифов на простые медицинские услуги могут использоваться различные подходы, среди них, базирующийся на учете затрат рабочего времени персонала. Рекомендуется проводить оценку стоимости с учетом возможных различий в методиках выполнения услуг. Пример представлен в Таблице N 1.

Таблица N 1

Затраты рабочего времени на выполнение методики ПМУ

Внедрение ОК ПМУ актуализирует программу КАИ МС, предназначенную для оценки лечебно - диагностических возможностей медицинских учреждений (регистрационный номер Минздрава России 95/311-336).

Каждая сложная и комплексная медицинская услуга из отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги" будет расшифрована как набор простых медицинских услуг из ОК ПМУ в отраслевом стандарте "Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав". Состав сложных и комплексных медицинских услуг должен быть сформирован из набора простых медицинских услуг таким образом, чтобы обеспечить объем и качество медицинской помощи.