| N строки | Наименование показателей | Пункт Указания, определяющий порядок расчета (или иной порядок расчета) | Остаток на отчетную дату ("__" _______ 199_ г.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| ОСНОВНОЙ КАПИТАЛ | | |
| 001 | Уставный капитал кредитной организации, созданной в форме акционерного общества | 2.1.1 | |
| 002 | Эмиссионный доход | 2.1.2 | |
| 003 | Стоимость безвозмездно полученного имущества | 2.1.3 | |
| 004 | Часть фондов кредитной организации | 2.1.4 | |
| 005 | Часть прибыли текущего года | 2.1.5 | |
| 006 | Часть фондов, сформированная в текущем году | 2.1.6 | |
| 007 | Часть резервов под обесценение вложений в ценные бумаги | 2.1.7 | |
| 008 | Разница между уставным капиталом кредитной организации, созданной в форме акционерного общества, и ее собственными средствами (капиталом) | 2.1.8 | |
| 009 | Дополнительные собственные средства - часть счета 10704 | 2.1.9 | |
| 010 | Источники основного капитала ИТОГО: | Сумма строк с 001 по 009 | |
| 011 | Нематериальные активы | 2.2.1 | |
| 012 | Собственные выкупленные акции | 2.2.2 | |
| 013 | Непокрытые убытки предшествующих лет | 2.2.3 | |
| 014 | Убыток текущего года | 2.2.4 | |
| 015 | ОСНОВНОЙ КАПИТАЛ ИТОГО: | строка 010 минус сумма строк с 011 по 014 | |
| ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КАПИТАЛ | | |
| 016 | Прирост стоимости имущества за счет переоценки, произведенной до 01.01.97 | 3.1 | |
| 017 | Часть резервов на возможные потери по ссудам | 3.2 | |
| 018 | Фонды, сформированные в текущем году (или их часть) | 3.3 | |
| 019 | Прибыль текущего года и предшествующих лет (или их часть) | 3.4 | |
| 020 | Субординированный кредит (заем) | 3.5 (3.5.4) | |
| 021 | Часть уставного капитала, сформированного за счет капитализации переоценки имущества | 3.6 | |
| 022 | Привилегированные (включая кумулятивные) акции, за исключением не относящихся к кумулятивным | 3.7 | |
| 023 | Разница между уставным капиталом кредитной организации, созданной в форме акционерного общества, и ее собственными средствами (капиталом) | 3.7(1) | |
| 024 | Прибыль предшествующего года | 3.8 | |
| 025 | Источники дополнительного капитала (без учета уставного капитала кредитной организации, созданной в форме общества с ограниченной (или дополнительной) ответственностью) ИТОГО: | сумма строк с 016 по 024 | |
| 026 | Источники дополнительного капитала (без учета уставного капитала кредитной организации, созданной в форме общества с ограниченной (или дополнительной) ответственностью) с учетом ограничений | 3.10 | |
| 027 | Уставный капитал кредитной организации, созданной в форме общества с ограниченной (или дополнительной) ответственностью | 3.9 | |
| 028 | Разница между уставным капиталом кредитной организации, созданной в форме общества с ограниченной (или дополнительной) ответственностью, и ее собственными средствами (капиталом) | 3.9(1) | |
| 029 | ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КАПИТАЛ ИТОГО: | сумма строк с 026 по 028 | |
| 030 | Величина недосозданного резерва под возможные потери по ссудам под 2 - 4 группы риска | 4.1 | |
| 031 | Величина недосозданного резерва под обесценение вложений в ценные бумаги | 4.2 | |
| 032 | Просроченная дебиторская задолженность длительностью свыше 30 дней | 4.3 | |
| 033 | Вложения банка в акции дочерних и зависимых хозяйственных обществ, а также вложения в капитал кредитных организаций - резидентов | 4.4 | |
| 034 | Субординированные кредиты, предоставленные кредитным организациям - резидентам | 4.5 | |
| 035 | ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ИТОГ: | сумма строк 015 и 029 минус сумма строк с 030 по 034 | |
| 036 | Кредиты, гарантии и поручительства, предоставленные кредитной организацией акционерам, участникам и инсайдерам сверх лимитов, установленных нормативами Н9, Н9.1, Н10, Н10.1 | 5.1 | |
| 037 | Превышение затрат на приобретение материальных активов (в т.ч. на приобретение основных средств) над собственными источниками | 5.2 | |
| 038 | СОБСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА (КАПИТАЛ) ИТОГО: | строка 035 минус суммы строк 036 и 037 | |