Законодательная база Российской Федерации

"ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОСОБИЯМИ ПО ГОСУДАРСТВЕННОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ" (утв. Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 N 13-6) (ред. от 24.08.90)

100. Пособия назначаются по месту работы рабочего или служащего (где находится его трудовая книжка) комиссией по социальному страхованию или уполномоченным на это профкомом членом комиссии (профкома).

Комиссия назначает пособия при травмах, профессиональных заболеваниях, а также в случаях, когда необходимо вынести решение об отказе в пособии, лишении его (полностью или частично) или разрешить возникший спор о праве на пособие, его размере, рассмотреть обоснованность и правильность выдачи больничных листков или других документов. Во всех остальных случаях пособия назначает уполномоченный на это профкомом член комиссии (профкома).

На тех предприятиях, где нет комиссий по социальному страхованию, пособия назначаются непосредственно профсоюзным комитетом или уполномоченным на это членом профсоюзного комитета.

Рабочим и служащим мелких предприятий, где нет профсоюзных комитетов, пособия назначаются профорганизатором совместно со страховым делегатом.

Учащимся и аспирантам пособия, предусмотренные пп.45, 53 и 66 настоящего Положения, назначаются и выплачиваются по месту учебы.

Во всех случаях доплата к ранее назначенным пособиям производится на основании отдельного решения соответствующего профсоюзного органа.

Бывшим военнослужащим, нетрудоспособность которых наступила после увольнения из Вооруженных Сил СССР, пособие по разрешению совета профсоюзов в соответствии с пунктом 4 настоящего Положения назначается профсоюзным комитетом по указанию совета профсоюзов.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

101. Все пособия по настоящему Положению выплачиваются администрацией предприятия в счет причитающихся с них взносов на социальное страхование.

102. Пособия назначаются и выплачиваются по месту работы рабочего или служащего и в том случае, если нетрудоспособность наступила вне места нахождения предприятия (например, во время командировки, в период отпуска и пр.).

В исключительных случаях пособия могут назначаться и выплачиваться в месте нахождения рабочего или служащего профсоюзным комитетом по указанию районного, городского, областного, краевого, республиканского (в республиках, не имеющих областного деления) комитета соответствующего профсоюза.

103 Рабочим и служащим, занятым в домашнем хозяйстве отдельных граждан по трудовому договору (секретарям, домашним работницам, шоферам, пастухам и др.), пособия назначаются и выплачиваются районными (городскими) и объединенными комитетами профсоюзов за счет особых ассигнований от вышестоящей профсоюзной организации.

Рабочим и служащим, работающим в религиозных организациях по трудовому договору, заключенному с участием профсоюзных органов, пособия назначаются областными, краевыми, республиканскими (в республиках, не имеющих областного деления) комитетами профсоюза рабочих местной промышленности и коммунально-бытовых предприятий и выплачиваются религиозными организациями в счет взносов на социальное страхование, уплачиваемых этими организациями.

104. Рабочие и служащие предъявляют больничный листок администрации предприятия в день выхода на работу по окончании временной нетрудоспособности. Ко времени очередной выплаты заработной платы больничный листок может быть предъявлен к оплате и в том случае, если нетрудоспособность еще продолжается.

Администрация вносит необходимые отметки в разделы больничного листка "Заполняется табельщиком" и "Заполняется отделом кадров" и сдает больничные листки (под расписку на описи) комиссии по социальному страхованию для назначения пособия.

105. При наступлении временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья (травмы, ожога, обморожения и т.п.) пособие назначается при наличии акта о несчастном случае на производстве (форма Н-1), если несчастный случай произошел при выполнении трудовых обязанностей (в том числе во время командировки), совершении каких-либо действий в интересах предприятия, хотя бы и без поручения администрации, на территории предприятия или в ином месте работы в течение рабочего времени, включая установленные перерывы, в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства, одежды и т.п. перед началом или по окончании работы, а также при других обстоятельствах, предусмотренных Положением о расследовании и учете несчастных случаев на производстве, утвержденным постановлением Президиума ВЦСПС и Госпроматомнадзора СССР от 17 августа 1989 года N 8 - 12.

Если несчастный случай произошел при других обстоятельствах (в быту, в пути на работу или с работы, при выполнении государственных или общественных обязанностей и др.), пособие назначается после выяснения обстоятельств несчастного случая, которое организуется профсоюзным (цеховым) комитетом совместно с администрацией предприятия (цеха, отдела, участка).

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

106. Временная нетрудоспособность считается наступившей вследствие трудового увечья, если несчастный случай произошел (кроме случаев противоправного деяния):

а) при выполнении трудовых обязанностей (в том числе во время командировки), а также при совершении каких-либо действий в интересах предприятия, хотя бы и без специального поручения;

б) в пути на работу или с работы;

в) на территории предприятия или в ином месте работы в течение рабочего времени (включая и установленные перерывы), в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства, одежды и т.п. перед началом или по окончании работы;

г) вблизи предприятия или иного места работы в течение рабочего времени (включая и установленные перерывы), если нахождение там не противоречило правилам внутреннего трудового распорядка;

д) при выполнении государственных или общественных обязанностей, а также при выполнении заданий советских органов, партийных, профессиональных или иных общественных организаций, зарегистрированных в установленном порядке в соответствии с законодательством Союза ССР и союзных республик, хотя бы эти задания и не были связаны с основной работой;

е) при выполнении долга гражданина СССР по спасанию человеческой жизни, по охране государственной, коллективной собственности, собственности граждан СССР и правопорядка.

Утрата трудоспособности в связи с выполнением донорских функций приравнивается к утрате трудоспособности вследствие трудового увечья.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

107. Профессиональными заболеваниями при назначении пособий по временной нетрудоспособности считаются заболевания, указанные в Списке профессиональных заболеваний, утверждаемом Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС.

108. Комиссия по социальному страхованию или уполномоченный член комиссии по каждому больничному листку определяет в соответствии с настоящим Положением право на пособие, число дней, подлежащих оплате, и размер назначенного пособия в процентах к заработку. Это решение записывается в протокол назначения пособий и отмечается в больничном листке за подписью председателя комиссии или уполномоченного члена комиссии.

Пособия по временной нетрудоспособности вследствие травм назначаются в присутствии получателя пособия, если он по состоянию здоровья может явиться на заседание комиссии. Вопрос о лишении или отказе в пособии полностью либо частично также рассматривается в присутствии получателя пособия.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

109. При отсутствии у рабочего или служащего права на пособие по данному больничному листку комиссия по социальному страхованию выносит решение об отказе в пособии, о чем отмечается в больничном листке с указанием причины отказа.

В случае симуляции, нарушения больным режима, предписанного врачом, заболеваний или травм, наступивших в результате опьянения или действий, связанных с опьянением, в других случаях, предусмотренных в пунктах 27 и 28 настоящего Положения, комиссия по социальному страхованию выносит решение о лишении пособия, которое отмечается в протоколе назначения пособий и в больничном листке с указанием мотивов лишения пособия.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

110. После назначения пособия комиссия по социальному страхованию или уполномоченный член комиссии передает больничные листки и расчетную часть предприятия для начисления и выплаты пособия. Передача больничных листков, в том числе и не подлежащих оплате, производится под расписку на протоколе назначения пособий.

Больничные листки, как оплаченные, так и не подлежащие оплате, а также все другие документы, представленные для выплаты пособий (справки, акты, обратные талоны к путевкам и др.), хранятся в бухгалтерии предприятия наравне с денежными документами. Больничные листки хранятся отдельно от всех других расходных документов.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

111. На предприятиях, применяющих электронные вычислительные машины (ЭВМ) для учета рабочего времени, непрерывного трудового стажа, расчетов пособий по социальному страхованию, больничные листки администрацией передаются в вычислительный центр, где составляется ведомость назначения и исчисления пособий по социальному страхованию установленной формы в двух экземплярах.

В определенные сроки (за 5-6 дней до проведения расчетов по заработной плате больничные листки вместе с двумя экземплярами ведомости, подписанными лицом, ответственным за расчеты на ЭВМ, передаются комиссии по социальному страхованию.

Комиссия проверяет правильность расчетов, оформления лечебным учреждением больничных листков, а при необходимости и других документов (актов о несчастных случаях и пр.) и принимает решение о назначении пособий, а в установленных случаях - о лишении пособия. Оба экземпляра ведомости подписываются председателем комиссии по социальному страхованию.

Один экземпляр ведомости вместе с больничными листками направляется в бухгалтерию, где после соответствующей проверки она подписывается главным (старшим) бухгалтером и возвращается в вычислительный центр для окончательного расчета и включения сумм пособий в ведомость на выплату заработной платы. Затем ведомость передается в бухгалтерию, где она и хранится вместе с больничными листками.

Второй экземпляр ведомости в качестве протокола назначения пособий хранится в комиссии по социальному страхованию.

При исчислении пособий в порядке, указанном в настоящем пункте, оборотная сторона больничных листков не заполняется.

Исчисление пособий на ЭВМ на каждом предприятии вводится с разрешения областного, краевого, республиканского (в республиках, не имеющих областного деления) комитетах профсоюза или совета профсоюзов после тщательной проверки разработанной программы.

112. На предприятиях, где с помощью ЭВМ лишь исчисляется размер пособий, пособия назначаются и больничные листки заполняются (за исключением раздела "Заполняется бухгалтерией") в порядке, установленном пунктами 104 и 108 настоящего Положения.

Сведения раздела "Заполняется бухгалтерией" о заработке и исчисленном из него размере пособия указываются в составленной на ЭВМ ведомости, подписанной лицом, ответственным за расчеты на ЭВМ, и главным (старшим) бухгалтером, которая прилагается к больничным листкам.

В таком же порядке назначаются пособия и оформляются больничные листки на предприятиях, исчисляющих пособия на машиносчетных станциях.

113. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в сроки, установленные для выплаты заработной платы. В таком же порядке выплачивается пособие при отпуске для лечения в туберкулезном санатории.

При отпуске для лечения в санаториях другого профиля пособие выдается по возвращении рабочего или служащего из санатория (или после амбулаторно-курортного лечения) и только при условии предъявления им в комиссию по социальному страхованию или уполномоченному члену комиссии "обратного талона к путевке" с отметкой о времени пребывания в санатории, а также проездных билетов, если дорога в один конец занимает более суток.

Пособие за неиспользованные по путевке дни, а также сверх фактического времени проезда в санаторий и обратно не выдается.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

114. Пособие по беременности и родам выплачивается единовременно за весь период отпуска независимо от числа дней, фактически использованных до родов.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

115. Для получения единовременного пособия при рождении ребенка родитель, обратившийся за пособием, представляет в комиссию по социальному страхованию следующие документы:

справку о рождении, выданную органом записи актов гражданского состояния (загс) для получения пособия, а при обращении за пособием на второго или третьего ребенка - кроме того, копии свидетельства о рождении соответственно первого и второго ребенка.

На основании предъявленных документов уполномоченный член комиссии определяет право на пособие, его размер и принимает решение о назначении пособия, которое заносится в протокол назначения пособий. На обороте справки загса делается надпись о назначении пособия и его размере за подписью уполномоченного члена комиссии. После этого все документы направляются (или выдаются на руки получателю пособия для передачи) в расчетную часть предприятия, которая должна выплатить пособие в тот же день.

В случае утери справки о рождении ребенка единовременное пособие может быть выдано по дубликату справки о рождении, выданному органами загса, при предъявлении справки с места работы (учебы) другого родителя о том, что это пособие он не получал.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

116. Для получения пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет в комиссию по социальному страхованию представляется выписка из решения администрации предприятия о предоставлении отпуска по уходу за ребенком с отметкой администрации о наличии общего трудового стажа продолжительностью год или более, заверенной подписью ответственного лица и печатью (для обучающихся отметка о трудовом стаже не требуется) и копия свидетельства о рождении ребенка.

Уполномоченный член комиссии на основании решения администрации о предоставлении отпуска принимает решение о назначении пособия на срок предоставленного отпуска по уходу за ребенком, но не дольше чем до достижения ребенком возраста полутора лет, которое заносится в протокол назначения пособий. Копия протокола, выписка из решения администрации и копии свидетельства о рождении ребенка направляются в расчетную часть предприятия для исполнения.

Пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет выплачивается ежемесячно в дни выплаты заработной платы за вторую половину месяца либо стипендии, по единому платежному документу. Последним днем выплаты пособия является день рождения ребенка.

Пособие за неполный месяц выплачивается в доле, пропорциональной числу календарных дней пребывания в отпуске в данном месяце.

В случае смерти ребенка выплата пособия прекращается со дня, следующего за днем смерти.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

117. Для получения пособия на погребение в случае смерти рабочего и служащего в комиссию по социальному страхованию представляется справка о смерти, выданная загсом для получения пособия, а в случае смерти члена семьи, кроме справки о смерти, также справка жилищно-эксплуатационной конторы (дирекции эксплуатации зданий, домоуправления, поселкового, сельского Советов и др.) о возрасте и степени родства умершего с рабочим или служащим с указанием, что умерший находился на его иждивении.

На основании предъявленных документов уполномоченный член комиссии устанавливает право на пособие, его размер и принимает решение о назначении пособия, которое заносятся в протокол назначения пособий. На обороте справки о смерти делается надпись о назначении пособия и его размере за подписью уполномоченного члена комиссии. После этого все документы направляются (или выдаются на руки получателю пособия для передачи) в расчетную часть предприятия, которая должна выплатить пособие в тот же день.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

118. При ликвидации предприятия пособия в случаях, установленных настоящим Положением, выдаются правопреемником ликвидированного предприятия либо иным предприятием по указанию областного, краевого или республиканского комитета профсоюза (или, соответственно, Совета профсоюзов).

119. Начисленное, но не полученное пособие выплачивается рабочему или служащему в течение сроков, установленных для выплаты неполученной заработной платы.

120. Суммы пособий, излишне выплаченные, могут удерживаться с получателя в том случае, если переплата произошла в результате счетной (арифметической) ошибки или вследствие злоупотребления со стороны получателя (подлоги, подчистки в документах и т.п.).

Удержание производится при последующих выплатах пособий или из заработной платы. При каждой из этих последующих выплат удерживается не более 20 процентов суммы, причитающейся рабочему или служащему при данной выплате. Удержание производится через расчетную часть предприятия на основании решения комиссии по социальному страхованию. Это решение может быть вынесено в отношении переплат вследствие счетной ошибки не позже 3 месяцев со дня назначения пособия, а в отношении переплат в результате злоупотреблений - без ограничения каким-либо сроком.

Если рабочий или служащий уже не работает на данном предприятии, то излишне выплаченные суммы пособий взыскиваются в судебном порядке.

На виновных в злоупотреблениях при получении пособий (подлоги, подчистки в документах и т.д.) материал направляется для привлечения к уголовной ответственности.

Из пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам могут производиться также удержания по решениям судов о взыскании алиментов и о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья либо смертью кормильца. Никаких других удержаний из пособий не производится.

121. Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, не полученные ко дню смерти рабочего или служащего, выдаются совместно проживавшим с ним членам семьи, а также лицам, находившимся вследствие нетрудоспособности на иждивении умершего.

Пособия, не полученные ко дню смерти рабочего или служащего, выдаются по представлении документа, удостоверяющего родство с умершим и факт совместного проживания с ним либо нахождения на иждивении умершего.

Единовременное пособие при рождении ребенка, не полученное в виду смерти родителя, имевшего право на это пособие, а также пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста одного года, не полученное в связи со смертью матери, выдается другому родителю или иному лицу, фактически воспитывающему ребенка.

Оставшиеся недополученными пособия не включаются в наследственное имущество.

122. Пособия по социальному страхованию могут выплачиваться по доверенности, оформленной в установленном порядке, либо по заявлению трудящегося перечисляться в сберегательную кассу или пересылаться по почте (в том числе и по временному месту жительства). Расходы по пересылке пособия оплачиваются за счет суммы пособия.

123. Главный (старший) бухгалтер предприятия несет наряду с профсоюзной организацией ответственность за правильное расходование средств на выплату пособий.

Если при назначении пособия или установлении непрерывного трудового стажа рабочего или служащего допущены нарушения действующего законодательства или документы, представленные к оплате, оформлены неправильно, главный (старший) бухгалтер обязан возвратить их без оплаты комиссии по социальному страхованию с письменным изложением допущенных нарушений.

В случае несогласия с мнением главного (старшего) бухгалтера комиссия по социальному страхованию обращается за разрешением возникшего спора через профсоюзный комитет в вышестоящий профсоюзный орган, решение которого является обязательным.

124. По требованию комиссии по социальному страхованию, профсоюзного комитета, областного, краевого, республиканского или Центрального комитета профсоюза, областного, краевого, республиканского совета профсоюзов администрация предприятия предъявляет для проверки документы по выплате пособий за текущий год и за один календарный год, предшествующий году проверки. Проверка документов за другие периоды производится при обнаружении злоупотреблений в расходовании средств на выплату пособий.

125. В случае когда профсоюзный комитет устанавливает, что трудовое увечье или профессиональное заболевание рабочего или служащего является результатом нарушения администрацией правил охраны труда или техники безопасности, профсоюзный комитет выносит обязательное для администрации постановление о возмещении предприятием бюджету государственного социального страхования в бесспорном порядке расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с этим увечьем или заболеванием.

126. Расходы по выплате пособий, произведенные с нарушением действующих правил и причинившие ущерб бюджету государственного социального страхования, не принимаются к зачету в счет взносов на социальное страхование и относятся за счет предприятия.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

127. Решение уполномоченного члена комиссии по социальному страхованию может быть обжаловано в комиссию по социальному страхованию. Решение комиссии или уполномоченного члена профкома может быть обжаловано в профсоюзный комитет.

Решения профсоюзного организатора и профсоюзного комитета могут быть обжалованы в вышестоящий профсоюзный орган.

Споры, связанные с назначением, исчислением и выплатой пособий, не подведомственны судам.

(в ред. Постановления Президиума ВЦСПС от 24.08.90 N 9-6)

128. Жалобы на неправильную выплату назначенного пособия администрацией предприятия или на задержку в выплате подаются в профсоюзный комитет предприятия.