Законодательная база Российской Федерации

1. Отправитель / экспортер
  (наименование и почтовый
  адрес)                  
                          
                          

4. N ... . ............      
                             
         СЕРТИФИКАТ          
   О ПРОИСХОЖДЕНИИ ТОВАРА    
         форма СТ-1          
                             
Выдан в .....................
        (наименование страны)
                             
Для представления в .........
        (наименование страны)

2. Поручитель / импортер  
  (наименование и почтовый
  адрес)                  
                          

3. Средство транспорта и  
   маршрут следования     
  (насколько это известно)
                          
                          
                          

5. Для служебных отметок

6. N

7. Количество
   мест и вид
   упаковки  
             
             
             
             
             
             

8. Описание товара

9. Вес 
брутто 
/ нетто
 (кг)  

10.   
Номер 
и дата
счета 
- фактуры

11. Удостоверение           
   Настоящим удостоверяется,
   что декларация заявителя 
   соответствует 
   действительности      

12. Декларация заявителя      
   Нижеподписавшийся заявляет,
   что вышеприведенные        
   сведения соответствуют     
   действительности, что все  
   товары полностью           
   произведены или подвергнуты
   достаточной переработке в  
   ...........................
      (наименование страны)   
   и что все они отвечают     
   требованиям происхождения, 
   установленным в отношении  
   таких товаров              

...........................
Подпись     Дата     Печать

.............................
Подпись    Дата     Печать