в базе 1 113 607 документа
Последнее обновление: 14.11.2024

Законодательная база Российской Федерации

Расширенный поиск Популярные запросы

8 (800) 350-23-61

Бесплатная горячая линия юридической помощи

Навигация
Федеральное законодательство
Содержание
  • Главная
  • ПРИКАЗ Минздрава СССР от 30.12.87 N 1337 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОСТОЯЩИХ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР"
действует Редакция от 30.12.1987 Подробная информация
ПРИКАЗ Минздрава СССР от 30.12.87 N 1337 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОСТОЯЩИХ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР"

АЛЬБОМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОСТОЯЩИХ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР

Общие положения

В настоящий альбом включены специализированные (внутриведомственные) формы первичного бухгалтерского учета, применяемые учреждениями и организациями здравоохранения, состоящими на Государственном бюджете СССР. Использование при организации документооборота в бухгалтерском учете других специализированных форм, не включенных в альбом или дополнительно не рекомендованных Минздравом СССР, не допускается. Изменения и дополнения в утвержденные формы могут вноситься только Министерством здравоохранения СССР.

Применение специализированных форм первичного бухгалтерского учета обеспечивает повышение контрольных функций учета.

Правила составления первичных документов, их хранения и порядок организации документооборота определены Положением о документах и документообороте в бухгалтерском учете, утвержденным Министерством финансов СССР и объявленным приказом Министерства здравоохранения СССР от 19 октября 1983 г. N 1215.

Обеспечение учреждений и организаций здравоохранения бланками специализированных (внутриведомственных) форм первичного бухгалтерского учета, включенными в настоящий альбом, осуществляется соответствующими органами здравоохранения согласно Положению о бухгалтерских отчетах и балансах учреждений и организаций, состоящих на Государственном бюджете СССР.

Указанные бланки печатаются местными отделениями ВГО "Союзучетиздат" Госкомиздата СССР.

ПЕРЕЧЕНЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА И ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ИХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ
Номер формы Наименование формы Формат Вид изделия и работы Объем (число листов) Сорт бумаги Страница
1 2 3 4 5 6 7
1-МЗ Ведомость выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету А4 Книга, переплет N 2 48 Писчая 13-14
2-МЗ Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету А4 Бланк Писчая цветная 15-16
3-МЗ Справка о медикаментах, выданных больным бесплатно при посещении их на дому врачом (фельдшером) А4 Бланк Писчая цветная 17-18
4-МЗ Отчет о движении медикаментов для бесплатной выдачи амбулаторным больным А4 Бланк Писчая цветная 19-20
5-МЗ Квитанция на прием вещей и ценностей от больного А5 Блокнот в окантовке 100 Газетная 21
6-МЗ Книга регистрации счетов, поступивших в аптеку А4L Книга, переплет N 2 48 Писчая 22
7-МЗ Книга учета протаксированных накладных (требований) А4 Книга, переплет N 2 48 Писчая 23
8-МЗ Книга предметно - количественного учета аптекарских запасов А3 Книга, переплет N 2 48 Писчая 24-25
9-МЗ Заказ-наряд на изготовление зубных протезов А4 Блокнот в окантовке 100 Писчая цветная 26-29
10-МЗ Приемная квитанция А5 Блокнот в окантовке 100 Газетная 30
11-МЗ Отчет аптеки о приходе и расходе аптекарских запасов в денежном (суммовом) выражении А4 Бланк Писчая цветная 31-32
12-МЗ Ведомость на выдачу донорам талонов на питание и справок об освобождении от работы А4 Бланк Писчая цветная 33-34
13-МЗ Ведомость на выдачу донорам денежной компенсации А4 Бланк Писчая цветная 35-36
14-МЗ Справка учета движения А3L Бланк Писчая цветная 37
15-МЗ Извещение (авизо) А4 Бланк Писчая цветная 38
16-МЗ Книга учета расчетов с пациентами по заказ-нарядам на изготовление зубных протезов А3L Книга, переплет N 2 96 Писчая цветная 39
17-МЗ Ордер на прием денег и денежных документов от больного на хранение А4 Блокнот в окантовке 100 Газетная 40
18-МЗ Квитанция на сданное в стирку белье А5 Блокнот в окантовке 100 Газетная 41
19-МЗ Заказ на приготовление детских питательных смесей А5 Блокнот 100 Писчая цветная 42
20-МЗ Ведомость заказов на изготовление питательных смесей А4L Бланк Писчая цветная 43-44
21-МЗ Ведомость набора продуктов для приготовления детских питательных смесей А3L Бланк Писчая цветная 45
22-МЗ Сведения о наличии больных, состоящих на питании А4L Бланк Газетная 46-47
23-МЗ Книга учета отпуска отделениям рационов питания больным А4L Книга, переплет N 2 96 Газетная 48
24-МЗ Меню-требование на выдачу питания со склада (кладовой) А3L Бланк Писчая цветная 49
25-МЗ Акт на списание подопытных животных А4 Бланк Писчая цветная 50-51
КРАТКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ЗАПОЛНЕНИЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА

ВЕДОМОСТЬ
выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (форма 1-МЗ)

Форма применяется для учета расхода лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.

Ведомость составляется в одном экземпляре заведующим аптекой или лицом, на то уполномоченным, на основании накладных (требований) на отпущенные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, записи ведутся по каждому наименованию в отдельности.

Общее количество материальных ценностей, отпущенных за день согласно выборке, переносится в книгу предметно-количественного учета аптекарских запасов.

ОТЧЕТ
о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (форма 2-МЗ)

Форма применяется для учета движения лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Отчет составляется главной (старшей) медицинской сестрой амбулаторно-поликлинического учреждения в двух экземплярах по истечении каждого месяца. Отчет утверждается руководителем учреждения, один экземпляр отчета главная (старшая) медицинская сестра представляет в бухгалтерию, второй экземпляр отчета остается у главной (старшей) медицинской сестры.

СПРАВКА
о медикаментах, выданных больным бесплатно при посещении их на дому врачом (фельдшером) (форма 3-МЗ)

Форма применяется для учета бесплатно выданных медикаментов больным при посещении их на дому.

Справка заполняется участковым врачом (фельдшером) на основании сделанных записей о назначениях больным в историях болезней.

Ежемесячно указанная справка сдается старшей медицинской сестре в качестве оправдательного документа о выдаче бесплатно медикаментов больным при посещении их на дому.

ОТЧЕТ
о движении медикаментов для бесплатной выдачи амбулаторным больным (форма 4-МЗ)

Форма применяется для составления месячного отчета о движении медикаментов, полученных старшей медицинской сестрой для бесплатной выдачи амбулаторным больным.

Указанный отчет заполняется в двух экземплярах, из которых первый передается в бухгалтерию учреждения, второй - остается у старшей медицинской сестры. К первому экземпляру прилагают копии накладных (требований) на полученные медикаменты из аптеки, исполненные рецепты, по которым средними медицинскими работниками были выданы больным лекарства в амбулатории, и справки участковых врачей (фельдшеров) о выданных ими медикаментах больным на дому.

КВИТАНЦИЯ
на прием вещей и ценностей от больного (форма 5-МЗ)

Форма применяется для учета вещей, ценностей и документов, принятых на хранение от больного, поступившего в лечебное учреждение.

Бланки квитанций нумеруются типографским способом, принимаются на учет и хранятся как бланки строгой отчетности.

Квитанции на прием вещей, ценностей и документов выписываются каждая отдельно в трех экземплярах дежурной медицинской сестрой приемного отделения в присутствии больного или сопровождающего его лица. Первые экземпляры квитанций передаются вместе с вещами, ценностями и документами, лицу, материально ответственному за их хранение, вторые - прилагаются к истории болезни или вручаются больному, третьи - остаются в квитанционной книжке.

КНИГА
регистрации счетов, поступивших в аптеку (форма 6-МЗ)

Форма применяется для учета в денежном выражении медикаментов, перевязочных средств, вспомогательных материалов, тары, а также транспортных расходов в соответствии со счетами на поступающие материальные ценности в аптеку.

Книга регистрации счетов, поступивших в аптеку, ведется заведующим аптекой или лицом, на то уполномоченным.

Счета поступают в бухгалтерию учреждения для оплаты с отметкой заведующего о принятии лекарственных средств на материально ответственное хранение.

КНИГА
учета протаксированных накладных (требований) (форма 7-МЗ)

Форма применяется для учета протаксированных накладных (требований) на выдачу в отделения (кабинеты) лекарственных средств из аптеки учреждения.

В книгу учета протаксированные накладные (требования) ежедневно записываются по порядку номеров заведующим аптекой или лицом, на то уполномоченным. Итоговые суммы по каждой группе лекарственных средств, отпущенных аптекой за месяц, включаются в отчет аптеки о приходе и расходе медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в денежном (суммовом) выражении.

КНИГА
предметно-количественного учета аптекарских запасов (форма 8-МЗ)

Форма применяется для учета в аптеке лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.

По каждой группе лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, открывается отдельная книга, которая ведется заведующим аптекой или лицом, на то уполномоченным. На каждое наименование, дозировку лекарственных средств, фасовку, лекарственную форму открывается отдельная страница. Основанием для ежедневной записи о поступлении в аптеку лекарственных средств служат счета поставщиков, а о расходе - данные графы "Всего" ведомости выборки израсходованных лекарственных средств,подлежащих предметно-количественному учету.

ЗАКАЗ-НАРЯД
на изготовление зубных протезов (форма 9-МЗ)

Форма применяется для оформления заказа на изготовление зубных протезов.

Заказ-наряд на изготовление зубных протезов состоит из двух частей (заказа и наряда), которым присваивается один номер. Лицевая часть формы заполняется приемщиком под копирку на основании предписания врача, содержащегося в истории болезни пациента.

При получении от зубного техника готового зубного протеза приемщик сдает в бухгалтерию наряд, а после окончательного расчета с пациентом и фиксации протеза пациенту врачом - передает в бухгалтерию заказ.

ПРИЕМНАЯ КВИТАНЦИЯ
(форма 10-МЗ)

Форма применяется для оформления поступления драгоценных металлов от пациента.

Приемная квитанция заполняется в двух экземплярах приемщиком. Первый экземпляр квитанции вручается пациенту-заказчику, второй остается у приемщика для отметки в заказе-наряде о приеме драгоценных металлов и передачи в бухгалтерию.

ОТЧЕТ АПТЕКИ
о приходе и расходе аптекарских запасов в денежном (суммовом) выражении (форма 11-МЗ)

Форма применяется для учета движения аптекарских запасов в денежном выражении по аптеке за месяц.

Отчет аптеки составляется на основании приходно-расходных документов, зарегистрированных в книге регистрации счетов, поступивших в аптеку, и книге учета протаксированных накладных (требований). Отчет составляется заведующим аптекой в двух экземплярах, утверждается руководителем учреждения. Первый экземпляр отчета служит основанием для списания в расход бухгалтерией учреждения израсходованных аптекарских запасов, второй экземпляр отчета остается в аптеке.

ВЕДОМОСТЬ
на выдачу донорам талонов на питание и справок об освобождении от работы (форма 12-МЗ)

Форма применяется для учета выданных донорам талонов на питание и справок об освобождении от работы.

Ведомость заполняется в одном экземпляре ответственным лицом выездной бригады или отделения комплектования и медицинского освидетельствования донорских кадров, назначенным приказом руководителя учреждения, после взятия крови у донора. Ведомость ежедневно сдается в бухгалтерию и является основанием для списания с подотчета ответственного лица талонов на питание и справок об освобождении от работы по формам 401/у и 402/у.

На доноров, безвозмездно давшим кровь, заполняется отдельная ведомость.

ВЕДОМОСТЬ
на выдачу донорам денежной компенсации (форма 13-МЗ)

Форма применяется для выдачи донорам денежной компенсации.

Ведомость заполняется ежедневно при выдаче донорам денежной компенсации на основании отрывной части формы 404/у и паспорта.

Ведомость на выдачу донорам денежной компенсации с расписками доноров и приложенными отрывными частями форм 404/у, содержащими сведения о количестве взятой крови, служат оправдательными документами к отчету кассира за день.

СПРАВКА
учета движения (форма 14-МЗ)

Форма применяется для учета в бухгалтерии движения крови, ее компонентов и препаратов структурных подразделениях станций переливания крови или отделениях переливания крови лечебно-профилактических учреждений.

"Справка учета движения крови в отделении заготовки крови" составляется ежемесячно в бухгалтерии на основании итоговых данных "Ведомости учета заготовки донорской крови" ф. 419/у.

"Справка учета движения компонентов крови в отделении заготовки компонентов крови составляется ежемесячно в бухгалтерии на основании итоговых данных "Ведомости учета заготовки компонентов крови" ф. 420/у.

"Справка учета движения крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей по экспедиции" составляется ежемесячно в бухгалтерии на основании итоговых данных "Ведомости учета движения крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей по экспедиции" ф. 423/у.

"Справка учета движения препаратов крови" составляется в бухгалтерии ежемесячно на основании итоговых данных ведомости учета работы отделений, где они производятся.

ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО)
(форма 15-МЗ)

Форма применяется при безвозмездном отпуске трансфузионных сред станциями переливания крови лечебно-профилактическим учреждениям.

Форма составляется в бухгалтерии станции переливания крови и отсылается учреждению-получателю трансфузионных сред. Учреждение-получатель подтверждает получение безвозмездно поступивших сред, возвращая бухгалтерии станции переливания крови заполненный отрывной контрольный талон названного извещения (ответное авизо).

КНИГА УЧЕТА
расчетов с пациентами по заказ-нарядам на изготовление зубных протезов (форма 16-МЗ)

Форма применяется для учета поступления заказ-нарядов на изготовление зубных протезов и учета расчетов по ним с пациентами.

Книга ведется работником бухгалтерии на основании документов по расчетам с пациентами-заказчиками зубных протезов, сдаваемых приемщиком при реестрах ф. 442.

ОРДЕР
на прием денег и денежных документов от больного на хранение (форма 17-МЗ)

Форма применяется для учета денег и денежных документов, принятых от больных на хранение.

Ордер составляется дежурной медицинской сестрой в одном экземпляре, квитанция к ордеру выдается больному. Прием денег и денежных документов от больного на хранение оформляется отдельными ордерами.

В ордер вписывается количество принятых денег и денежных документов (облигация займа, аккредитив, лотерейный билет), указывается серия, номер, год выпуска и стоимость денежного документа цифрами и общая сумма прописью.

Передача из приемного отделения в кассу денег и денежных документов, принятых от больного на хранение, оформляется приходными кассовыми ордерами в установленном порядке.

КВИТАНЦИЯ
на сданное в стирку белье (форма 18-МЗ)

Форма применяется в прачечной учреждения или на складе грязного белья для учета белья, сданного в стирку.

Квитанция выписывается в двух экземплярах заведующим прачечной (а при сдаче белья на бельевой склад - заведующим складом, кастеляншей). Первый экземпляр квитанции вручается работнику, сдавшему белье в стирку, а второй - остается у заведующего прачечной (при сдаче белья на склад - у заведующего складом, кастелянши).

В случае неполного возврата из стирки принятого прачечной (бельевым складом) белья, об этом делается соответствующая запись в квитанции в графе "Примечание", а на невыданное белье заведующий прачечной (или заведующий складом, кастелянша) выписывает новую квитанцию.

Квитанция на сданное в стирку белье служит оправдательным документом для сестры-хозяйки (заведующего складом, кастелянши), медицинской сестры при проверке фактического наличия белья.

ЗАКАЗ
на приготовление детских питательных смесей (форма 19-МЗ)

Форма применяется для оформления индивидуальных заказов на приготовление детских питательных смесей.

Заказ выписывается на месяц медицинской сестрой молочно-раздаточного пункта по рецептам лечебно-профилактического учреждения в двух экземплярах. Первый экземпляр заказа вручается родителям для получения питательных смесей. Второй - остается на молочно-раздаточном пункте и служит основанием для представления ежедневной заявки на детскую молочную кухню для приготовления питательных смесей.

На питательные смеси, отпускаемые родителям детей бесплатно, заказы выписываются в отдельных книжках, в которых на всех экземплярах и на обложке ставится штамп "Бесплатно".

ВЕДОМОСТЬ ЗАКАЗОВ
на изготовление питательных смесей (форма 20-МЗ)

Форма применяется на детской молочной кухне для составления заказов на изготовление питательных смесей.

Ведомость заказов ежедневно заполняется медицинской сестрой детской молочной кухни в двух экземплярах на основании заявок молочно-раздаточных пунктов и лечебно-профилактических учреждений. Первый экземпляр ведомости сдается в централизованную бухгалтерию (бухгалтерию), второй - остается на детской молочной кухне.

ВЕДОМОСТЬ
набора продуктов для приготовления детских питательных смесей (форма 21-МЗ)

Форма применяется на детской молочной кухне для получения продуктов питания для приготовления питательных смесей.

Ведомость составляется в двух экземплярах ежедневно диетической медицинской сестрой детской молочной кухни на основании сводной ведомости заказов на изготовление питательных смесей и норм расхода продуктов питания на приготовление указанных смесей. На основании итоговых данных ведомости производится выдача продуктов со склада на кухню. Первый экземпляр ведомости сдается в централизованную бухгалтерию (бухгалтерию), второй - остается на кухне.

СВЕДЕНИЯ
о наличии больных, состоящих на питании (форма 22-МЗ)

Форма применяется для учета численности больных по диетическим рационам лечебного питания в соответствии с установленными дифференцированными нормами питания больных.

Сведения о наличии больных, состоящих на питании, заполняются в одном экземпляре старшей медицинской сестрой отделения, подписываются заведующим отделения и передаются диетической сестре для составления по этой же форме сводных сведений о наличии больных в целом по учреждению, что заверяется старшей медицинской сестрой и медстатистиком приемного отделения. На оборотной стороне формы выписывается индивидуальное питание, назначенное больным лечащим врачом.

КНИГА
учета отпуска отделениям рационов питания больным (форма 23-МЗ)

Форма применяется для учета выдачи отделениям питания для больных.

Книга ежедневно заполняется и подписывается диетической сестрой, а после выдачи питания в отделения - шеф-поваром. Работник отделения подтверждает росписью в соответствующих графах книги получение из кухни питания для больных.

МЕНЮ-ТРЕБОВАНИЕ
на выдачу продуктов питания со склада (кладовой) (форма 24-МЗ)

Форма применяется для учета отпущенных продуктов питания со склада (кладовой) учреждения на пищеблок для питания больных.

Меню-требование выписывается диетической сестрой в двух экземплярах на основании сводных сведений о наличии больных, состоящих на питании, и утвержденных норм питания. Диетическая сестра числителем проставляет количество продуктов питания, необходимое для приготовления одной порции каждого блюда, а знаменателем работник бухгалтерии показывает количество продуктов, необходимое для приготовления всех порций данного блюда, а также общее количество всех продуктов по меню-требованию. На основании итоговых данных меню-требования производится выдача продуктов питания со склада (кладовой) на пищеблок. Первый экземпляр меню-требования с распиской шеф-повара в получении продуктов питания остается у кладовщика, второй - у шеф-повара (повара). Кладовщик на все выданные со склада (кладовой) продукты питания сдает в бухгалтерию меню-требования при реестре сдачи расходных документов ф. 442.

АКТ
на списание подопытных животных (форма 25-МЗ)

Форма применяется для оформления списания подопытных животных погибших (уничтоженных) в процессе лабораторных опытов.

Акт на списание подопытных животных составляется комиссией в составе, утвержденном приказом руководителя учреждения. В состав комиссии должны входить: руководитель подразделения, проводящего опыт, - председатель комиссии; сотрудник, ведущий опыт, лицо материально ответственное за подопытных животных, - члены комиссии. Акт составляется в 3-х экземплярах и утверждается руководителем учреждения или его заместителем по научной (учебной) работе. Первый экземпляр акта передается материально ответственным лицом в бухгалтерию учреждения, второй - остается у материально ответственного лица, третий - у руководителя подразделения, проводящего опыт.

Начальник Управления бухгалтерского учета,
отчетности и финансового контроля
Л.Н.ЗАПОРОЖЦЕВ

Форма 1-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 2 июня 1987 г. N 747

ФОРМА 1-МЗ ВЕДОМОСТЬ ВЫБОРКИ ИЗРАСХОДОВАННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ УЧЕТУ
NN п.п. Наименование лекарственных средств Порядковые номера накладных (требований) Всего Отметка записи в книгу
Количество
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Ядовитые вещества
Наркотические вещества

Оборотная сторона ф. 1-МЗ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Этиловый спирт
Дефицитные и дорогостоящие лекарственные средства

Выборку составил
должность подпись расшифровка подписи
Ведомость проверил
должность подпись расшифровка подписи

Форма 2-МЗ

УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 2 июня 1987 г. N 747

ФОРМА 2-МЗ ОТЧЕТ О ДВИЖЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ УЧЕТУ

NN п.п. Наименование Единица измерения Остаток на начало месяца Приход Расход Остаток на конец месяца Заполняется бухгалтерией учреждения
Цена Сумма
1 2 3 4 5 6 7 8 9

и далее до конца

Оборотная сторона ф. 2-МЗ

1 2 3 4 5 6 7 8 9

и далее до конца

Медицинская сестра
подпись расшифровка подписи
Приложено накладных (требований).
Отчет проверил
должность подпись расшифровка подписи

Форма 3-МЗ

УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 3-МЗ СПРАВКА О МЕДИКАМЕНТАХ, ВЫДАННЫХ БОЛЬНЫМ БЕСПЛАТНО ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ИХ НА ДОМУ ВРАЧОМ (ФЕЛЬДШЕРОМ)

Дата выдачи медикаментов Номер истории болезни больного Фамилия, имя, отчество больного Наименование медикамента Единица измерения Количество Цена Сумма
1 2 3 4 5 6 7 8

и далее до конца

Оборотная сторона ф. 3-МЗ

1 2 3 4 5 6 7 8
Итого:

Медикаменты
выдал врач (фельдшер)
подпись расшифровка подписи

Форма 4-МЗ

УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 4-МЗ ОТЧЕТ О ДВИЖЕНИИ МЕДИКАМЕНТОВ ДЛЯ БЕСПЛАТНОЙ ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНЫМ БОЛЬНЫМ

NN п.п. Наименование медикаментов Единица измерения Остаток на начало отчетного месяца Получено Выдано амбулаторным больным Остаток на конец отчетного месяца
в поликлинике (амбулатории) на дому
1 2 3 4 5 6 7 8

и далее до конца

Оборотная сторона ф. 4-МЗ

1 2 3 4 5 6 7 8

и далее до конца

К отчету приложено документов.
Старшая медицинская сестра
подпись расшифровка подписи
Справка.
Всего выдано амбулаторным больным медикаментов бесплатно (по ценам
розничного прейскуранта) на руб. коп.
В том числе по категориям больных:
на руб. коп.
на руб. коп.
на руб. коп.
Подсчет и таксировку произвел
должность подпись расшифровка подписи
Отчет проверил бухгалтер
подпись расшифровка подписи

Форма 5-МЗ

УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 17 октября 1986 г. N 1374

ФОРМА 5-МЗ КВИТАНЦИЯ НА ПРИЕМ ВЕЩЕЙ И ЦЕННОСТЕЙ ОТ БОЛЬНОГО

от кого
(фамилия, имя, отчество)
поступившего на лечение " " ___________________ 19 г.

NN п.п. Наименование вещей (ценностей) Характеристика Количество

и далее до конца

Вещи (ценности), перечисленные в описи
Сдал
подпись больного или сопровождающего расшифровка подписи
Принял
должность подпись расшифровка подписи
Перечисленные в описи вещи (ценности) на ответственное хранение
Принял
должность подпись расшифровка подписи
Вещи (ценности) получил полностью
подпись больного или лица, получившего вещи (ценности) для вручения больному расшифровка подписи
" " ________________ 19 г.

Печатается в формате А5 (148х210).

Форма 6-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 2 июня 1987 г.
N 747

ФОРМА 6-МЗ

наименование учреждения
КНИГА
регистрации счетов, поступивших в аптеку
за 19 ___ г.
Дата Наименование поставщика Счет Сумма по счету Отметка бухгалтерии в получении счета
номер дата Медикаменты перевязочные средства вспомогательные материалы тара транспортные расходы всего по счету
всего в том числе весовые

и далее до конца

Форма 7-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г.
N 1337

ФОРМА 7-МЗ КНИГА УЧЕТА ПРОТАКСИРОВАННЫХ НАКЛАДНЫХ (ТРЕБОВАНИЙ)

наименование учреждения
КНИГА
учета протаксированных накладных (требований)
за 19 ___ г.
Номер накладной (требования) Дата выдачи лекарственных средств Наименование отделения Выдано лекарственных средств на сумму (руб).
медикаменты Перевязочные средства Тара Всего

и далее до конца

Форма 8-МЗ
Утверждена
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г.
N 1337

ФОРМА 8-МЗ КНИГА ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОГО УЧЕТА АПТЕКАРСКИХ ЗАПАСОВ

Числа. Месяцы 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ... 30 31 Итого израсходовано Остаток на конец месяца
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь

Форма 9-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 9-МЗ ЗАКАЗ НА ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
NN п.п. Наименование ортопедических работ Заказано Исполнено
количество стоимость по прейскуранту количество стоимость по прейскуранту
ИТОГО: х

Сумма предварительной оплаты (80% стоимости драгметалла и стоимость ортопедических работ)
руб. коп.
цифрами и прописью

Оборотная сторона заказа ф. 9-МЗ

ФОРМА 9-МЗ НАРЯД НА ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
NN п.п. Наименование ортопедических работ Заказано Исполнено
количество стоимость по прейскуранту количество стоимость по прейскуранту
ИТОГО: х

Оборотная сторона наряда ф. 9-МЗ

Указания врача зубному технику:

ФОРМА N 10-МЗ ПРИЕМНАЯ КВИТАНЦИЯ

Бухгалтерия (централизованная бухгалтерия) Коды
______________________________________________________ _____________
Раздел ________________________________________________ ____________
Дебет субсчета _________________________________________ ____________
Кредит субсчета ________________________________________ ____________
Единица измерения, руб. __________________________________ ____________
Контрольная сумма ______________________________________

Принято от пациента
фамилия, имя, отчество
N истории болезни по заказу-наряду N______ " __ " ______ 19 __ г.
драгоценных металлов в кладовую учреждения.
вид протеза

Наименование драгоценного металла, проба Лигатурная масса (г) прописью Цена за грамм Сумма
Итого: х

Итого сдано пациентом драгметаллов на сумму руб. коп.
(прописью)
Указанные драгоценные металлы сдал пациент
подпись расшифровка подписи
Указанные драгоценные металлы принял приемщик
подпись расшифровка подписи

Печатается в формате А5 (148х210)

Форма 11-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 11-МЗ ОТЧЕТ АПТЕКИ О ПРИХОДЕ И РАСХОДЕ АПТЕКАРСКИХ ЗАПАСОВ В ДЕНЕЖНОМ (СУММОВОМ) ВЫРАЖЕНИИ

Бухгалтерия (централизованная бухгалтерия) Коды
______________________________________________________ _____________
Раздел ________________________________________________ ____________
Дебет субсчета _________________________________________ ____________
Кредит субсчета ________________________________________ ____________
Единица измерения, руб. __________________________________ ____________
Контрольная сумма ______________________________________
Медикаменты Перевязочные средства Вспомогательные материалы Тара Всего
1 2 3 4 5 6
Остаток на начало месяца
Приход
Отпущено отделениям (кабинетам) согласно протаксированным требованиям
Итого отпущено

Оборотная сторона ф. 11-МЗ

1 2 3 4 5 6
Списано по актам и другим документам (название документа, причина списания)
Итого списано
Всего израсходовано
в том числе для бесплатной выдачи амбулаторным больным
Остаток на конец месяца

Приложение документов.
Заведующий аптекой
подпись расшифровка подписи
Правильность составления отчета проверил
должность подпись расшифровка подписи

Форма 12-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 15 сентября 1987 г. N 1035

ФОРМА 12-МЗ ВЕДОМОСТЬ НА ВЫДАЧУ ДОНОРАМ ТАЛОНОВ НА ПИТАНИЕ И СПРАВОК ОБ ОСВОБОЖДЕНИИ ОТ РАБОТЫ

Стоимость талона руб. коп.
Бухгалтерия (централизованная бухгалтерия) Коды
______________________________________________________ _____________
Раздел ________________________________________________ ____________
Дебет субсчета _________________________________________ ____________
Кредит субсчета ________________________________________ ____________
NN п.п. Фамилия, имя, отчество Количество данной донором крови, плазмы и др. (мл) Номер талона на питание Номер справки Расписка в получении
об обследовании о предоставлении дополнительного дня отдыха
1 2 3 4 5 6 7

и далее до конца

Оборотная сторона ф. 12-МЗ

1 2 3 4 5 6 7
Итого: Х Х Х Х

По настоящей ведомости выдано:
талонов на питание
количество прописью
на общую сумму
сумма прописью
справок об обследовании
количество прописью
справок о предоставлении
дополнительного дня отдыха
количество прописью
Ответственное лицо
подпись расшифровка подписи

Форма 13-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 15 сентября 1987 г. N 1035

ФОРМА 13-МЗ ВЕДОМОСТЬ НА ВЫДАЧУ ДОНОРАМ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ

Бухгалтерия (централизованная бухгалтерия) Коды
______________________________________________________ _____________
Раздел ________________________________________________ ____________
Дебет субсчета _________________________________________ ____________
Кредит субсчета ________________________________________ ____________
Единица измерения, руб. __________________________________ ____________
Контрольная сумма ______________________________________

Расходный кассовый ордер N _____ от _____ 19 г.

NN п.п. Фамилия, имя, отчество Серия, номер паспорта Количество данной крови (плазмы) Сумма за данную кровь (плазму) Доплата за иммунизацию Сумма к выдаче Расписка в получении
1 2 3 4 5 6 7 8

и далее до конца

Оборотная сторона ф. 12-МЗ

1 2 3 4 5 6 7 8
Итого:
По настоящей ведомости выплачено _________________________________
(прописью)
_______________________ руб. __________________________ коп.
за ________________________________________ мл. крови (плазмы).
Кассир ______________________ ______________________________
подпись расшифровка подписи
Количество взятой крови (плазмы) ___________ мл. сверил с данными
Журнала учета заготовки крови (плазмы).
Главный бухгалтер _____________________ ___________________________
подпись расшифровка подписи
Врач _____________________ ______________________________
подпись расшифровка подписи

Форма 14-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 15 сентября 1987 г. N 1035

ФОРМА 14-МЗ СПРАВКА УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ

NN п.п. Наименование: материалов; сыворотки; готовой продукции Единица измерения Учетная цена Остаток на начало месяца Поступило и выработано (заготовлено) Израсходовано (отпущено) Абсолютный брак Остаток на конец месяца
Всего поступило Всего расхода
количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма количество сумма
ИТОГО:

и далее до конца

Справку составил бухгалтер
подпись расшифровка подписи


<*> Составляется ежемесячно на основании итоговых данных ф. 419/у, ф. 420/у, ф. 423/у и др. форм, полученных от подразделений СПК.

Форма 15-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 15 сентября 1987 г. N 1035

ФОРМА 15-МЗ ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО)

Штамп\r\nучреждения- \r\n \r\n ___________________________________\r\n наименование\r\n ___________________________________\r\n и адрес учреждения\r\n ___________________________________\r\n получателя\r\n \r\n \r\n \r\n ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО) N _________\r\n \r\n " " ______________19 г. в Ваш адрес отправлены перечисленные\r\nниже трансфузионные среды, которые подлежат оприходованию по\r\nбалансу Вашего учреждения в указанной ниже сумме.\r\n

N и дата 
накладной
Наименование трансфузионных сред 
Количество 
Сумма 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

При получении этих трансфузионных сред и оприходовании их по\r\nбалансу Вам надлежит в трехдневный срок отправить в наш адрес\r\nотрывной талон "Ответное извещение (авизо)".\r\n \r\n Главный бухгалтер _________________ _________________________\r\n подпись расшифровка подписи\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n линия отреза\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n \r\nШтамп ____________________________\r\nучреждения- наименование\r\nполучателя ____________________________\r\n и адрес учреждения\r\n ____________________________\r\n отправителя\r\n \r\n \r\n ОТВЕТНОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ (АВИЗО) N _________\r\n \r\n Подтверждаем получение трансфузионных сред согласно Вашему\r\nизвещению (авизо) N ______ от ______ 19 г. на сумму ________ руб.\r\n_______ коп., которая принята на учет по нашему балансу.\r\n \r\n Главный бухгалтер ________________ __________________________\r\n подпись расшифровка подписи\r\n \r\n

ФОРМА 16-МЗ КНИГА УЧЕТА РАСЧЕТОВ С ПАЦИЕНТАМИ ПО ЗАКАЗ-НАРЯДАМ НА ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
                                                     Форма 16-МЗ
_______________________ Утверждена
наименование учреждения приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

КНИГА
учета расчетов с пациентами по заказ-нарядам на
изготовление зубных протезов
за ________________ 19 г.

\r\n

Дата 
записи
Заказ - наряд 
Фамилия, 
имя,
отчество
пациента
Общая 
стоимость
исполненных
ортопедических
работ
и
израсходованных
материалов
Дата 
получения
готового
протеза
пациентом
Получено от пациента 
драгметаллов 
денежных средств 
Итого 
на
сумму
номер 
дата
предварительная оплата 
окончательный расчет 
дата
номер 
приемной
квитанции
сумма
дата
номер 
приемной
квитанции
сумма
дата
номер 
приемной
квитанции
сумма
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

\r\nи далее до конца \r\n \r\n

ФОРМА 17-МЗ ОРДЕР И КВИТАНЦИЯ НА ПРИЕМ ДЕНЕГ И ДЕНЕЖНЫХ ДОКУМЕНТОВ ОТ БОЛЬНОГО НА ХРАНЕНИЕ
                        Форма 17-МЗ

Утверждена
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 17 октября 1986 г. N 1374

________________________
наименование учреждения

ОРДЕР N ______________
от " " _________ 19 г.
на прием денег и денежных
документов от больного на
хранение

Номер истории болезни: ____________
Принято от ________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
__________________ руб. ______ коп.
сумма прописью
Сдал _______ ______________________
подпись расшифровка подписи

Принял _________ __________________
должность подпись
_________________________
расшифровка подписи

Принял кассир _____________________
подпись
_____________________
расшифровка подписи

Номер приходного кассового ордера:
___________________________________

" " ________________ 19 г.

 














л
и
н
и
я


о
т
р
е
з
а














                                






____________________________
наименование учреждения

КВИТАНЦИЯ
к ордеру N __________
на прием денег и денежных
документов от больного на
хранение

Номер истории болезни: _______
Принято от ___________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
_____________ руб. ______ коп.
сумма прописью

" "___________________ 19 г.

Сдал __________________________
подпись
____________________
расшифровка подписи

Принял _________ _______________
должность подпись
_____________________
расшифровка подписи

\r\n \r\n

Форма 18-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 15 сентября 1987 г. N 1035

ФОРМА 18-МЗ КВИТАНЦИЯ НА СДАННОЕ В СТИРКУ БЕЛЬЕ

_________________________ \r\n(наименование учреждения) \r\n \r\n________________________ \r\n(наименование отделения)\r\n \r\n КВИТАНЦИЯ N _____________\r\n на сданное в стирку белье\r\n " " ______________ 19 г.\r\n \r\nПринято в стирку _____________________________ от ________________\r\n (прачечной, бельевым складом) (наименование\r\n__________________________ через _________________________________\r\n отделения) (фамилия, и., о.,)\r\n

NN п.п. 
Наименование предметов 
Количество, шт 
Примечание 
цифрами 
прописью 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

\r\nОбщий вес грязного белья _____________________________________ кг.\r\n цифрами и прописью\r\n \r\nГрязное белье принял ________________ _______________________\r\n подпись расшифровка подписи\r\n \r\n \r\nСдал __________________ _______________________\r\n подпись расшифровка подписи\r\n \r\n Печатается в формате А5 (148х210)\r\n \r\n \r\n

Форма 19-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 19-МЗ ЗАКАЗ НА ПРИГОТОВЛЕНИЕ ДЕТСКИХ ПИТАТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ
Фамилия, имя ребенка _______________________________________________________________________
Дата рождения _____________ Домашний адрес _________________________________________________
Наименование учреждения, выдавшего рецепт и дата его выписки ____________________________________
_________________________________________________________________________________________
Срок заказа (включительно): с _______ по _______ на ________ дней.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
29 30 31
Шифр смеси Наименование питательных смесей Вес 1-й порции (г) Количество порций в день Цена 1-й порции (руб) Сумма
Итого за питательные смеси Х Х Х
Заказчик ____________ ___________________ Медицинская сестра __________ ______________
подпись расшифровка
подписи
подпись расшифровка
подписи

Оборотная сторона ф. 19-МЗ

Дата оплаты Период оплаты Полученная сумма (руб) Подпись принявшего заказ Подпись заказчика
за питательные смеси за тару итого
за ... дней
за ... дней
за ... дней
за ... дней

Печатается в формате А5 (148х210)

Форма 20-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 20-МЗ ВЕДОМОСТЬ ЗАКАЗОВ НА ИЗГОТОВЛЕНИЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ

NN п.п. Шифр смеси Наименование смеси Вес 1-й порции (г) Шифр (наименование) учреждения Итого количество порций Общий вес (кг)
Количество порций (шт)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

и далее до конца

Оборотная сторона ф. 20-МЗ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Всего
Заведующий детской молочной кухней _______ _______________________
подпись расшифровка подписи
Старшая медицинская сестра ________ _______________________
подпись расшифровка подписи

Форма 21-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 21-МЗ ВЕДОМОСТЬ НАБОРА ПРОДУКТОВ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ДЕТСКИХ ПИТАТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ
NN п.п. Шифр смеси Наименование смеси Вес 1-й порции (г) Количество порций Наименование продуктов (шифр) Остаток (закваска творога, молока в твороге) Расход Остаток
Количество продуктов (г)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Итого х
Заведующий детской молочной кухней ___________ ______________________
подпись расшифровка подписи
Врач-диетолог ___________ _________________________
подпись расшифровка подписи
Старшая медицинская сестра ___________ _________________________
подпись расшифровка подписи
Принял (получил) ______________ __________ ________________________
должность подпись расшифровка подписи
Сдал (принял) _____________ __________ ________________________
должность подпись расшифровка подписи

Печатается в формате А3L (420х297)

Форма 22-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 22-МЗ СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ БОЛЬНЫХ, СОСТОЯЩИХ НА ПИТАНИИ НА 9 ЧАСОВ " " ______ 19 Г.

Наименование отделения Количество больных В том числе по диетическим рационам
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Итого
Заведующий отделением _________ _____________________
подпись расшифровка подписи
Старшая медицинская сестра _________ _____________________
подпись расшифровка подписи
Сверено: старшая медсестра
приемного отделения _________ _____________________
подпись расшифровка подписи

Индивидуальное добавочное питание больных приведено на обороте формы.

Оборотная сторона ф. 22-МЗ

Индивидуальное добавочное питание

Номер палаты (наименование отделения) Ф.И.О. больного (количество больных) Наименование продуктов питания (шифр)
Количество продуктов питания (г)
Итого
Заведующий отделением _________ _____________________
подпись расшифровка подписи
Диетсестра _________ _____________________
подпись расшифровка подписи
Старшая медсестра _________ _____________________
подпись расшифровка подписи
Старшая медсестра
приемного отделения
_______ ____________________
подпись расшифровка подписи
Медстатистик _________ _____________________
подпись расшифровка подписи

Форма 23-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 23-МЗ КНИГА УЧЕТА ОТПУСКА ОТДЕЛЕНИЯМ РАЦИОНОВ ПИТАНИЯ БОЛЬНЫМ

Форма 23-МЗ
_______________________ Утверждена
наименование учреждения приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337
КНИГА
учета отпуска отделениям рационов питания больным
Начата: " " _________ 19 г.
Окончена: " " _________ 19 г.

На " " ______________ 19 г.

NN п.п. Наименование (номер) отделения Количество больных Номера диетических рационов Количество отпущенных из кухни отделениям рационов и расписка в их получении
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
завтраков расписка в получении обедов расписка в получении ужинов расписка в получении
Количество диетических рационов
Итого х х х

и далее до конца

Диетсестра _______ _____________________ Отпустил шеф-повар _______ __________________
подпись расшифровка
подписи
подпись расшифровка
подписи

Форма 24-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 24-МЗ МЕНЮ - ТРЕБОВАНИЕ НА ВЫДАЧУ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ БОЛЬНЫМ
N блюда по картотеке Наименование рационов и блюд N диеты Количество порций Единица измерения Мясо-продукты Рыба Жиры Молочные продукты Яйца Мука Крупа, макарон. изделия Сахар Фрукты Овощи Специи Выход готовых блюд (вес)
мясо масло слив. масло топл. масло раст. молоко мука пшенич. рис лапша картофель капуста лук морковь лавров. лист соль
и далее до конца
Всего затребовано:
Всего отпущено:
Сумма: Х Х
Врач-диетолог _______ ________________________ Бухгалтер __________ ___________________
подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи
Диетсестра __________ ___________________
подпись расшифровка подписи
Продукты выдал: кладовщик __________ ___________________
подпись расшифровка подписи
Продукты принял: шеф-повар _________ ___________________
подпись расшифровка подписи

Форма 25-МЗ
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

ФОРМА 25-МЗ АКТ НА СПИСАНИЕ ПОДОПЫТНЫХ ЖИВОТНЫХ

В соответствии с приказом (по учреждению) от ___ 19 г. N ____
комиссией в составе _______________________________________________________________________
должность Ф., И., О. председателя
________________________________________________________________________________________
и каждого члена комиссии
составила настоящий акт о гибели (уничтожении) следующих подопытных животных, находившихся у материально ответственного
лица ____________________________________________________________________________________
NN п.п. Наименование животного Шифр Количество (шт) Цена Сумма Причина гибели (уничтожения) животного
1 2 3 4 5 6 7

и далее до конца


Оборотная сторона ф. 25-МЗ

1 2 3 4 5 6 7

и далее до конца

Трупы животных отравлены (уничтожены) ___________________________________________
_____________________________________________________________________________
Председатель комиссии _________________ ________________ _________________
должность Ф., И., О. подпись
Члены комиссии _________________ _________________ _________________
должность Ф., И., О. подпись
_________________ _________________ _________________
должность Ф., И., О. подпись
_________________ _________________ ________________
должность Ф., И., О. подпись

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1987 г. N 1337

  • Главная
  • ПРИКАЗ Минздрава СССР от 30.12.87 N 1337 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ (ВНУТРИВЕДОМСТВЕННЫХ) ФОРМ ПЕРВИЧНОГО БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОСТОЯЩИХ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР"