в базе 1 113 607 документа
Последнее обновление: 22.12.2024

Законодательная база Российской Федерации

Расширенный поиск Популярные запросы

8 (800) 350-23-61

Бесплатная горячая линия юридической помощи

Навигация
Федеральное законодательство
Содержание
  • Главная
  • ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 N 8 (ред. от 14.02.2005) "О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНПИН 2.6.1.1192-03" (вместе с "ГИГИЕНИЧЕСКИМИ ТРЕБОВАНИЯМИ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ. СанПиН 2.6.1.1192-03")
действует Редакция от 14.02.2005 Подробная информация
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 N 8 (ред. от 14.02.2005) "О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНПИН 2.6.1.1192-03" (вместе с "ГИГИЕНИЧЕСКИМИ ТРЕБОВАНИЯМИ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ. СанПиН 2.6.1.1192-03")

Приложения

Приложение N 1
к СанПиН 2.6.1.1192-03

ФОРМА КОНТРОЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ЖУРНАЛА

Дата, время Замечания персонала и решение по дальнейшей эксплуатации Вид неисправности, способ устранения Возможность и условия эксплуатации Подпись техника, дата

Примечание. Первые два столбца журнала заполняются персоналом рентгеновского кабинета, остальные - специалистом, осуществляющим сервисное обслуживание установленной в кабинете аппаратуры.

Приложение N 2
к СанПиН 2.6.1.1192-03

ФОРМА ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ
Дата Фамилия, инициалы инструктируемого Профессия, должность инструктируемого Инструктаж: первичный на рабочем месте; повторный; внеплановый; текущий Номер инструкции или ее наименование Фамилия, инициалы, должность инструктирующего Подпись Допуск к работе произвел
инструктирующего инструктируемого Фамилия, инициалы, должность Подпись

Приложение N 3
к СанПиН 2.6.1.1192-03

КАРТОЧКА УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПЕРСОНАЛА

КАРТОЧКА УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПЕРСОНАЛА\r\n \r\n________________________________ ______________________\r\n (наименование учреждения, (дата заполнения)\r\n подразделения, адрес, телефон)\r\n \r\n Карточка учета индивидуальных доз N ___\r\n \r\n1. ________________ 2. _______________ 3. ________________\r\n фамилия, имя, год рождения пол\r\n отчество\r\n \r\n4._________________ 5. __________________\r\n должность, характер работ\r\n домашний адрес,\r\n телефон\r\n \r\n Стаж работы в радиационно опасных условиях ___________________\r\n Суммарная доза облучения на момент заполнения карты __________\r\n

Год
Характер
работы
Квартальные
дозы
облучения,
мЗв
Суммарная
годовая
доза,
мЗв
Примечания
Подписи
 I 
 II 
 III 
 IV 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

\r\n \r\n

Приложение N 4
к СанПиН 2.6.1.1192-03

ЛИСТ УЧЕТА ДОЗОВЫХ НАГРУЗОК ПАЦИЕНТА ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ

Ф.И.О. ________________________________

N п/п Дата Вид исследования, количество и вид процедур Эффективная доза за исследование, мЗв Примечание

Примечание. Лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка.

Приложение N 5
к СанПиН 2.6.1192-03

СОСТАВ И ПЛОЩАДИ ПОМЕЩЕНИЙ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ

Таблица 1

Площадь процедурной с разными рентгеновскими аппаратами

Рентгеновский аппарат Площадь, кв. м (не менее)
Предусматривается использование каталки Не предусматривается использование каталки
Рентгенодиагностический комплекс (РДК) с полным набором штативов (ПСШ, стол снимков, стойка снимков, штатив снимков) 45 40
РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков 34 26
РДК с ПСШ и универсальной стойкой-штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения 34 26
РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление 24 16
Аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка для снимков, штатив снимков) 16 16
Аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом 24 14
Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии 24 16
Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии 24 20
Аппарат для маммографии 6
Аппарат для остеоденситометрии 8

Таблица 2

Состав и площади помещений рентгено-диагностического кабинета

Наименование помещения Площадь, кв. м (не менее)
1 2
Общие помещения отделения (кабинета)
1 2
1. Кабинет заведующего отделением 12
2. Комната персонала 10 (+3,5 кв. м на каждого, дополнительного сотрудника)
3. Комната просмотра результатов (снимков) 6
4. Кабина для приготовления бария 3
5. Ожидальная 6
6. Материальная 8
7. Кладовая запасных частей 6
8. Кладовая предметов уборки 3
9. Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг) 6
10. Комната личной гигиены персонала 3
11. Уборные для персонала и пациентов 3 на одну кабину
12. Компьютерная 12
13. Инженерная 12
Кабинет рентгенодиагностики
1. Флюорографический кабинет для массовых обследований
- процедурная 14
- раздевальная 6
- ожидальная 6
- фотолаборатория <**> 6
- комната персонала 9
2. Флюорографический кабинет для диагностических снимков
- процедурная 14
- комната управления (при отсутствии защитной кабины) 6
- фотолаборатория <**> 6
- кабина для раздевания <*> 3
- кабинет врача (для аппаратов с цифровой обработкой изображения) 9
3. Кабинет рентгенодиагностики методом рентгеноскопии и рентгенографии (1, 2 и 3 р.м.)
- процедурная 1 по табл. 1
- процедурная 2 по табл. 1
- комната управления 6
- кабина для раздевания <*> 3
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
4. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (1 р.м.)
- процедурная по табл. 1
- комната управления 6
- фотолаборатория 8
- уборная для пациентов 3
- кабина для раздевания с кушеткой <*> 4
- кабинет врача 9
5. Кабинет рентгенодиагностики методом рентгенографии и/или томографии (1, 2 и 3 р.м.)
- процедурная 1 по табл. 1
- комната управления 6
- кабина для раздевания <*> 3
- фотолаборатория <**> 8
- комната персонала 9
6. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний молочной железы методом маммографии
- процедурная 6
- процедурная спец. методов (при необходимости) 8
- кабина для раздевания <*> 3
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
7. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний мочеполовой системы (урологический)
- процедурная со сливом по табл. 1
- комната управления 6
- фотолаборатория <**> 8
- кабина для раздевания с кушеткой <*> 4
- кабинет врача 9
8. Кабинет (бокс) рентгенодиагностики инфекционных отделений
- тамбур при входе в бокс (шлюз при входе в бокс) 1,5
- ожидальная 6
- уборная при ожидальной 3
- процедурная по табл. 1
- комната управления 6
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
9. Кабинет топометрии (планирования лучевой терапии)
- процедурная по табл. 1
- комната управления 6
- кабина для приготовления бария 3
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
- уборная 3
Рентгенооперационный блок
1. Блок диагностики заболеваний сердца и сосудов
- рентгенооперационная 48
- комната управления 8
- предоперационная 6
- стерилизационная <*> 8
- комната временного пребывания больного после исследования <*> 8
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
2. Блок для диагностики заболеваний легких и средостения
- рентгенооперационная 32
- комната управления 8
- предоперационная 6
- стерилизационная <*> 6
- цитологической диагностики <*> 6
- фотолаборатория <**> 8
- комната просмотра снимков <*> 6
- кабинет врача 9
- комната медсестер <*> 13
- комната личной гигиены персонала <*> 4
- комната хранения грязного белья <*> 4
3. Блок диагностики заболеваний урогенитальной системы
- рентгенооперационная 26
- комната управления 6
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
- комната приготовления контрастных средств <*> 5
- уборная для пациентов 3
4. Блок диагностики заболеваний репродуктивных органов (молочной железы)
- рентгенооперационная 8
- комната управления 4
- фотолаборатория <**> 6
- кабинет врача 9
Кабинет рентгеновской компьютерной томографии
1. Кабинет РКТ для исследования головы
- процедурная 18
- комната управления 7
- генераторная/компьютерная 8
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
2. Кабинет РКТ для рутинного исследования
- процедурная 22
- комната управления 8
- генераторная/компьютерная 8
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
- кабина для раздевания 4
- просмотровая 6
3. Кабинет РКТ для рентгенохирургических исследований
- процедурная 36
- предоперационная 7
- комната управления 10
- генераторная/компьютерная 8
- фотолаборатория <**> 8
- кабинет врача 9
- просмотровая 10
- комната приготовления контрастных средств 5
- уборная для пациентов 3
- комната медперсонала 12
- комната инженеров 12


<*> Необязательно.

<**> Не нужны при использовании аппаратов для цифровой рентгенографии и флюорографии.

Таблица 3

Состав и площадь помещений кабинета рентгенотерапии

Наименование помещения Площадь, кв. м (не менее)
1. Кабинет близкодистанционной рентгенотерапии
- процедурная с 2 - 3 излучателями 16
- процедурная с 1 излучателем 12
- комната управления 9
- кабинет врача (смотровая) 10
- ожидальная 6
2. Кабинет дальнедистанционной рентгенотерапии
- процедурная 20
- комната управления 9
- кабинет врача (смотровая) 10
- ожидальная 6

Примечание. Использование помещений меньшей площади или сокращенного набора помещений возможно в случаях, когда применяемое оборудование, организация работ, численность персонала и др. обеспечивают соблюдение общегигиенических требований (микроклимат, бактериальная обсемененность, санитарно-эпидемиологический режим и т.д.).

Приложение N 6
к СанПиН 2.6.1.1192-03

ТЕМПЕРАТУРА, КРАТНОСТЬ ВОЗДУХООБМЕНА И ОСВЕЩЕННОСТЬ В ПОМЕЩЕНИЯХ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ

Таблица 1

Температура и кратность воздухообмена в помещениях рентгено-диагностического кабинета

Наименование помещения Температура, град. С Кратность воздухообмена в час
приток вытяжка
Общие помещения
1. Кабинет заведующего отделением 20 -1,5
2. Комната персонала 20 -1,5
3. Комната просмотра результатов (снимков) 20 -1,5
4. Кабина для приготовления бария 18 -1,5
5. Ожидальная 18 -1,5
6. Материальная 18 -1,5
7. Кладовая запасных частей 18 -1,5
8. Кладовая предметов уборки 18 -1,5
9. Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг) 18 -1,5
10. Комната личной гигиены персонала 22 3 5
11. Уборные для персонала или пациентов 20 -50 м3 на один унитаз
12. Компьютерная 18 3 2
13. Инженерная 18 -1,5
Кабинет рентгенодиагностики
1. Процедурная 20 3 4
2. Комната управления 18 3 4
3. Раздевальная 20 3 1,5
4. Кабина для раздевания 20 3 1,5
5. Тамбур 18 -1,5
6. Шлюз 18 5 5
7. Кабинет врача 20 -1,5
8. Фотолаборатория 18 3 4
Рентгенооперационный блок
1. Рентгенооперационная 20 12 10
2. Комната управления 18 3 4
3. Малая операционная 20 10 5
4. Предоперационная, стерилизационная, микроскопная 18 3 3
5. Кабина для раздевания, комната временного пребывания больного, комната личной гигиены 20 3 1,5
6. Кабинет врача, комната просмотра снимков, комната медсестер 20 -1,5
7. Кладовая, материальная 18 --
8. Уборная для пациентов 20 -50 м3

Таблица 2

Температура и кратность воздухообмена в помещениях кабинета рентгенотерапии

Наименование помещения Температура, град. С Кратность воздухообмена в час
приток вытяжка
1. Процедурная 20 3 2
2. Комната управления 18 2 1
3. Кабинет врача 20 1 1

Таблица 3

Освещенность рабочих мест в помещениях рентгеновского кабинета (л.л. - люминесцентные лампы; л.н. - лампы накаливания)

Наименование помещения Освещенность, лк Источник света
Общие помещения отделения
1. Кабинет заведующего отделением 300 л.л.
150 л.н.
2. Комната персонала 300 л.л.
150 л.н.
3. Комната просмотра результатов 200 л.л.
(снимков) 100 л.н.
4. Кабина для приготовления бария 100 л.л.
50 л.н.
5. Ожидальная 100 л.л.
50 л.н.
6. Материальная 30 л.н.
7. Кладовая запасных частей 30 л.н.
8. Кладовая предметов уборки 30 л.н.
9. Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг) 30 л.н.
10. Комната личной гигиены 100 л.л.
персонала 50 л.н.
11. Уборные для персонала и пациентов 70 л.н.
12. Компьютерная 300 л.л.
13. Инженерная 150 л.н.
14. Фотолаборатория 70 л.н.
Кабинет рентгенодиагностики
1. Процедурная для рентгеноскопии 200 л.л.
100 л.н.
2. Процедурная для рентгенографии 200 л.л.
100 л.н.
3. Процедурная для флюорографии 150 л.л.
75 л.н.
4. Комната управления 50 л.н.
5. Раздевальная 200 л.л.
100 л.н.
6. Кабина для раздевания 150 л.л.
75 л.н.
7. Тамбур 75 л.л.
30 л.н.
8. Шлюз 75 л.л.
30 л.н.
9. Кабинет врача 300 л.л.
150 л.н.
Рентгенооперационный блок
1. Рентгенооперационная 300 л.л.
200 л.н.
2. Комната управления 50 л.н.
3. Предоперационная, 300 л.л.
стерилизационная, микроскопная 150 л.н.
4. Кабина для раздевания, комната 100 л.л.
временного пребывания больного, комната личной гигиены 50 л.н.
5. Кабинет врача, комната 300 л.л.
просмотра снимков, комната медсестер 150 л.н.
6. Кладовая, материальная 30 л.н.
7. Уборная для пациентов 60 л.н.
Кабинет рентгеновской компьютерной томографии
1. Процедурная 300 л.л.
150 л.н.
2. Комната управления 50 л.н.
3. Генераторная 200 л.л.
100 л.н.
4. Кабинет для раздевания 70 л.л.
35 л.н.
5. Кабинет врача 300 л.л.
150 л.н.

Таблица 4

Освещенность рабочих мест в помещениях кабинета рентгенотерапии

Наименование помещения Освещенность, лк Источник света
1. Процедурная 300 л.л.
150 л.н.
2. Комната управления 200 л.л.
100 л.н.
3. Кабинет врача 300 л.л.
150 л.н.

Примечание. При отсутствии в процедурной естественного освещения в ней устанавливаются бактерицидные лампы из расчета 1 лампа на 10 кв. м.

Приложение N 7
к СанПиН 2.6.1.1192-03

ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К РЕНТГЕНОВСКОМУ КАБИНЕТУ ПРИ ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

1. Администрация лечебно-профилактического учреждения разрабатывает медико-техническое задание на вновь строящиеся и реконструируемые рентгеновские кабинеты.

2. Выбор помещений, входящих в состав рентгеновского кабинета (отделения), осуществляется администрацией совместно с рентгено-радиологическим отделением (РРО) (или иной организацией, аналогичной по функциям РРО) региона и согласуется с учреждением санитарно-эпидемиологического надзора.

3. Проектная документация на рентгеновский кабинет и/или передвижной (палатный) аппарат разрабатывается организацией, имеющей лицензию на право проектирования рентгеновских кабинетов. Неотъемлемым разделом технологической части проекта должен быть расчет радиационной защиты. На проект, согласованный с РРО региона, должно быть получено санитарно-эпидемиологическое заключение.

4. При приемке кабинета в эксплуатацию предоставляется следующая документация:

- Санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат;

- Лицензия учреждения на медицинскую деятельность;

- Заверенная копия регистрационного удостоверения Минздрава России на рентгеновский аппарат;

- Технологический проект на рентгеновский кабинет, согласованный с РРО;

- Санитарно-эпидемиологическое заключение на проект рентгеновского кабинета;

- Акт на скрытые работы;

- Эксплуатационная документация на рентгеновский аппарат;

- Технический паспорт на рентгеновский кабинет;

- Протоколы дозиметрических измерений;

- Протоколы контроля эксплуатационных параметров аппарата;

- Протоколы испытаний индивидуальных и передвижных средств радиационной защиты;

- Протоколы дозиметрических измерений для планирования рентгенотерапии;

- Акты проверки эффективности вентиляции (при наличии вентиляционных систем);

- Акты испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлителей, актов проверки состояния сети заземления медицинского оборудования и электроустановок, протоколов измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей;

- Инструкция по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий;

- Контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат (Приложение 1);

- Приказ об отнесении работающих лиц к персоналу групп А и Б;

- Приказ о назначении лиц, ответственных за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновских аппаратов, производственный радиационный контроль;

- Документ об обучении персонала по радиационной безопасности;

- Заключения медицинской комиссии о прохождении персоналом группы А предварительных и периодических медицинских осмотров;

- Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте (Приложение 2);

- Карточки учета индивидуальных доз облучения персонала (Приложение 3);

- Документы, подтверждающие учет индивидуальных доз облучения пациентов (журнал, лист учета, база данных и т.д.) (Приложение 4);

- Санитарные правила, иные нормативные и инструктивно-методические документы.

5. Рентгеновский кабинет принимается в эксплуатацию комиссией в составе представителей лечебного учреждения, РРО, специалистов санитарно-эпидемиологической службы, а также, при необходимости, представителей строительной, монтажно-наладочной организаций и пр.

6. Экземпляры акта приемки хранятся в лечебно-профилактическом учреждении, органе санитарно-эпидемиологической службы и РРО.

7. На основании акта приемки в эксплуатацию рентгеновского кабинета оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение, являющееся разрешением на право эксплуатации рентгеновского кабинета. Санитарно-эпидемиологическое заключение оформляется на учреждение; рентгеновские кабинеты и аппараты, на которые распространяется действие санитарно-эпидемиологического заключения, условия эксплуатации и ограничительные условия указываются в приложении к бланку установленного образца. Санитарно-эпидемиологическое заключение оформляется также на право эксплуатации (хранения) передвижных и переносных (палатных) рентгеновских аппаратов и установок.

Не допускается применение рентгеновских аппаратов и проведение работ, не указанных в санитарно-эпидемиологическом заключении.

Приложение N 8
к СанПиН 2.6.1.1192-03

НОМЕНКЛАТУРА ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ РАДИАЦИОННОЙ ЗАЩИТЫ

Средства радиационной защиты Назначение рентгеновского кабинета
Флюорография Рентгеноскопия Рентгенография Урография Маммография, денситометрия Ангиография
Большая защитная ширма (при отсутствии комнаты управления или др. средств) 1 1 1 1 1 1
Малая защитная ширма 1 1 1
Фартук защитный односторонний 1 1 1 1 1
Фартук защитный двусторонний 1 1
Воротник защитный 1 1 1 1 1 1
Жилет защитный с юбкой защитной 1 1 1
Передник для защиты гонад или юбка защитная 1 1 1 1 1 1
Шапочка защитная 1 1 1
Очки защитные 1 1 1
Перчатки защитные 1 1 1
Набор защитных пластин 1 1 1

Примечание. В зависимости от принятой медицинской технологии разрешается применять другие средства радиационной защиты. При рентгенологических исследованиях детей используются перечисленные в таблице 5.2 защитные средства меньших размеров, а также специальные средства, такие как подгузник, пеленка, пеленка с отверстием.

Приложение N 9
к СанПиН 2.6.1.1192-03

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ РАСЧЕТА СТАЦИОНАРНОЙ ЗАЩИТЫ

Таблица 1

Значения радиационного выхода КR на расстоянии 1 м от фокуса рентгеновской трубки (анодное напряжение постоянное, сила анодного тока - 1 мА, фильтр - 2 мм Аl, для 250 кВ - 0,5 мм Сu)

Анодное напряжение, кВ 40 50 70 75 100 150 200 250
Радиационный выход, КR мГр х м2/(мА х мин.) 2,0 3,0 5,6 6,3 9 18 25 20

Таблица 2

Свинцовые эквиваленты защиты в зависимости от кратности ослабления К рентгеновского излучения

К, отн. ед. Свинцовый эквивалент (мм) при анодном напряжении (кВ) и фильтре
2 мм Аl 0,5 мм Сu
50 75 100 150 200 250
Толщина защиты из свинца, d, Рb, мм
3 0,02 -0,1 0,16 0,24 0,2
7 0,05 0,11 0,21 0,31 0,46 0,6
10 0,06 0,13 0,25 0,37 0,55 0,7
15 0,08 0,17 0,31 0,46 0,69 1,0
20 0,09 0,2 0,37 0,53 0,8 1,1
25 0,1 0,22 0,42 0,59 0,9 1,3
30 0,11 0,24 0,45 0,62 0,9 1,4
40 0,12 0,28 0,52 0,69 1,1 1,6
50 0,13 0,31 0,58 0,8 1,2 1,9
70 0,14 0,36 0,68 0,8 1,3 2,0
100 0,16 0,41 0,8 1,0 1,5 2,4
150 0,2 0,5 0,9 1,1 1,7 2,7
200 0,2 0,5 1,0 1,2 1,8 3,0
300 0,3 0,6 1,1 1,4 2,0 3,5
400 0,3 0,7 1,2 1,5 2,2 3,8
600 0,3 0,75 1,3 1,7 2,4 4,2
800 0,3 0,8 1,4 1,7 2,5 4,5
1000 0,3 0,8 1,5 1,8 2,6 4,7
1500 0,4 0,9 1,6 2,0 2,8 5,2
2000 0,4 1,0 1,7 2,1 3,0 5,6
2500 0,4 1,0 1,8 2,2 3,1 5,8
3000 0,4 1,1 1,9 2,3 3,2 6,0
4000 0,45 1,1 2,0 2,4 3,35 6,2
5000 0,5 1,15 2,1 2,5 3,5 6,6
6000 0,5 1,2 2,2 2,6 3,6 6,8
10000 0,5 1,3 2,3 2,75 3,9 7,4
12000 0,5 1,3 2,4 2,85 4,0 7,6
15000 0,55 1,35 2,5 2,95 4,1 7,8
20000 0,6 1,4 2,6 3,1 4,3 8,1
30000 0,6 1,5 2,7 3,2 4,5 8,6
40000 0,65 1,6 2,85 3,3 4,7 9,0
50000 0,65 1,65 2,9 3,4 4,8 9,2
60000 0,65 1,65 3,0 3,5 4,9 9,4
100000 0,7 1,8 3,2 3,7 5,2 10,0
200000 0,75 1,9 3,4 4,0 5,6 11,0
300000 0,8 2,0 3,6 4,2 5,8 11,4
500000 0,8 2,2 3,8 4,4 6,1 12,0
1000000 0,9 2,3 4,0 4,7 6,5 13,0
1500000 0,9 2,3 4,2 4,8 6,7 13,4
3000000 1,0 2,5 4,4 5,1 7,1 14,2
5000000 1,0 2,6 4,6 5,3 7,4 15,0
10000000 1,1 2,8 4,9 5,6 7,8 15,8

Таблица 3

Свинцовые эквиваленты строительных материалов, используемых для защиты от рентгеновского излучения

Материал Плотность, г/см3 Толщина свинца, мм Эквивалентная толщина материала (мм) при напряжении на рентгеновской трубке (кВ)
50 60 75 100 125 150 180 200 220 250
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Сталь 7,9 0,2 1,1 -1,2 1,2 -2,4 -3,2 -3,4
0,5 3,2 -3,2 3,2 -6,6 -7,6 -8
1 -5 5,5 6 9 12 12,5 13 12,5 12
2 -10 11 12 18,5 25 26 27 24 20
3 -16 18 19 23 37 39 40 34 28
4 -22 24 25 38 50 53 55 45 35
6 ---36 54 71 76 80 64 48
8 ---50 72 93 100,5 108 84 60
10 -----119 130 140 108 75
Бетон 2,3 1 -80 80 85 85 85 85 85 73,5 60
2 -160 160 160 160 160 155 150 123 95
3 -210 210 210 220 230 200 210 168 125
4 -320 338 355 345 290 283 275 213 150
6 -----450 425 400 305 210
8 -----5600 550 540 400 260
10 -------670 485 300
Баритобетон, штукатурка 2,7 0,5 18 -10 5 -8,5 -10,8 -12
1 36 -20 10,5 -22 -25 -23
2 --30 20,4 -38 -46 -45
3 --59 29 -62 -68 -64
4 --65 36 -90 -90 -75
6 ---55 -20 -26 -116
8 ---68 -156 -165 -140
10 ---84 -188 -205 -165
Кирпич полнотелый 1,8 0,5 100 -80 70 -84 -76 -68
1 200 -150 120 -150 -130 -120
2 --240 195 -260 -230 -190
3 --320 260 -340 -310 -250
4 --400 330 -420 -370 -300
6 ---450 -570 -490 -390
8 -------600 -470
10 ---------540
12 ---------610
Кирпич полнотелый 1,6 0,5 110 -90 80 -95 -90 -80
1 220 -170 135 -170 -150 -135
2 --270 220 -290 -260 -215
3 --360 290 -380 -345 -280
4 --450 370 -470 -415 -340
6 ---505 -640 -550 -435
8 -------670 -530
10 -------780 -600
Гипсокартон 0,84 0,2 50 --48 -63 -62 -60
0,4 110 --89 -120 -110 -105
0,6 170 --130 -175 -155 -145
0,8 230 --165 -220 -200 -180
1,0 290 --200 -270 -240 -220
Пенобетон 0,63 0,2 84 --66 -82 -92 -77
0,4 180 --120 -160 -145 -135
0,6 280 --170 -230 -200 -180
0,8 380 --220 -280 -260 -230
1,0 480 --270 -340 -310 -270
1,2 ---310 -400 -360 -310
1,4 ---350 -450 -410 -340
1,6 ---390 -500 -450 -380
1,8 ---430 -560 -500 -410
2,0 ---470 -600 -530 -440
Строительный материал СРБ (тяжелый бетон) 2,7 1 20 -21 24 -28 ---
2 40 -42 48 -48 ---
3 60 -62 70 -70 ---
4 80 -80 94 -94 ---
6 - ----132 ---
8 - ----172 ---

Примечание. При определении свинцового эквивалента материалов для значений анодных напряжений, не указанных в таблице, можно использовать метод линейной интерполяции.

При отличии плотностей фактически применяемых материалов от материалов, близких по составу, указанных в таблице, толщину материала увеличивают или уменьшают пропорционально плотности применяемого материала.

Таблица 4

Материал рентгенозащитный из просвинцованного пластика ППС-73

Наименование Тип Размер, мм Поверхностная плотность, кг/м2 Свинцовый эквивалент, мм
Рулонный ПЛ-1 7000 х 900 х 2,5 7 0,32
Плиты ПП-1 700 х 500 х 10 28 1,2
Плиты ПП-2 1000 х 500 х 10 28 1,2

Таблица 5

Стекла рентгеновские защитные марок ТФ 5 и ТФ 105
ГОСТ 9541-75

Толщина стекла, мм Свинцовый эквивалент (мм) при напряжении 180 - 200 кВ (не менее)
10 2,5
15 4,0
20 5,0
25 6,5
50 13,5

Таблица 6

"Просвинцованная резина" Тип Я-1002 и Я-1002Т

Толщина пластины, мм 1,0 - 1,4 1,5 - 1,9 2,0 - 2,9 3,0 - 3,5 3,6 - 4,0
Свинцовый эквивалент, мм >= 0,25 >= 0,35 >= 0,5 >= 0,75 >= 1,0

Тип 1697

Толщина пластины, мм 1,0 - 1,2 1,2 - 1,4 1,5 - 1,9 2,0 - 2,9 3,0 - 3,5
Свинцовый эквивалент, мм >= 0,25 >= 0,35 >= 0,5 >= 0,75 >= 1,0

Приложение N 10
к СанПиН 2.6.1.1192-03

ПЕРЕЧЕНЬ ЭКСПЛУАТАЦИОННЫХ ПАРАМЕТРОВ МЕДИЦИНСКОГО РЕНТГЕНОВСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ, ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ

1. Контроль эксплуатационных параметров медицинских рентгеновских аппаратов, преобразователей рентгеновского изображения и фотолабораторного оборудования, прямо или косвенно влияющих на обеспечение радиационной безопасности пациентов и персонала, проводится при:

- испытании новых и модернизированных видов рентгеновского оборудования;

- периодическом контроле эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского оборудования, находящегося в эксплуатации, с целью определения возможности продления сроков его эксплуатации;

- текущем контроле эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования.

2. Программа испытаний при получении санитарно-эпидемиологического заключения на новые и модернизированные виды медицинского рентгеновского оборудования и при проведении периодического контроля включает проверку основных параметров рентгеновского аппарата. Объем испытаний определяется назначением и типом рентгеновского оборудования.

Параметры питающего устройства и рентгеновского излучателя:

- суммарная фильтрация пучка рентгеновского излучения;

- точность выполнения уставок анодного напряжения, слой половинного ослабления;

- проверка формы кривой и пульсаций анодного напряжения;

- точность выполнения уставок силы анодного тока;

- точность выполнения уставок количества электричества (мА х с);

- точность уставки длительности экспозиции;

- повторяемость дозы излучения в режиме снимка в ручном и автоматическом режимах;

- линейность дозы излучения при заданном анодном напряжении;

- проверка радиационной защиты рентгеновского излучателя при наличии заглушки;

- измерение радиационного выхода;

- наличие сигнализации при времени облучения, превышающем 5 мин.;

- совпадение оптического (светового) и рентгеновского полей излучения;

- проверка ухода центрального луча рентгеновского излучения при изменении положений штатива и изменении фокусного расстояния;

- усилие перемещения подвижных частей экрано-снимочного устройства аппарата;

- угол и глубина среза при томографии.

Параметры преобразователя изображения:

- доза (мощность дозы) рентгеновского излучения в плоскости приемника излучения при заданных значениях порогового контраста и разрешающей способности;

- качество изображения (размер рабочего поля, разрешающая способность, минимальный контраст, динамический диапазон, искажение изображения);

- работоспособность вспомогательных функций (переход от одного масштаба к другому, от негативного изображения к позитивному и др.);

- работоспособность системы стабилизации яркости или экспонометрии (стабильность качества изображения при изменении характеристик объекта или режима работы).

Параметры фотолабораторного оборудования:

- неактиничность фотолабораторного освещения;

- стабильность термостатирующего устройства;

- точность фоточасов;

- температура и длительность сушки пленки в сушильном шкафу.

3. Объем испытаний параметров рентгеновского оборудования при текущем контроле:

- функционирование экспонометра;

- контроль совпадения светового и рентгеновского полей;

- контроль перпендикулярности рабочего пучка поверхности приемников излучения;

- оценка функционирования тормозов штативов;

- оценка работы программы деления кассет в экрано-снимочном устройстве;

- оценка функционирования томографической приставки;

- проверка усиливающих экранов и рентгеновских кассет;

- проверка (визуальная) функционирования преобразователя изображения;

- проверка неактиничности фотолабораторного освещения;

- проверка функционирования банков-танков, сушильных шкафов и фоточасов;

- определение качества растворов;

- оценка качества рентгеновской и флюорографической пленок.

Контроль указанных параметров в процессе эксплуатации выполняется штатными медицинскими сотрудниками рентгеновского кабинета (отделения).

При оценке параметров рентгеновских аппаратов со сроком эксплуатации, превышающим 10 лет, могут вводиться ограничения как по числу испытываемых параметров, так и по их диапазону в зависимости от назначения и типа аппарата.

Приложение N 11
к СанПиН 2.6.1.1192-03

ТРЕБОВАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ РАДИАЦИОННОГО КОНТРОЛЯ

(в ред. Письма Роспотребнадзора от 14.02.2005 N 0100/1541-06-32)

1. Измерения мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, должны проводиться при стандартных значениях анодного напряжения (см. таблицу 4.1), значении силы анодного тока не менее 2 мА и наличии фильтров, указанных в эксплуатационной документации на рентгеновский аппарат.

2. Все дозиметрические измерения по п. 1 должны проводиться с тканеэквивалентными (водными) фантомами:

в рентгенодиагностических кабинетах общего назначения, в рентгенотерапевтических кабинетах, а также при контроле палатных и других передвижных рентгеновских аппаратов - размерами 250 х 250 х 150 мм;

- в рентгенофлюорографических кабинетах - размерами 250 х 250 х 75 мм;

- при контроле рентгено-стоматологических аппаратов - диаметром 150 и высотой 200 мм;

- в кабинетах маммографии - штатными фантомами в комплекте с маммографическими рентгеновскими аппаратами (допускается использование в качестве фантома пакета из пластика объемом 200 мл, заполненного водой);

- в кабинетах компьютерной томографии и остеоденситометрии - штатными фантомами, имеющимися в комплекте с компьютерными томографами и остеоденситометрами.

3. Радиационный контроль на рабочих местах персонала непосредственно около рентгенодиагностического аппарата проводится на участках размерами 60 х 60 см при вертикальном и горизонтальном положениях поворотного стола штатива в точках, расположенных на высоте, соответствующей:

уровню головы - 160 +/- 20 см;

уровню груди - 120+/- 20 см;

уровню нижней части живота, гонад - 80 +/- 20 см;

уровню ног - 30 +/- 20 см.

4. Размер поля на приемнике изображения при проведении измерений необходимо с помощью диафрагмы установить равным 180 х 180 мм.

5. При радиационном контроле во флюорографических кабинетах измерение мощности дозы проводят на расстоянии 20 см от поверхности кабины, флюорографической камеры и на расстоянии 60 см от кожуха рентгеновской трубки на высоте 30, 80, 120 и 160 см от поверхности пола. Расстояние между точками измерений в горизонтальной плоскости должно быть не более 50 см.

6. При радиационном контроле в помещениях, где расположены хирургические, дентальные, маммографические и другие специализированные рентгеновские аппараты, измерения мощности дозы необходимо проводить на рабочих местах, т.е. на участках фактического нахождения персонала во время проведения рентгенологических процедур.

7. В каждой точке проводится не менее трех измерений мощности дозы и вычисляется ее среднее значение.

8. Не допускается проведение измерений на рабочих местах персонала в процедурной без использования средств индивидуальной защиты.

9. При проведении радиационного контроля в рентгенотерапевтических кабинетах измерения проводят только в помещениях и на территориях, смежных с процедурной.

10. В помещениях, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, измерения мощности дозы проводят при реально используемом направлении прямого пучка рентгеновского излучения:

- в помещении, расположенном над процедурной, на высоте 80 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1 - 2 м;

- в помещении, расположенном под процедурной, на высоте 120 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1 - 2 м;

- в помещениях, смежных по горизонтали, - вплотную к стенам на высоте 80 и 120 см по всей длине стены с шагом 1 - 2 м (то же для наружной стороны стены процедурной).

Измерение мощности дозы проводится также на стыках защитных ограждений, у дверных проемов, смотровых окон и отверстий технологического назначения.

Для оценки полученных результатов используются максимальные значения мощностей доз, полученные при измерениях.

11. Определение мощности дозы в жилых помещениях, смежных с рентгено-стоматологическим кабинетом, проводится по результатам измерений внутри рентгено-стоматологического кабинета на поверхностях стационарных защитных ограждений с учетом кратностей ослабления, заложенных в расчет радиационной защиты технологической части проекта.

12. Измеренные значения мощностей доз приводятся к значениям стандартной рабочей нагрузки аппарата (Таблица 4.1).

мкГр/ч.

(в ред. Письма Роспотребнадзора от 14.02.2005 N 0100/1541-06-32)

где - значение мощности дозы, приведенное к стандартной рабочей нагрузке аппарата, мкГр/ч;

- значение мощности дозы, полученное по результатам измерения для различных условий, указанных выше, мкГр/ч;

W - рабочая нагрузка (таблица 4.1) (мА х мин.)/нед.

1800 - время работы персонала группы А, мин./нед.;

- значение тока, установленное во время измерения, мА.

13. Для оценки результатов радиационного контроля в помещениях, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, определяются значения эффективной мощности дозы Е. Учитывая, что в этих условиях облучение будет достаточно равномерным в пределах тела человека, значения мощности эффективной дозы рассчитывают, исходя из выражения:

где - мощность эффективной дозы, мкЗв/ч;

0,5 - коэффициент перехода от поглощенной дозы в воздухе к эффективной дозе.

14. Для оценки результатов радиационного контроля на рабочих местах, находящихся непосредственно в процедурной рентгеновского кабинета, значения эффективной мощности дозы Е рассчитывают, исходя из выражения:

где - значение мощностей поглощенной дозы, приведенные к рабочей нагрузке аппарата, исходя из измеренных значений на уровнях головы (160 см), груди (120 см), низа живота (80 см) и ног (30 см), соответственно, мкГр/ч;

- - взвешивающие тканевые коэффициенты, полученные исходя из суммы значений тканевых коэффициентов WТ на уровнях головы, груди, низа живота и ног, отн. ед;

- принимаются равными 0,15; 0,3; 0,5 и соответственно.

15. Полученное значение Е сравнивают по абсолютной величине с величинами допустимой мощности дозы ДМД в помещениях различного назначения (таблица 4.2).

В случае, если полученные значения Е превышают значения ДМД в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, необходимо проверить соответствие расстановки рентгеновского оборудования техническому проекту. При этом необходимо, прежде всего, обратить внимание на направление первичного пучка рентгеновского излучения, т.к. при расчете защиты вводится коэффициент направленности N, значение которого в направлении рассеянного излучения составляет 0,05.

  • Главная
  • ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 N 8 (ред. от 14.02.2005) "О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНПИН 2.6.1.1192-03" (вместе с "ГИГИЕНИЧЕСКИМИ ТРЕБОВАНИЯМИ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ. СанПиН 2.6.1.1192-03")