Законодательная база Российской Федерации

"ПРАВИЛА ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ НЕФТЕБАЗ И АВТОЗАПРАВОЧНЫХ СТАНЦИЙ ПОТ Р О-112-001-95" (утв. Минтопэнерго РФ 18.09.95 N 191)

    Предприятие                          УТВЕРЖДАЮ\r\n    (подразделение)                      _________________________\r\n                                              (фамилия, и.о.)\r\n                                         "__" ____________ 199_ г.\r\n \r\n                           НАРЯД-ДОПУСК\r\n             на выполнение работ повышенной опасности\r\n \r\n    1. Выдан (кому) ______________________________________________\r\n                    (должность руководителя работ (ответственного\r\n__________________________________________________________________\r\n               за выполнение работ), Ф.И.О., дата)\r\n    2. На выполнение работ _______________________________________\r\n                             (указывается характер и содержание\r\n__________________________________________________________________\r\n       работы, опасные и вредные производственные факторы)\r\n    3. Место проведения работ ____________________________________\r\n                                (отделение, участок, установка,\r\n__________________________________________________________________\r\n                       аппарат, помещение)\r\n    4. Состав  бригады  исполнителей   (в   том   числе   дублеры,\r\nнаблюдающие).\r\n    (При большом  числе  членов  бригады  ее  состав  и  требуемые\r\nсведения приводятся в прилагаемом списке  с  отметкой  об  этом  в\r\nнастоящем пункте.)\r\n 

N 
п/п

Ф.И.О. 

Выполняемая
функция 

Квалификация 
(разряд, 
группа по 
электробезопасности)

С условиями
работы 
ознакомлен,
инструктаж 
получил 

подпись

дата

1 

Производитель 
работ 
(ответственный,
старший 
исполнитель, 
бригадир) 

2 

3 

4 

 \r\n    5. Планируемое время проведения работ\r\n    Начало ______________________ время _____________________ дата\r\n    Окончание ___________________ время _____________________ дата\r\n \r\n    6. Меры по обеспечению безопасности __________________________\r\n                                               (указываются\r\n__________________________________________________________________\r\n организационные и технические меры безопасности, осуществляемые\r\n__________________________________________________________________\r\n при подготовке объекта к проведению работ повышенной опасности,\r\n__________________________________________________________________\r\n    при их проведении, средства коллективной и индивидуальной\r\n__________________________________________________________________\r\n                      защиты, режим работы)\r\n    7. Требуемые приложения ______________________________________\r\n                                 (наименование схем, эскизов,\r\n__________________________________________________________________\r\n                      анализов, ППР и т.п.)\r\n    8. Особые условия ____________________________________________\r\n                      (в том числе присутствие лиц, осуществляющих\r\n__________________________________________________________________\r\n                   надзор за проведением работ)\r\n    9. Наряд выдан _______________________________________________\r\n                    (должность, Ф.И.О., подпись выдавшего наряд,\r\n__________________________________________________________________\r\n                              дата)\r\n    10. Согласовано:\r\n    Представитель пожарной охраны ______________  ________________\r\n                                    (подпись)        (фамилия)\r\n                                         "__" ____________ 19__ г.\r\n    11. Объект к проведению работ подготовлен:\r\n    Ответственный за подготовку объекта __________________________\r\n                                           (должность, Ф.И.О.)\r\n                                        __________________________\r\n                                                (подпись)\r\n                                        __________________________\r\n                                              (дата, время)\r\n    Руководитель работ ___________________________________________\r\n                              (должность, Ф.И.О., подпись)\r\n                       ___________________________________________\r\n                                      (дата, время)\r\n    12. К выполнению работ допускаю: _____________________________\r\n                                     (должность, Ф.И.О., подпись)\r\n    13. Отметка о ежедневном допуске  к  работе,  окончании  этапа\r\nработы\r\n 

Дата

Меры безопасности по п. 6 выполнены 

начало работы 

окончание 

время 
(ч, мин.) 

подпись 
допускающего
к работе 

подпись 
руководителя
работ 

время 
(ч, мин.)

подпись 
допускающего
к работе 

 \r\n    14. Наряд-допуск продлен до __________________________________\r\n                                 (дата, время, подпись выдавшего\r\n                                __________________________________\r\n                                              наряд)\r\n                                __________________________________\r\n                                       (Ф.И.О., должность)\r\n    15. Продление наряда-допуска согласовано:\r\n    Представитель пожарной охраны ______________  ________________\r\n                                    (подпись)        (фамилия)\r\n                                         "__" ____________ 19__ г.\r\n \r\n    16. К выполнению работ на период продления допускаю __________\r\n__________________________________________________________________\r\n      (должность допускающего, Ф.И.О., подпись, дата, время)\r\n    17. Изменение состава бригады исполнителей\r\n 

Введен в состав бригады 

Выведен из 
состава бригады 

Руководитель
работ 
(подпись) 

Ф.И.О.

с условиями 
работы 
ознакомлен, 
проинструктирован
(подпись) 

квалификация,
разряд, 
группа 

выполняемая
функция 

дата,
время 

Ф.И.О.

дата,
время 

выполняемая
функция 

\r\n    18. Работа выполнена в полном объеме,  рабочие места приведены\r\nв  порядок,  инструмент  и  материалы   убраны,   люди   выведены,\r\nнаряд-допуск закрыт ______________________________________________\r\n                      (руководитель работ, подпись, дата, время)\r\n__________________________________________________________________\r\n(руководитель смены (старший по смене) по месту проведения работ,\r\n__________________________________________________________________\r\n                  Ф.И.О., подпись, дата, время)\r\n \r\n    Примечания. 1.  Наряд-допуск выписывается в двух экземплярах -\r\nодин  экземпляр  остается  у  лица,  ответственного  за проведение\r\nработ,  второй  -  передается  пожарной  охране  предприятия   для\r\nхранения в течение года.\r\n    2. Наряд-допуск    является    письменным    разрешением    на\r\nпроизводство   работ  в  течение  всего  срока,  необходимого  для\r\nвыполнения указанного в наряде объема работ.\r\n    3. Наряд-допуск оформляется отдельно на каждый вид работы.\r\n    4. Перерыв в работе в  течение  или  после  окончания  рабочей\r\nсмены  оформляется  в  наряде-допуске с указанием даты и времени с\r\nподписью  лица,  выдавшего  наряд-допуск   и   ответственного   за\r\nпроведение работ.\r\n    5. В случае необходимости изменения  вида,  увеличения  объема\r\nработ и расширения рабочего места оформляется новый наряд-допуск.\r\n    6. Запрещается    вносить    в    наряд-допуск    исправления,\r\nперечеркивания и оформлять записи карандашом.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 14
(обязательное)