Последнее обновление: 21.12.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 28.04.2005 N 266 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕУСТРОЙСТВЕ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И ФОРМЫ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ О СОГЛАСОВАНИИ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ"
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕУСТРОЙСТВЕ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
Форма заявления о переустройстве и (или) перепланировке
\r\n жилого помещения
\r\n
\r\n
\r\n В __________________________________________
\r\n (наименование органа местного самоуправления
\r\n ____________________________________________
\r\n муниципального образования)
\r\n
\r\n
\r\n Заявление
\r\n о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения
\r\n
\r\nот ________________________________________________________________
\r\n (указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник
\r\n жилого помещения, либо собственники
\r\n ________________________________________________________________
\r\n жилого помещения, находящегося в общей собственности двух и
\r\n более лиц, в случае, если ни один из
\r\n ________________________________________________________________
\r\n собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном
\r\n порядке представлять их интересы)
\r\n ________________________________________________________________
\r\n ________________________________________________________________
\r\n ________________________________________________________________
\r\n ________________________________________________________________
\r\n ________________________________________________________________
\r\n ________________________________________________________________
\r\n ________________________________________________________________
\r\nПримечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество,
\r\n реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия,
\r\n номер, кем и когда выдан), место жительства, номер
\r\n телефона; для представителя физического лица
\r\n указываются: фамилия, имя, отчество представителя,
\r\n реквизиты доверенности, которая прилагается к
\r\n заявлению.
\r\n Для юридических лиц указываются: наименование,
\r\n организационно-правовая форма, адрес места нахождения,
\r\n номер телефона, фамилия, имя, отчество лица,
\r\n уполномоченного представлять интересы юридического
\r\n лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего
\r\n эти правомочия и прилагаемого к заявлению.
\r\n
\r\nМесто нахождения жилого помещения: ________________________________
\r\n (указывается полный адрес:
\r\n субъект Российской Федерации,
\r\n___________________________________________________________________
\r\nмуниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус, строение,
\r\n___________________________________________________________________
\r\n квартира (комната), подъезд, этаж)
\r\n
\r\nСобственник(и) жилого помещения: __________________________________
\r\n___________________________________________________________________
\r\n___________________________________________________________________
\r\n
\r\n Прошу разрешить ______________________________________________
\r\n (переустройство, перепланировку, переустройство
\r\n и перепланировку - нужное указать)
\r\nжилого помещения, занимаемого на основании ________________________
\r\n (права собственности,
\r\n договора найма,
\r\n__________________________________________________________________,
\r\n договора аренды - нужное указать)
\r\nсогласно прилагаемому проекту (проектной документации)
\r\nпереустройства и (или) перепланировки жилого помещения.
\r\n Срок производства ремонтно-строительных работ с
\r\n"___" ____________ 200__ г. по "___" ____________ 200__ г.
\r\n Режим производства ремонтно-строительных работ с ________
\r\nпо _____ часов в ___________________ дни.
\r\n Обязуюсь:
\r\n осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с
\r\nпроектом (проектной документацией);
\r\n обеспечить свободный доступ к месту проведения
\r\nремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного
\r\nсамоуправления муниципального образования либо уполномоченного им
\r\nоргана для проверки хода работ;
\r\n осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением
\r\nсогласованного режима проведения работ.
\r\n Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от
\r\nсовместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя
\r\nжилого помещения по договору социального найма от
\r\n"___" ____________ _____ г. N _______ :
\r\n
N п/п | Фамилия, | Документ, | Подпись <*> | Отметка о |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
\r\n
\r\n <*> Подписи ставятся в присутствии должностного лица,
\r\nпринимающего документы. В ином случае представляется оформленное в
\r\nписьменном виде согласие члена семьи, заверенное нотариально, с
\r\nпроставлением отметки об этом в графе 5.
\r\n
\r\nК заявлению прилагаются следующие документы:
\r\n1) ________________________________________________________________
\r\n (указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа на
\r\n переустраиваемое и (или) перепланируемое
\r\n__________________________________________________ на _____ листах;
\r\n жилое помещение (с отметкой: подлинник или
\r\n нотариально заверенная копия)
\r\n2) проект (проектная документация) переустройства и (или)
\r\nперепланировки жилого помещения на _____ листах;
\r\n3) технический паспорт переустраиваемого и (или)
\r\nперепланируемого жилого помещения на ______ листах;
\r\n4) заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и
\r\nкультуры о допустимости проведения переустройства и (или)
\r\nперепланировки жилого помещения (представляется в случаях, если
\r\nтакое жилое помещение или дом, в котором оно находится, является
\r\nпамятником архитектуры, истории или культуры) на _____ листах;
\r\n5) документы, подтверждающие согласие временно отсутствующих членов
\r\nсемьи нанимателя на переустройство и (или) перепланировку жилого
\r\nпомещения, на ______ листах (при необходимости);
\r\n6) иные документы: ________________________________________________
\r\n (доверенности, выписки из уставов и др.)
\r\n
\r\nПодписи лиц, подавших заявление <*>:
\r\n"___" __________ 200_ г. ___________________ ______________________
\r\n (дата) (подпись заявителя ) (расшифровка подписи
\r\n заявителя)
\r\n"___" __________ 200_ г. ___________________ ______________________
\r\n (дата) (подпись заявителя ) (расшифровка подписи
\r\n заявителя)
\r\n"___" __________ 200_ г. ___________________ ______________________
\r\n (дата) (подпись заявителя ) (расшифровка подписи
\r\n заявителя)
\r\n"___" __________ 200_ г. ___________________ ______________________
\r\n (дата) (подпись заявителя ) (расшифровка подписи
\r\n заявителя)
\r\n
\r\n
\r\n <*> При пользовании жилым помещением на основании договора
\r\nсоциального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в
\r\nдоговоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на
\r\nосновании договора аренды - арендатором, при пользовании жилым
\r\nпомещением на праве собственности - собственником (собственниками).
\r\n
\r\n-------------------------------------------------------------------
\r\n (следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим
\r\n заявление)
\r\n
\r\nДокументы представлены на приеме "___" __________ 200__ г.
\r\nВходящий номер регистрации заявления _________________________
\r\nВыдана расписка в получении
\r\nдокументов "___" __________ 200__ г.
\r\n N _____________
\r\n
\r\nРасписку получил "___" __________ 200__ г.
\r\n _________________________
\r\n (подпись заявителя)
\r\n___________________________________
\r\n (должность,
\r\n___________________________________ _________________________
\r\n Ф. И. О. должностного лица, (подпись)
\r\n принявшего заявление)
\r\n
\r\n
\r\n
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 28 апреля 2005 г.
N 266
- Главная
- ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 28.04.2005 N 266 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕУСТРОЙСТВЕ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И ФОРМЫ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ О СОГЛАСОВАНИИ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ"