Последнее обновление: 05.08.2026
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 N 275 "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ"
Форма N 315/у МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ХАРАКТЕРЕ ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ
Медицинская документация
\r\nНаименование медицинской Учетная форма N 315/у
\r\nорганизации (штамп) Утверждена Приказом
\r\n Минздравсоцразвития России
\r\n от 15 апреля 2005 г. N 275
\r\n
\r\n МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
\r\n О ХАРАКТЕРЕ ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ
\r\n В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
\r\n И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ
\r\n
\r\n Выдано _______________________________________________________
\r\n (наименование организации (индивидуального
\r\n предпринимателя), по запросу которой(ого) выдается
\r\n медицинское заключение)
\r\nо том, что пострадавший __________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество, возраст,
\r\n занимаемая должность (профессия)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n пострадавшего)
\r\nпоступил в _______________________________________________________
\r\n (наименование медицинской организации, ее структурного
\r\n подразделения, куда поступил
\r\n__________________________________________________________________
\r\n пострадавший, дата и время поступления (обращения))
\r\n Диагноз и код диагноза по МКБ-10 _____________________________
\r\n (с указанием характера
\r\n и локализации повреждений
\r\n__________________________________________________________________
\r\n здоровья)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения
\r\nздоровья при несчастных случаях на производстве указанное
\r\nповреждение относится к категории ________________________________
\r\n (указать степень тяжести травмы:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n тяжелая, легкая, нужное - вписать)
\r\n
\r\nЗаведующий отделением ___________ ____________________________
\r\n (или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
\r\n Лечащий врач ___________ ____________________________
\r\n Дата (подпись) (фамилия, имя, отчество)
\r\n
\r\nМ.П.
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. N 275
- Главная
- ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 N 275 "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ"
