Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФСКН РФ от 09.01.2008 N 2 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПЕНСИЙ, ПОСОБИЙ И КОМПЕНСАЦИЙ ЛИЦАМ, ПРОХОДИВШИМ СЛУЖБУ В ОРГАНАХ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, И ИХ СЕМЬЯМ"

                                                           Образец\r\n \r\n                                Кому _____________________________\r\n                                __________________________________\r\n                                от _______________________________\r\n                                       (фамилия, имя, отчество\r\n                                __________________________________\r\n                                   заявителя и его родственное\r\n                                _________________________________,\r\n                                      отношение к умершему)\r\n                                проживающего(ей) по адресу: ______\r\n                                __________________________________\r\n                                Телефон: _________________________\r\n \r\n                           ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n         о назначении пенсии по случаю потери кормильца\r\n \r\n    Прошу назначить пенсию за умершего "__"_____ 20__ г. _________\r\n                                                      (специальное\r\n__________________________________________________________________\r\n  звание, фамилия, имя, отчество, год и место рождения умершего)\r\nна следующих нетрудоспособных членов семьи: ______________________\r\n                                             (указать родственное\r\n__________________________________________________________________\r\n    отношение, а в отношении члена семьи, осуществляющего уход \r\n__________________________________________________________________\r\n        за детьми до 14 лет, - также работает он или нет)\r\n__________________________________________________________________\r\n    Назначенную   пенсию   прошу   выплачивать   через  учреждение\r\nСберегательного банка Российской Федерации _______________________\r\n                                             (номер учреждения \r\n__________________________________________________________________\r\n          Сбербанка России, а при необходимости и адрес)\r\n    Одновременно сообщаю следующее:\r\n    1. На день смерти кормильца семья проживала в ________________\r\n                                                   (указать адрес)\r\n__________________________________________________________________\r\nПрибыла к новому месту жительства ________________________________\r\n                                          (дата прибытия)\r\n    2. Семья ___________ получала (получает) пенсию ______________\r\n              (да, нет)                             (где, за кого,\r\n__________________________________________________________________\r\n                      на кого и в какое время)\r\n \r\n                                           Оборотная сторона формы\r\n \r\n    3.  Члены  семьи  имеют  право на повышение пенсии и получение\r\nнадбавок к пенсии по следующим основаниям: _______________________\r\n                                            (указать, какие члены \r\n__________________________________________________________________\r\n  семьи и по каким основаниям - участие в работах по ликвидации \r\n__________________________________________________________________\r\n     последствий  радиационных аварий, работа во время войны \r\n                       и другие основания)\r\n    4.  Месяц  и год предстоящего окончания детьми образовательных\r\nучреждений _______________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    5. Кроме членов семьи, обратившихся за пенсией, умерший ______\r\n                                                         (да, нет)\r\nимел других членов семьи: ________________________________________\r\n                            (указать каких членов семьи, место их\r\n__________________________________________________________________\r\n         жительства и какую помощь оказывал им умерший)\r\n__________________________________________________________________\r\n    6.  С  условиями  выплаты  пенсии ознакомлен(а) и обязуюсь при\r\nнаступлении  обстоятельств,  лишающих  меня  права  на  дальнейшее\r\nполучение пенсии или уменьшение ее размера, немедленно сообщить по\r\nместу получения пенсии.\r\n    7. После смерти мужа (жены) в другой брак ________ вступал(а).\r\n                                              (да, нет)\r\n \r\n    К заявлению прилагаю следующие документы: ____________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n                     Подпись заявителя ____________________\r\n                     "__" ____________ 20__ г.\r\n \r\n                     Заявление принято "__" _______ 20__ г.\r\n \r\n                     Предъявлен паспорт или другой документ,\r\n                     удостоверяющий личность, его серия _________\r\n                     N ____________, выданный ____________________\r\n                                                  (кем, когда)\r\n                     _____________________________________________\r\n                     _____________________________________________\r\n \r\n                     Подпись должностного лица    ________________\r\n \r\n \r\n 

Приложение 4
к Инструкции (п. 27),
утвержденной Приказом ФСКН России
от 09.01.2008 N 2