в базе 1 113 607 документа
Последнее обновление: 25.06.2024

Законодательная база Российской Федерации

Расширенный поиск Популярные запросы

8 (800) 350-23-61

Бесплатная горячая линия юридической помощи

  • Главная
  • ПРИКАЗ Росздравнадзора от 30.06.2008 N 5001-Пр/08 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОТ 22 ОКТЯБРЯ 2007 Г. N 3311-ПР/07 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ПРОИЗВОДСТВУ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ"
действует Редакция от 30.06.2008 Подробная информация
ПРИКАЗ Росздравнадзора от 30.06.2008 N 5001-Пр/08 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОТ 22 ОКТЯБРЯ 2007 Г. N 3311-ПР/07 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ПРОИЗВОДСТВУ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ"

Приложение N 9. ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРОДЛЕНИИ В ПОРЯДКЕ ПЕРЕОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ

Регистрационный номер: __________________________ от _________\r\n (заполняется лицензирующим\r\n органом)\r\n \r\n В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ\r\n ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ\r\n ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО\r\n РАЗВИТИЯ\r\n \r\n ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n (для юридического лица или индивидуального предпринимателя)\r\n \r\n О продлении в порядке переоформления документа,\r\n подтверждающего наличие лицензии, на осуществление\r\n деятельности по производству медицинской техники\r\n \r\n регистрационный N ____, выданного ________________________\r\n (наименование\r\n лицензирующего органа)\r\n \r\n на срок с ________________ по ___________________\r\n \r\n в связи с окончанием срока действия лицензии

 Сведения о заявителе 
      Сведения о лицензиате 
  Сведения об  
организации-
заявителе,
подтверждающие
произошедшие
изменения
    1 
           2 
                3 
        4 
1. 
Организационно-      
правовая форма и
полное наименование
юридического
лица/Фамилия, имя,
отчество (в случае,
если имеется), данные
документа,
удостоверяющего
личность
индивидуального
предпринимателя
 
 
2. 
Сокращенное     
наименование <*>
(если имеется)
 
 
3. 
Фирменное наименование
<*>
 
 
4. 
Место нахождения      
юридического лица;
Место жительства
индивидуального
предпринимателя
(с указанием почтового
индекса)
 
 
5. 
Почтовый адрес        
лицензиата
(с указанием почтового
индекса)
 
 
6. 
Адреса мест           
осуществления
лицензируемого вида
деятельности
(с указанием
почтового индекса)
(с указанием оснований
изменения адресов мест
осуществления
деятельности).
Перечень медицинской
техники, на
производство которой
выдана лицензия, с
указанием сведений о
регистрации и
разрешении к
применению изделий в
медицинской практике,
обозначений
нормативных
документов.
1. Адрес:        
_________________
2. Адрес:
_________________

1. Адрес: ______
2. Адрес: ______
Основание
изменения:
________________

   N п/п 
Наименование
изделия
 Сведения о 
регистрации
и разрешении
к применению
изделия в
медицинской
практике
  Обозначение 
нормативного
документа
1. 2. 3. 
 
1.
2.
3.

 
 
 
7. 
Почтовый адрес       
лицензиата/соискателя
лицензии
(с указанием
почтового индекса)
 
 
8. 
Основной             
государственный
регистрационный номер
записи о
государственной
регистрации
(для индивидуального
предпринимателя),
Государственный
регистрационный номер
(для юридического
лица)
 
 
9. 
Данные документа,     
подтверждающего факт
внесения сведений о
юридическом лице в
Единый государственный
реестр юридических лиц
или индивидуальном
предпринимателе в
Единый государственный
реестр индивидуальных
предпринимателей
Выдан ___________
_________________
(орган, выдавший
документ)
Дата выдачи
_________________
Бланк:
серия ___________
N _______________

Выдан __________
________________
(орган, выдавший
документ)
Дата выдачи
________________
Бланк:
серия __________
N ______________

10. 
Идентификационный
номер
налогоплательщика
 
 
11. 
Наименование, код     
подразделения, адрес
налоговой инспекции
(с указанием почтового
индекса)
Код подразделения
_________________
Адрес налоговой
инспекции
_________________
_________________
Код подразделения
_________________
Адрес налоговой
инспекции
_________________
_________________
12. 
Данные документа о   
постановке лицензиата
на учет в налоговом
органе
Выдан ___________
_________________
(орган, выдавший
документ)
Дата выдачи
_________________
Бланк:
серия ___________
N _______________
Выдан ___________
_________________
(орган, выдавший
документ)
Дата выдачи
_________________
Бланк:
серия ___________
N _______________
13. 
Данные документа,     
подтверждающего факт
внесения изменений в
сведения о юридическом
лице в Единый
государственный реестр
юридических лиц или
индивидуальном
предпринимателе в
Единый государственный
реестр индивидуальных
предпринимателей
Выдан _______________________________
(орган, выдавший документ)
Дата выдачи _________________________
Бланк: серия __________ N ___________

14. 
Контактный телефон, 
факс лицензиата
 
15. 
Адрес электронной 
почты
(если имеется)
 

<*> Нужное указать.\r\n \r\nв лице __________________________________________________________,\r\n ФИО, должность руководителя юридического лица или\r\n индивидуального предпринимателя\r\nдействующего на основании _______________________________________,\r\n (документ, подтверждающий полномочия)\r\nпросит продлить документ, подтверждающий наличие лицензии\r\nна осуществление деятельности по производству медицинской техники.\r\n \r\n Копию платежного поручения с оригинальной отметкой банка о\r\nпринятии к исполнению платежа (государственной пошлины в размере\r\n100 рублей) за рассмотрение заявления о продлении в порядке\r\nпереоформления документа, подтверждающего наличие лицензии на\r\nосуществление деятельности по производству медицинской техники,\r\nприлагаю.\r\n \r\n Достоверность представленных сведений подтверждаю.\r\n \r\n"__" _______ 200_ г. Руководитель\r\n организации-заявителя __________________\r\n ФИО, должность,\r\n подпись\r\n \r\n М.П.\r\n \r\n \r\n

Приложение N 10
к Приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 30.06.2008 N 5001-Пр/08

  • Главная
  • ПРИКАЗ Росздравнадзора от 30.06.2008 N 5001-Пр/08 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОТ 22 ОКТЯБРЯ 2007 Г. N 3311-ПР/07 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ПРОИЗВОДСТВУ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ"