Законодательная база Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 06.02.2010 N 63 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ДОПУСКА ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ И ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ ТАЙНЕ"

                                                            Форма 4\r\n                         АНКЕТА\r\n            (заполняется собственноручно)           --------------¬\r\n                                                    ¦   Место     ¦\r\n1. Фамилия  _____________________________________   ¦     для     ¦\r\n   Имя      _____________________________________   ¦  фотографии ¦\r\n   Отчество _____________________________________   ¦(4 см х 6 см)¦\r\n                                                    L--------------\r\n 

2. Если изменяли фамилию, 
имя или отчество, 
то укажите их, а также когда,
 где и по какой причине. 

3. Год, число, месяц и место 
рождения (село, 
деревня, город, район, 
область, край, республика). 

4. Паспорт (номер, серия,
 кем и когда выдан). 

5. Имеете ли Вы заграничный 
паспорт 
(номер, серия, кем 
и когда выдан). 

6. Семейное положение 
(если вступали в брак, 
то укажите, с кем, когда и 
где, в случае развода
 - когда развелись). 

7. Гражданство 
(если изменяли, то укажите, 
когда и по какой причине, 
прежнее гражданство, 
если имеете гражданство 
другого государства - укажите). 

8. Образование (когда и какие 
учебные заведения окончили, 
форма 
обучения, номера 
дипломов, специальность 
по диплому). 

9. Оформлялся ли Вам ранее 
допуск к государственной тайне 
(в какой организации, 
когда и по какой форме). 

10. Ходатайствовали ли Вы о 
выезде (въезде) н
а постоянное место 
жительство в другое государство 
(когда и в какое). 

11. Были ли Вы за границей 
(где, когда и с какой целью). 

12. Были ли Вы и Ваши близкие 
родственники судимы 
(когда и за что). 

13. Отношение к воинской обязанности 
и воинское звание, в каком 
военном комиссариате 
состоите на воинском учете. 

 \r\n14. Выполняемая работа  с  начала  трудовой  деятельности  (включая\r\nучебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу\r\nпо совместительству, предпринимательскую деятельность и т. п.) <*>.\r\n 

Месяц и год 

Должность 
с указанием 
наименования 
организации 

Адрес организации 
(фактический, 
юридический,
 в т. ч. за границей) 

поступления 

увольнения 

 \r\n
\r\n   <*> Военную службу  записывать  с  указанием  должности,  номера\r\nвоинской  части  и места ее дислокации (населенный пункт, область).\r\nВ  случае  осуществления  предпринимательской деятельности, частной\r\nпрактики  и  т. п.  необходимо  указать  номер  патента  (договора,\r\nлицензии),  место  регистрации.  Наименование  организации  пишется\r\nполностью   с   указанием   ведомственной   принадлежности,  страны\r\nрегистрации  (в  случае работы в иностранных и смешанных фирмах или\r\nих представительствах).\r\n \r\n     15. Ваши родственники:  жена (муж),  в том числе бывшие, отец,\r\nмать,   усыновители,   усыновленные,  полнородные  и  неполнородные\r\n(имеющие общих отца или мать) братья и сестры, дети*.\r\n 

Степень 
родства 

Фамилия, 
имя и 
отчество 

Число, месяц, 
год и место 
рождения,
гражданство 

Место 
работы, 
должность 

Адрес места 
жительства, а 
также откуда 
и когда прибыл <**> 

 \r\n16. Имеются ли у Вас близкие  родственники,  постоянно  проживающие\r\n(проживавшие)  за  границей  (в  том  числе  в связи с работой либо\r\nобучением). Укажите фамилию, имя, отчество, степень родства, период\r\nпроживания за границей:\r\n___________________________________________________________________\r\n___________________________________________________________________\r\n17. Места Вашего проживания (в случае переездов - адреса  в  других\r\nреспубликах, краях, областях).\r\n 

Период проживания 

Адрес проживания и регистрации 

 \r\n18. Дополнительные сведения:  государственные  награды,  участие  в\r\nвыборных  представительных  органах,  а  также  другая  информация,\r\nкоторую желаете сообщить о себе: __________________________________\r\n___________________________________________________________________\r\n___________________________________________________________________\r\n19. С  обязательствами  по  соблюдению  законодательства Российской\r\nФедерации о государственной тайне ознакомлен(а).\r\n20. Мне  известно,  что  заведомо  ложные  сведения,  сообщенные  в\r\nанкете, могут повлечь отказ в оформлении допуска.\r\n21. На проведение в отношении меня проверочных мероприятий органами\r\nФедеральной службы безопасности Российской Федерации согласен(на).\r\n \r\n"___" ____________ 20___ г.     Подпись ___________________________\r\n \r\n          Фотография и сведения, изложенные в анкете, соответствуют\r\n          представленным документам.\r\n \r\nМ. П.\r\n     _________________       ______________________________________\r\n          (подпись)          (инициалы, фамилия работника кадрового\r\n                                        подразделения)\r\n"___" _____________ 20___ г.\r\n \r\nМ. П.\r\n     _________________       ______________________________________\r\n         (подпись)                (инициалы, фамилия работника\r\n                                режимно-секретного подразделения)\r\n"___" _____________ 20___ г.\r\n \r\n     Пояснение.  В  случае  отсутствия  места  для  полного  ответа\r\nприкладываются  дополнительные  листы  с  указанием соответствующих\r\nпунктов.  После  заполнения они заверяются в порядке, установленном\r\nдля заверения анкеты.\r\n
\r\n     <*> Если  родственники изменяли  фамилию,  имя,  отчество,  то\r\nнеобходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.\r\n    <**> Если  родственники проживали на территории одного субъекта\r\n Российской  Федерации, сведения о том, откуда и когда они прибыли,\r\n не указываются.\r\n \r\n