Последнее обновление: 17.01.2026
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ ФФОМС от 16.04.2009 N 76 (ред. от 04.02.2010) "О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2007 ГОДА N 945"
Приложение N 3. ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИЙ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
(в ред. Приказов ФФОМС от 29.05.2009 N 119, от 04.02.2010 N 19)
| N строк | Наименование показателей | |
| 1 | Численность пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно плану-графику проведения диспансеризации в субъекте Российской Федерации на текущий финансовый год, чел. | |
| 2 | Численность пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно плану-графику проведения диспансеризации в субъекте Российской Федерации на текущий месяц всего, чел. | |
| 2.1 | в том числе <1>: | |
| - в возрасте от 0 до 4 лет включительно, чел. | ||
| 2.2 | - в возрасте от 5 до 17 лет включительно, чел. | |
| 3 | Норматив затрат на проведение диспансеризации одного ребенка <2>: | |
| 3.1 | в возрасте от 0 до 4 лет включительно, руб. | |
| 3.2 | в возрасте от 5 до 17 лет включительно, руб. | |
| 4 | Расчетная сумма субсидии на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно плану-графику проведения диспансеризации в субъекте Российской Федерации на текущий месяц, тыс. руб. (стр. 4.1 + стр. 4.2), всего | |
| 4.1 | в том числе: | |
| - в возрасте от 0 до 4 лет включительно (стр. 2.1 x стр. 3.1), тыс. руб. | ||
| 4.2 | - в возрасте от 5 до 17 лет включительно (стр. 2.2 x стр. 3.2), тыс. руб. | |
| 5 | Остаток неиспользованных средств на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (на дату представления заявки) <3>, тыс. руб. | |
| 6 | Недостаток средств, необходимых согласно реестру счетов на оплату расходов проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в предыдущем месяце (на дату представления заявки) <4>, тыс. руб. | |
| 7 | Сумма субсидии на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, на текущий месяц, тыс. руб. | |
| 8. | Сумма субсидии на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с даты заключения Договора <5> на текущий год до 1-го числа месяца начала предоставления субсидий на финансирование расходов на проведение диспансеризации, тыс. руб. | |
| (в ред. Приказа ФФОМС от 29.05.2009 N 119) | ||
| в том числе: | ||
| (в ред. Приказа ФФОМС от 29.05.2009 N 119) | ||
| 8.1 | - в возрасте от 0 до 4 лет включительно, тыс. руб. | |
| (в ред. Приказа ФФОМС от 29.05.2009 N 119) | ||
| 8.2 | - в возрасте от 5 до 17 лет включительно, тыс. руб. | |
| (в ред. Приказа ФФОМС от 29.05.2009 N 119) | ||
<1> Заполняется на основании данных органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации, представляемых в территориальный фонд ОМС в срок до 15-го числа текущего месяца;
<2> утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
<3> подтверждается банковской выпиской;
<4> возмещается территориальным фондам в текущем месяце в пределах сумм субсидий, засчитанных в предыдущих месяцах в виде авансовых платежей.
<5> Договор территориального фонда с государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 945 (в ред. Постановлений Правительства Российской Федерации от 10.03.2009 N 224, от 30.12.2009 N 1114).
(в ред. Приказов ФФОМС от 29.05.2009 N 119, от 04.02.2010 N 19)
Справочно указывается на дату представления заявки:
Приложение N 4
к Приказу ФОМС
от 16.04.2009 N 76
- Главная
- ПРИКАЗ ФФОМС от 16.04.2009 N 76 (ред. от 04.02.2010) "О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2007 ГОДА N 945"
