Законодательная база Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача РФ от 25.11.2002 N 42 "О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ САНИТАРНЫХ ПРАВИЛ СП 3.1.2.1176-02 "ПРОФИЛАКТИКА КОРИ, КРАСНУХИ И ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА" (вместе с "ПРОФИЛАКТИКА КОРИ, КРАСНУХИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА. СП 3.1.2.1176-02")

Приложение N 1
к СП 3.1.2.1176-02

Результаты вирусологических и серологических исследований в значительной степени зависят от правильного сбора, хранения и транспортировки проб в лабораторию.

Сбор, хранение и транспортировка материала:

При необходимости берут мазки из зева и носа обычными сухими стерильными тампонами, которыми пользуются для проведения исследования на дифтерию (не позже 5 дней от момента заболевания). Один тампон вводится сначала в одну ноздрю, вдоль носовой перегородки, а затем в другую. Тампон из носа удаляется не сразу, он должен впитать носовое отделяемое. Другим тампоном берется мазок с задней стенки глотки и миндалин. Мазки из зева рекомендуется делать до еды или через 2 часа после приема пищи. Оба тампона помещают в одну пробирку. В день взятия материал доставляется в лабораторию либо подвергается замораживанию при t -20 град. С.

Забор ликвора для вирусологического исследования берется в стационаре одновременно со взятием его с лечебной целью или для проведения исследования в клинической или бактериологической лаборатории. Спинномозговая жидкость берется стерильно в количестве 2 - 3 мл в сухую стерильную пробирку.

Для диагностического исследования необходимо две пробы крови больного (по 1 мл), 1 проба должна быть взята в день постановки первичного диагноза, 2 проба - через 2 - 3 недели после первой.

Забор крови для серологического исследования на определение антител проводится в количестве 1 мл. Кровь забирается из пальца. Палец обрабатывают спиртом и прокалывают специальной стерильной иглой мякоть концевой фаланги. Прокол делают немного дальше от средней линии, ближе к боковой поверхности пальца (место прохождения более крупных сосудов пальца). Выступающие на месте прокола капли собирают краем чистой, стерильной, сухой пробирки так, чтобы они постепенно стекали на дно. Рекомендуется слегка массировать боковые стороны пальца по направлению от основания его к ногтевой фаланге. В холодное время года перед взятием крови необходимо прогреть кисть руки в теплой воде. На пробирки наклеивают этикетки и с направлением доставляют в вирусологическую лабораторию в день забора. На этикетке, кроме фамилии и имени, указывается, какая порция крови взята (1-я или 2-я).

В сопроводительном документе (направлении) к материалу, собранному для серологического исследования в вирусологическую лабораторию, необходимо указать:

1. Название учреждения, которое направляет материал на исследования, и телефон.

2. Фамилию и имя (больного) обследуемого.

3. Возраст.

4. Дату заболевания, контакта с больным.

5. Предполагаемый диагноз или повод к обследованию (у больного: кратко клинические данные).

6. Наличие или отсутствие прививок против кори, краснухи или эпидемического паротита.

7. Дату и подпись медицинского лица.

Приложение N 2
к СП 3.1.2.1176-02

1. Вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита проводят однократно в возрасте 12 мес. моно- или ассоциированными препаратами.

2. Ревакцинацию против указанных инфекций проводят однократно в возрасте 6 лет перед поступлением ребенка в школу. В случае проведения ревакцинации позже декретированного срока интервал между первой и второй прививкой должен составлять не менее 6 мес.

3. Вакцинацию против краснухи проводят девочкам в 13 лет.