Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 25.06.2010 N 480н "О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ БАНК ДАННЫХ О ДЕТЯХ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ"

                            Код формы по ОКУД ____________________\r\n                            Код учреждения по ОКПО _______________\r\n \r\n                            Медицинская документация\r\n                            Учетная форма N 470/у-10\r\n                            Утверждена Приказом Министерства\r\n                            здравоохранения и социального развития\r\n                            Российской Федерации\r\n                            от 25 июня 2010 г. N 480н\r\n \r\n                             Извещение\r\n   об установлении, изменении, уточнении и (или) снятии диагноза\r\n   либо изменении иных данных о состоянии здоровья, физического\r\n            и умственного развития у детей, оставшихся\r\n                      без попечения родителей\r\n                       (нужное подчеркнуть)\r\n \r\n    1. ___________________________________________________________\r\n           (полное наименование и адрес организации, в которой\r\n           находятся дети, оставшиеся без попечения родителей)\r\n_________________________________________________________________.\r\n    2. Фамилия, имя, отчество  __________________________ ребенка,\r\n                                     (при наличии)\r\nоставшегося без попечения родителей.\r\n    3. Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть).\r\n    4. Дата рождения: число _____ месяц ____________ год ________.\r\n    5. Страховой полис: серия __________ N ______________________,\r\nвыдан ______________________________, дата выдачи _______________.\r\n        (наименование организации)\r\n    6. Медицинское заключение  о  состоянии  здоровья  и  развитии\r\nребенка, оставшегося без попечения родителей.\r\n    6.1. Состояние здоровья и развития  до  проведения  настоящего\r\nмедицинского обследования:\r\n    6.1.1. Дата комплексной оценки состояния здоровья ___________.\r\n    6.1.2. Диагноз _____________________ (код по МКБ 10).\r\n    6.1.3. Диагноз _____________________ (код по МКБ 10).\r\n    6.1.4. Диагноз _____________________ (код по МКБ 10).\r\n    6.1.5. Диагноз _____________________ (код по МКБ 10).\r\n    6.1.6. Диагноз _____________________ (код по МКБ 10).\r\n    6.1.7. Физическое развитие:  нормальное,  отклонение  (дефицит\r\nмассы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.1.8.  Группа  здоровья:  I,   II,   III,   IV,   V   (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.2.   Состояние   здоровья   по   результатам    медицинского\r\nобследования:\r\n    6.2.1. Дата обследования ____________________________________.\r\n    6.2.2. Практически здоров: да, нет (нужное подчеркнуть).\r\n    6.2.3. Диагноз ______________________________ (код по МКБ 10):\r\n    а) функциональные отклонения, хроническое заболевание;\r\n    б) диагноз предварительный или уточненный;\r\n    в) диспансерный учет: состоял ранее или взят  впервые  (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.2.4. Диагноз ______________________________ (код по МКБ 10):\r\n    а) функциональные отклонения, хроническое заболевание;\r\n    б) диагноз предварительный или уточненный;\r\n    в) диспансерный учет: состоял ранее или взят  впервые  (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.2.5. Диагноз ______________________________ (код по МКБ 10):\r\n    а) функциональные отклонения, хроническое заболевание;\r\n    б) диагноз предварительный или уточненный;\r\n    в) диспансерный учет: состоял ранее или взят  впервые  (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.2.6. Диагноз ______________________________ (код по МКБ 10):\r\n    а) функциональные отклонения, хроническое заболевание;\r\n    б) диагноз предварительный или уточненный;\r\n    в) диспансерный учет: состоял ранее или взят  впервые  (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.2.7. Диагноз ______________________________ (код по МКБ 10):\r\n    а) функциональные отклонения, хроническое заболевание;\r\n    б) диагноз предварительный или уточненный;\r\n    в) диспансерный учет: состоял ранее или взят  впервые  (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.3. Оценка физического развития:\r\n    6.3.1. Дата обследования ____________________________________.\r\n    6.3.2. Для детей 0 - 4 лет: масса (кг) _____; рост _____ (см);\r\n                                окружность головы (см) __________.\r\n    6.3.3. Для детей 5 - 17 лет включительно: масса ________ (кг);\r\n                                              рост _________ (см).\r\n    6.3.4. Физическое развитие:  нормальное,  отклонение  (дефицит\r\nмассы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.4. Оценка психического развития (состояния):\r\n    6.4.1. Дата обследования ____________________________________.\r\n    6.4.2. Для детей 0 - 4 лет:\r\n           познавательная функция (возраст развития) ____________;\r\n           моторная функция (возраст развития) __________________;\r\n           эмоциональная и социальная функции (возраст развития) \r\n           ______________________________________________________;\r\n           предречевое и речевое развитие (возраст развития) \r\n           ______________________________________________________.\r\n    6.4.3. Для детей 5 - 17 лет:\r\n           психомоторная сфера (норма, отклонение);\r\n           интеллект (норма, отклонение);\r\n           эмоционально-вегетативная сфера (норма, отклонение)\r\n           (нужное подчеркнуть).\r\n    6.5. Оценка полового развития (с 10-летнего возраста):\r\n    6.5.1. Дата обследования ____________________________________.\r\n    6.5.2. Половая формула мальчика: P _____ Ax ______ Fa _______.\r\n    6.5.3. Половая формула девочки: P ___ Ma ____ Ax ____ Me ____;\r\nхарактеристика  менструальной  функции:  menarhe  (лет,   месяцев)\r\n_________________________________________________________________;\r\nmenses  (характеристика):  регулярные,   нерегулярные,   обильные,\r\nскудные (нужное подчеркнуть).\r\n    6.6.   Инвалидность:   с   рождения,   приобретенная   (нужное\r\nподчеркнуть); установлена впервые  (дата)  ____;  дата  последнего\r\nосвидетельствования  _____;  дата  следующего  освидетельствования\r\n______.\r\n    6.7. Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности:\r\n    некоторые инфекционные и  паразитарные,  из  них:  туберкулез,\r\nсифилис, ВИЧ; новообразования; болезни крови, кроветворных органов\r\nи отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них СПИД;\r\nболезни эндокринной  системы,  расстройства  питания  и  нарушения\r\nобмена веществ, из них: сахарный диабет; психические  расстройства\r\nи расстройства  поведения,  в  том  числе  умственная  отсталость;\r\nболезни нервной  системы,  из  них:  церебральный  паралич  и  др.\r\nпаралитические  синдромы;  болезни  глаза   и   его   придаточного\r\nаппарата; болезни уха и  сосцевидного  отростка;  болезни  системы\r\nкровообращения;  болезни   органов   дыхания,   из   них:   астма,\r\nастматический статус; болезни органов пищеварения; болезни кожи  и\r\nподкожной   клетчатки;   болезни   костно-мышечной    системы    и\r\nсоединительной  ткани;  болезни  мочеполовой  системы;   отдельные\r\nсостояния,  возникающие  в   перинатальном   периоде;   врожденные\r\nаномалии,   из   них:   аномалии    нервной    системы,    системы\r\nкровообращения, опорно-двигательного аппарата; последствия  травм,\r\nотравлений   и   других   воздействий   внешних   причин   (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.8. Виды нарушений в состоянии здоровья:  умственные;  другие\r\nпсихологические; языковые и  речевые;  слуховые  и  вестибулярные;\r\nзрительные; висцеральные и  метаболические  расстройства  питания;\r\nдвигательные;  уродующие;   общие   и   генерализованные   (нужное\r\nподчеркнуть).\r\n    6.9. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).\r\n    6.9.1. Дата комплексной оценки состояния здоровья ___________.\r\n    6.10.  Потребность  в  медико-педагогической  коррекции:\r\n           не нуждается, нуждается (нужное подчеркнуть).\r\n    6.11.  Потребность в медико-социальной коррекции:\r\n           не  нуждается, нуждается (нужное подчеркнуть).\r\n \r\n    Примечания:\r\n    1.  Передача  сведений  о  состоянии  здоровья,  физическом  и\r\nумственном развитии детей, оставшихся без попечения  родителей,  в\r\nорган опеки и попечительства, возможна только при условии согласия\r\nлица,  сведения  о   котором   передаются,   или   его   законного\r\nпредставителя, за исключением  перечня  случаев,  определенного  в\r\nстатье 61 Основ законодательства Российской  Федерации  об  охране\r\nздоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1.\r\n    Лица,  которым  в  установленном  законом   порядке   переданы\r\nсведения, составляющие врачебную тайну, наравне с  медицинскими  и\r\nфармацевтическими работниками  с  учетом  причиненного  гражданину\r\nущерба  несут  за  разглашение  врачебной  тайны   дисциплинарную,\r\nадминистративную или уголовную ответственность  в  соответствии  с\r\nзаконодательством    Российской    Федерации,    законодательством\r\nсубъектов Российской Федерации.\r\n    2. Первый экземпляр извещения направляется  в  орган  опеки  и\r\nпопечительства, второй экземпляр остается в организации.\r\n    3. Все пункты извещения заполняются разборчиво, при отсутствии\r\nданных ставится прочерк. Исправления не допускаются.\r\n \r\nРуководитель организации  _____________   ________________________\r\n                            (подпись)       (фамилия и инициалы)\r\n \r\nДата заполнения "__" ________________ 20__ г.         Место печати\r\n                                                      организации\r\n