Законодательная база Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Росстата от 21.11.2007 N 90 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ОБЪЕМАМИ ОКАЗАНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ"

Юридические лица, независимо от их ведомственной подчиненности и формы собственности, функционирующие на территории субъекта Российской Федерации и оказывающие медицинскую помощь населению по итогам отчетного года, составляют отчет по форме N 62 в сроки, установленные Росстатом.

Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации составляет в целом по территории сводный отчет по юридическим лицам, оказывающим медицинскую помощь населению субъекта Российской Федерации, согласовывает по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10 - 16) и Разделу VII (7000) с территориальным фондом ОМС и представляет его в Минздравсоцразвития России до 25 марта следующего за отчетным года.

Территориальный фонд ОМС направляет годовой отчет по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10 - 16) и Разделу VII (7000) в Федеральный фонд ОМС до 25 марта следующего за отчетным года.

Федеральный фонд ОМС согласовывает сводный отчет по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10 - 16) и Разделу VII (7000) в целом по Российской Федерации и по субъектам Российской Федерации и вносит в Минздравсоцразвития России до 15 апреля следующего за отчетным года.

Юридические лица - федеральные медицинские организации представляют отчет по форме N 62 по подчиненности в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию (Росздрав), Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА), Федеральное агентство по высокотехнологичным видам медицинской помощи (далее - Федеральное агентство по ВМП), другие министерства и ведомства и РАМН, а также в территориальный фонд ОМС по месту расположения медицинских организаций при условии их участия в реализации территориальной программы ОМС.

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию, Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральное агентство по ВМП и РАМН представляют в Минздравсоцразвития России сводные отчеты по форме N 62 до 1 апреля следующего за отчетным года.

При заполнении отчета соблюдается следующий порядок:

1. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению, в том числе в рамках территориальной программы государственных гарантий на основе действующего статистического и финансового учета, заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий", Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС" и Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования" и представляют их в 2-х экземплярах по подчиненности органу управления здравоохранением и на согласование территориальному фонду ОМС по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10 - 16), Разделу VII (7000).

2. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению и не участвующие в реализации территориальной программы государственных гарантий, заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению" и Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС".

3. Юридические лица - федеральные медицинские организации заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий", Раздел III (3000) "Объемы оказания медицинской помощи, выполняемые федеральными медицинскими организациями" (графы 14, 15, 16, 17 заполняются согласно приказам Минздравсоцразвития России и РАМН об организации оказания высокотехнологичной специализированной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения), Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС" и Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования".

4. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации согласовывает с территориальным фондом ОМС Раздел I (1000), Раздел II (2000) (гр. 10 - 16) и Раздел VII (7000), сводит представленные медицинскими организациями отчеты и заполняет: Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", в соответствии с Единой номенклатурой государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 07.10.2005 N 627, Раздел II (2000) - "Формирование и выполнение территориальной Программы государственных гарантий", Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС", Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования", формирует сводный отчет по территории и заполняет подтабличные строки (15), (16), (17), (18), (19), (29), (30), (31) и (32) сводного отчета, утверждает и вносит в Минздравсоцразвития России и территориальный орган Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу.

Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению" - заполняется по формам собственности в соответствии с Единой номенклатурой государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и согласно приложениям к территориальной программе государственных гарантий: "Перечень медицинских организаций, работающих в системе ОМС" и "Перечень учреждений здравоохранения, финансируемых из бюджета", при этом учитываются только медицинские организации, являющиеся юридическими лицами.

В графах с 7 по 11 указываются учреждения здравоохранения, расположенные на территории субъекта Российской Федерации: в графе 7 - учреждения здравоохранения, находящиеся в федеральной собственности, подведомственные агентствам, в графе 8 - учреждения здравоохранения федеральной собственности, подведомственные РАМН, в графе 9 - учреждения здравоохранения федеральной собственности, подведомственные другим министерствам и ведомствам, в графе 11 - индивидуальные предприниматели и частные медицинские организации, принимающие участие в реализации территориальной Программы.

Расчетные и утвержденные объемы медицинской помощи на уровне медицинских организаций представляются на основании установленных государственных и муниципальных годовых заданий; исполненные объемы - на основании учетно-отчетной документации.

Расчетные и утвержденные объемы медицинской помощи населению на уровне субъекта Российской Федерации (свод) представляются на основании постановления главы администрации субъекта Российской Федерации или закона субъекта Российской Федерации, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Сведения об объемах медицинской помощи и финансирования представляются в единицах после запятой.

В графах 4 - 9 по всем строкам указываются сведения об условиях предоставления медицинской помощи, оплачиваемой за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

В графах 4, 5, 7, 8 по строкам 04, 07, 10, 13 представляются расчетные и утвержденные суммы финансовых средств, необходимые для выполнения объемов медицинской помощи, указанных в графах 4, 5, 7, 8 по строкам 02, 05, 08, 11. (В графах 4, 7 не учитывать затраты на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, так как эти затраты учтены в графе 14 по соответствующим строкам.)

Объемы амбулаторной помощи и их финансирование включают высокотехнологичные виды медицинской помощи, оказываемые в медицинских организациях субъектов Российской Федерации, с расшифровкой в пояснительной записке.

Объемы стационарной медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах учитываются по соответствующим строкам как по числу койко-дней, пациенто-дней, так и по числу выбывших больных. В стационарах объемы медицинской помощи и их финансирование представляется по всем профильным отделениям больниц, клиник, специализированных больниц и диспансеров субъектов Российской Федерации, в том числе и объемы высокотехнологичной медицинской помощи с расшифровкой в пояснительной записке.

Исполненные объемы медицинской помощи представляются на основе персонифицированного учета данных из учетных форм - 110/у (скорая медицинская помощь), 025-12/у (амбулаторная медицинская помощь), 066/у-02 (стационарная медицинская помощь и медицинская помощь в дневных стационарах).

В графах 10 - 11 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных и исполненных финансовых расходах муниципального бюджета, направленных на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

В графах 12 - 13 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных и исполненных финансовых расходах бюджета субъекта Российской Федерации, направленных на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

В графе 14 в соответствующих строках представляются сведения о расчетной стоимости территориальной программы ОМС с учетом всех статей расходов (включая расходы на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС).

В графе 15 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных средствах ОМС.

В графе 16 в соответствующих строках представляются сведения о расходовании средств ОМС медицинскими организациями (кассовое исполнение территориальной программы ОМС).

Федеральные учреждения здравоохранения, работающие в системе ОМС, показывают объемы медицинской помощи, исполненные в рамках территориальных программ ОМС, и финансовые средства (кассовое исполнение), направленные на выполнение этих объемов в графах 15 и 16 по соответствующим строкам видов медицинской помощи.

В графах 4, 7, 14, 17 медицинские организации указывают расчетные объемы медицинской помощи, которые могут быть выполнены данными учреждениями в течение года в зависимости от их мощности и в соответствии с действующими нормативами нагрузки на штатную единицу врача и функции больничной койки.

Орган управления здравоохранением и территориальный фонд ОМС при своде отчетных данных медицинских организаций указывают расчетную потребность в объемах медицинской помощи на основании нормативов, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и скорректированных с учетом уровня заболеваемости и демографического состава населения субъекта Российской Федерации.

Анализ расхождений между сведениями медицинских организаций, сводом по территории и нормативными показателями является основанием для проведения реструктуризации и оптимизации сети медицинских организаций в субъекте Российской Федерации и проводится по соответствующим графам:

- графы 5, 8, 15, 18 отражают годовые государственные и муниципальные задания учреждениям здравоохранения, установленные вышестоящим органом управления здравоохранением;

- при своде отчетных данных медицинских организаций орган управления здравоохранением и территориальный фонд ОМС указывают объемы медицинской помощи, утвержденные Программой (в том числе по программе ОМС);

- в графах 6, 9, 16, 19 отражаются исполненные объемы медицинской помощи по соответствующим строкам;

- в графах 6, 9, 11, 13, 16, 19 по соответствующим строкам отражается кассовое исполнение финансовых показателей и фактически выполненные объемы медицинской помощи.

Расходы на медицинскую помощь, оказание которой предусмотрено Программой за счет бюджетов всех уровней, но включенную в территориальную программу ОМС и оплаченную за счет средств ОМС, показываются в графах 14, 15, 16 в соответствующих строках (в зависимости от вида медицинской помощи). Расшифровка их приводится в пояснительной записке.

В графах 17, 18, 19 показываются суммарные объемы медицинской помощи и суммарное финансирование из всех источников - средств консолидированного бюджета и средств ОМС по соответствующим строкам.

В случае включения скорой медицинской помощи в территориальную программу ОМС данные об объемах медицинской помощи и финансирования следует показать в строках 02 - 04, графах 14, 15 и 16.

В строке 14 "Иных типов учреждений здравоохранения (прочие виды медицинских и иных услуг)" представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов и ОМС, направленных на финансирование:

1. медицинской помощи отдельным категориям граждан субъектов Российской Федерации (предусмотренной законодательством субъекта Российской Федерации):

- обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации (Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890);

- протезирования (зубного, ушного, глазного);

2. медицинской помощи и иных услуг, оказываемых:

- лепрозориями и трахоматозными диспансерами,

- центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита,

- хосписами,

- больницами (домами) сестринского ухода,

- центрами медицинской профилактики,

- врачебно-физкультурными диспансерами,

- детскими и специализированными санаториями,

- центрами профессиональной патологии,

- центрами планирования семьи и репродукции человека;

3. содержания:

- домов ребенка,

- бюро судебно-медицинской экспертизы,

- бюро патологоанатомической экспертизы,

- бюро судебно-психиатрической экспертизы,

- медицинских информационно-аналитических центров (бюро медицинской статистики),

- станций переливания крови,

- отделений санитарной авиации;

4. медицинской помощи в санаториях;

5. высокотехнологичных видов медицинской помощи в федеральных медицинских организациях за счет средств консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации.

В строке 01 показывается общая сумма бюджетных средств и средств ОМС: расчетных, утвержденных (плановых) и исполненных на оплату всех выполненных видов и объемов медицинской помощи (сумма строк 04, 07, 10, 13, 14) по соответствующим графам.

В подтабличной строке с кодом (15) представляются сведения о финансовых средствах, утвержденных в бюджетах ТФОМС на выполнение территориальной программы ОМС.

В подтабличной строке с кодом (16) представляются сведения о фактически поступивших в ТФОМС финансовых средствах: всего и в том числе: за счет единого социального налога; единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности, единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, единого сельскохозяйственного налога; страховых взносов на ОМС неработающего населения; прочих поступлений. Данные подтабличной строки (16) должны соответствовать отчету по форме N 9-Ф (строка 2 графа 3 годовая).

В подтабличной строке с кодом (17) представляются сведения о затратах на ведение дела в системе ОМС.

В подтабличной строке с кодом (18) указывается дата утверждения Программы соответствующим постановлением (законом) и его номер.

В подтабличной строке с кодом (19) - число застрахованных по ОМС граждан: всего (пункт 1), работающих (пункт 2), в том числе постоянно проживающих на территории субъекта Российской Федерации (пункт 3), неработающих (пункт 4), в соответствии с отчетной формой N 8 "Сведения о числе граждан, застрахованных по ОМС", утвержденной Приказом ФОМС от 23.03.2005 N 30.

Раздел III (3000) - "Объемы оказания медицинской помощи, выполняемые федеральными медицинскими организациями" заполняется только медицинскими организациями, финансируемыми из федерального бюджета. Показываются объемы медицинской помощи и финансирования в единицах по каждому субъекту Российской Федерации в целом (за исключением объемов медицинской помощи, выполненных по территориальной программе ОМС, и финансовых средств, направленных на выполнение этих объемов).

В графе 4 указывается количество посещений, без учета посещений по ОМС и на платной основе, ДМС, прочих источников финансирования.

В графе 5 указывается число обращений по заболеваниям без учета обращений по ОМС и на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования.

В графе 6 указываются средства федерального бюджета в рублях, направленные на амбулаторно-поликлиническую помощь, не включая средства ОМС и платные услуги, ДМС и прочие источники финансирования.

В графе 7 указывается количество больных, выбывших из дневных стационаров, без учета больных, лечившихся за счет средств ОМС, на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования.

В графе 8 - количество проведенных ими пациенто-дней.

В графе 9 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на оказание медицинской помощи в дневных стационарах.

В графе 10 указывается количество больных, выбывших из санаториев, без учета больных, лечившихся за счет средств ОМС, на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования.

В графе 11 - количество проведенных ими койко-дней.

В графе 12 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на оказание медицинской помощи в санаториях.

В графах 13 - 15 представляются данные о стационарной медицинской помощи, включая высокотехнологичные виды медицинской помощи.

В графе 13 указывается количество выбывших больных, без учета получивших медицинскую помощь на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования.

В графе 14 указывается количество проведенных ими койко-дней.

В графе 15 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на стационарную медицинскую помощь.

В графах 16 - 19 представляются данные о высокотехнологичных видах медицинской помощи, причем в графе 16 - утверждаемое приказами Минздравсоцразвития Россия и РАМН количество больных на год, а в графах 17 - 19 - фактически выполненные объемы медицинской помощи (по числу выбывших больных и проведенных ими койко-дней) и фактические затраты на лечение (в рублях).

Графа 13 включает в себя данные графы 17, графа 14 - данные графы 18, графа 15 - данные графы 19.

В графе 20 указывается средства федерального бюджета в рублях, направленные на виды медицинской помощи и иные услуги, которые не относятся ни к одним из вышеперечисленных. По данной графе необходимо приложить пояснительную записку.

Раздел IV (4000) - "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи" заполняется органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации и согласовывается с территориальным фондом ОМС в разрезе видов медицинской помощи и условий ее предоставления в соответствии с законодательством Российской Федерации о разграничении полномочий.

Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ" - заполняется юридическими лицами и органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. В таблице указываются средства бюджетов: федерального, субъекта Российской Федерации и местного бюджета, которые утверждены и направлены на выполнение целевых программ. В графе 9 представляются сведения о прочих источниках финансирования - благотворительных фондов, отдельных спонсоров и др., что следует расшифровать в пояснительной записке.

Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС" заполняется юридическими лицами, оказывающими медицинскую помощь населению, и представляются сведения о фактических и выполненных объемах отдельных видов медицинской помощи и ее финансировании за счет средств ДМС, платных медицинских услуг и прочих источников (кассовое исполнение).

Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования" заполняется юридическими лицами и в нем представляются сведения о различных видах расходов (кассовое исполнение в 6 разрезах - всего; скорая медицинская помощь; амбулаторная помощь; стационарная медицинская помощь; дневные стационары и иные учреждения здравоохранения) в соответствии с действующей бюджетной классификацией расходов Российской Федерации.

Графы 3, 17, 25, 39, 53, 67 заполняются государственными и муниципальными медицинскими организациями субъектов Российской Федерации по расходам федерального бюджета на обеспечение отдельных категорий граждан жизненно необходимыми лекарственными средствами, высокотехнологичные виды медицинской помощи и иные приоритетные направления развития здравоохранения с расшифровкой всех затрат по условиям предоставления медицинской помощи.

В подтабличной строке с кодом (29) представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на здравоохранение, включая взносы на ОМС неработающих граждан, расходы бюджетов муниципальных образований и расходы бюджетов субъектов Российской Федерации. Средства федерального бюджета в данной строке не отражаются.

В подтабличной строке с кодом (30) представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.

В подтабличной строке с кодом (31) представляются сведения о расходах федерального бюджета Российской Федерации и консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на дополнительное финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.

В подтабличной строке с кодом (32) "Согласовано" составленный сводный отчет орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации согласовывает Раздел I (1000), Раздел II (2000) (гр. 10 - 16) и Раздел VII (7000) с территориальным фондом ОМС (подпись исполнительного директора территориального фонда ОМС).

В отчете юридического лица и сводном отчете (на бумажном носителе) на титульном листе отчета указывается юридический адрес и полное название организации. На последнем листе отчета указывается фамилия, имя, отчество (полностью) и электронный адрес исполнителя, обязательно должна быть подпись руководителя с расшифровкой Ф.И.О. и печать.