Последнее обновление: 28.06.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
![](/img/728x90/15.png)
- Главная
- ПРИКАЗ ФМС РФ от 31.03.97 N 19 "О МЕРОПРИЯТИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ПОРЯДКОМ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦ ВЫНУЖДЕННЫМИ ПЕРЕСЕЛЕНЦАМИ, ИХ УЧЕТА И ПЕРЕУЧЕТА"
![](/img/mat/content-gerb-small.png)
ФОРМЫ
Форма N 1
ХОДАТАЙСТВО Руководителю миграционной службы\r\n ________________________________
\r\n ________________________________
\r\n от
\r\n Фамилия ________________________
\r\n Имя ____________________________
\r\n Отчество _______________________
\r\n
\r\nК ходатайству прикладываются 2 черно - белые
\r\nфотографии заявителя и достигших 18-летнего
\r\nвозраста членов семьи, указанных в ходатайстве.
\r\nФотографии должны быть выполнены размером 3 x 4
\r\nна матовой бумаге, с правым уголком.
\r\n
\r\n ХОДАТАЙСТВО <*>
\r\n
\r\n Прошу предоставить мне и членам моей семьи статус вынужденного
\r\nпереселенца на территории Российской Федерации.
\r\n
\r\n О себе и членах моей семьи, прибывших со мной (намеренных
\r\nприбыть), сообщаю следующее:
\r\n 1. Семейное положение ___________________
\r\n 2. Состав семьи ______ чел.
\r\n --------------------------------
\r\n <*> Ходатайство заполняется на русском языке, разборчивым
\r\nпочерком черными (синими) чернилами или ручкой с черной (синей)
\r\nпастой.
\r\n <**> Степень родства указывается по отношению к лицу,
\r\nподающему ходатайство.
\r\n <***> При наличии гражданства (подданства) нескольких
\r\nгосударств указывается каждое из них.
\r\n
\r\n 3. Когда и из какого государства (субъекта Российской
\r\nФедерации) Вы и члены Вашей семьи прибыли / намерены прибыть
\r\n(ненужное зачеркнуть) на территории Российской Федерации (ее
\r\nсубъекта). В случае прибытия из разных государств (субъектов РФ),
\r\nукажите об этом __________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 4. Адрес по прежнему постоянному месту жительства ____________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 5. Кто из членов Вашей семьи остался / намерен остаться
\r\n(ненужное зачеркнуть) проживать по прежнему месту жительства с
\r\nуказанием причины ________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 6. Все ли члены семьи проживали / проживают (ненужное
\r\nзачеркнуть) по указанному в п. 4 адресу ___ (да / нет). Если
\r\n"нет", укажите кто из членов семьи и по какому иному адресу
\r\nпроживал / проживает _____________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 7. Все ли члены семьи выписались / не выписались (ненужное
\r\nзачеркнуть) по указанным в п. 4 и п. 6 адресам. Если "нет",
\r\nукажите кто из членов семьи не выписался и в связи с чем _________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 8. По прежнему месту жительства осталось жилье, находящееся в
\r\nчастной собственности одного из членов Вашей семьи _______________
\r\n(да / нет). Если "да", укажите что это за жилье и на кого оно
\r\nоформлено ________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 9. Место предполагаемого поселения (указать республику в
\r\nсоставе РФ, край, область, населенный пункт) _____________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 10. Имеет ли Ваша семья родственников в Российской Федерации
\r\n___ (да / нет). Если "да", то укажите степень родства и
\r\nадрес их проживания ______________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 11. По прибытии проживаю временно / постоянно (ненужное
\r\nзачеркнуть) по адресу (с указанием телефона) _____________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (центр времен. размещ., гостиница, общежитие,
\r\n частный сектор и пр.)
\r\n 12. Укажите причины, по которым Вы и члены Вашей семьи
\r\nпокинули (намерены покинуть) прежнее место постоянного жительства.
\r\nПриведите факты совершенного в отношении Вас или членов Вашей
\r\nсемьи насилия или преследования в иных формах либо реальной
\r\nопасности подвергнуться преследованию по признакам и
\r\nобстоятельствам, указанным в ст. 1 Закона Российской Федерации "О
\r\nвынужденных переселенцах". К ходатайству Вы можете приложить любые
\r\nимеющиеся документы, подтверждающие это __________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 13. Связан ли Ваш или членов Вашей семьи переезд в РФ (из
\r\nдругого субъекта РФ) с переводом по работе / службе, с
\r\nприглашением на работу ___ (да / нет). Если "да", поясните _______
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 14. Подавали ли ранее Вы или члены Вашей семьи ходатайство о
\r\nпризнании беженцем или вынужденным переселенцем ___ (да / нет).
\r\nЕсли "да", укажите кто, когда и в какой орган миграционной службы
\r\nна территории Российской Федерации, какое было принято решение
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 15. Предоставляется ли ранее Вам или членам Вашей семьи статус
\r\nбеженца или вынужденного переселенца ___ (да / нет). Если "да",
\r\nукажите в отношении кого, в каком государстве, когда и сохраняется
\r\nли статус в настоящее время ______________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 16. Предоставлялся ли ранее Вам или членам Вашей семьи статус
\r\nпереселенца в соответствии с Соглашением о добровольном
\r\nпереселении в Российскую Федерацию ___ (да / нет). Если "да",
\r\nукажите каким органом, когда и кому было выдано удостоверение о
\r\nдобровольном переселении _________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 17. Пользуетесь ли Вы защитой другого государства (получение
\r\nфинансовой или иной помощи на территории другого государства)
\r\n___ (да / нет). Если "да" - поясните _____________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 18. Владеете ли Вы и члены Вашей семьи русским языком ________
\r\n(да / нет). Если "нет", то укажите кто из членов семьи не владеет
\r\nрусским языком ___________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 19. Какими другими языками народов России владеете Вы и члены
\r\nВашей семьи ______________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 20. Находитесь ли Вы или члены Вашей семьи на военной службе
\r\nпо призыву или контракту в органах министерства обороны,
\r\nвнутренних дел и безопасности в государстве (субъекте РФ) выбытия
\r\n(да / нет). Если "да" - поясните _________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 21. Привлекались ли Вы или члены Вышей семьи к уголовной
\r\nответственности за совершение тяжкого преступления _______________
\r\n(да / нет). Если "да", укажите кто, когда, по приговору какого
\r\nсуда и на какой срок _____________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 22. Намерены ли Вы вернуться на прежнее место жительства _____
\r\n(да / нет). Если "да", то укажите причины и условия возвращения __
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 23. Дополнительные сведения, которые считаете необходимым
\r\nсообщить _________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n Мне и совершеннолетним членам моей семьи известно, что
\r\nумышленно сообщенные ложные сведения или предъявленные заведомо
\r\nфальшивые документы, послужившие основанием для признания
\r\nвынужденным переселенцем, могут повлечь отказ в регистрации
\r\nходатайства и предоставлении статуса вынужденного переселенца либо
\r\nлишение этого статуса.
\r\n
\r\n"__" ______________ г. Подписи заявителя и прибывших
\r\n (намеренных прибыть) с ним
\r\n совершеннолетних членов семьи
\r\n (с указанием фамилия и инициалов)
\r\n ________________ (___________)
\r\n ________________ (___________)
\r\n ________________ (___________)
\r\n ________________ (___________)
\r\n ________________ (___________)
\r\n ________________ (___________)
\r\n
\r\n Заключение работника Представительства ФМС России при
\r\nпосольстве Российской Федерации либо дипломатического
\r\nпредставительства или консульского учреждения Российской Федерации
\r\nпо вопросу предоставления статуса ________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n"__" ______________ г. ______________________________
\r\n ______________________________
\r\n М.П. (должность, фамилия и подпись)
\r\n
\r\n Ходатайство поступило "__" _________________ г.
\r\n Наименование органа, рассмотревшего ходатайство ______________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n Принято решение по вопросу регистрации ходатайства ___________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nДата принятия решения "__" _________________ г.
\r\nВыдано (направлено) "__" __________________ г. свидетельство о
\r\nрегистрации ходатайства: N ____________ __________________________
\r\n N ____________ __________________________
\r\n N ____________ __________________________
\r\n N ____________ __________________________
\r\n N ____________ __________________________
\r\n (кому выдано / направлено)
\r\n
\r\n ______________________________
\r\n ______________________________
\r\n (должность и подпись работника
\r\n миграционной службы)
\r\n
\r\n Наименование органа, рассмотревшего вопрос о предоставлении
\r\nстатуса вынужденного переселенца _________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n Принято решение по вопросу предоставления статуса ____________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n Дата принятия решения "__" __________________ г.
\r\n Выдано "__" _______________ г. удостоверение вынужденного
\r\nпереселенца: серия _________ N ___________ _______________________
\r\n серия _________ N ___________ _______________________
\r\n серия _________ N ___________ _______________________
\r\n серия _________ N ___________ _______________________
\r\n серия _________ N ___________ _______________________
\r\n (кому выдано)
\r\n
\r\n ______________________________
\r\n ______________________________
\r\n (должность и подпись работника
\r\n миграционной службы)
Форма N 2
ЖУРНАЛ УЧЕТА ХОДАТАЙСТВ О ПРИЗНАНИИ ЛИЦА ВЫНУЖДЕННЫМ ПЕРЕСЕЛЕНЦЕМNN п/п | Дата поступления ходатайства | Фамилия, имя, отчество заявителя | Дата рассмотрения ходатайства и принятое решение | Дата сообщения заявителю о принятом решении |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
<*> В случае отправки свидетельства по почте в графе 6 указывается: "Отправлено по почте".
<**> В графе 9 отражаются случаи замены свидетельства, выдачи дубликата взамен утерянного свидетельства, невозможности возврата свидетельства с указанием причин и пр.
Форма N 4
УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ХОДАТАЙСТВА О ПРИЗНАНИИ ВЫНУЖДЕННЫМ ПЕРЕСЕЛЕНЦЕМУВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ХОДАТАЙСТВА О ПРИЗНАНИИ ВЫНУЖДЕННЫМ ПЕРЕСЕЛЕНЦЕМ
\r\n УВЕДОМЛЕНИЕ
\r\n О РЕГИСТРАЦИИ ХОДАТАЙСТВА О ПРИЗНАНИИ ВЫНУЖДЕННЫМ
\r\n ПЕРЕСЕЛЕНЦЕМ
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование территориального органа миграционной службы)
\r\nна основании Закона Российской Федерации "О вынужденных
\r\nпереселенцах" рассмотрела Ваше ходатайство о признании вынужденным
\r\nпереселенцем.
\r\n Решением от "__" _____________ г. Ваше ходатайство
\r\nзарегистрировано.
\r\n В соответствии с Законом Российской Федерации "О вынужденных
\r\nпереселенцах" решение о признании лица вынужденным переселенцем
\r\nпринимается органом миграционной службы в течение трех месяцев со
\r\nдня регистрации его ходатайства.
\r\n Уведомляем, что решение о предоставлении статуса вынужденного
\r\nпереселенца Вам и членам Вашей семьи, указанным в ходатайстве,
\r\nможет быть принято после прибытия для постоянного проживания на
\r\nтерриторию Российской Федерации при наличии признаков и
\r\nобстоятельств, предусмотренных ст. 1 названного Закона.
\r\n Для решения вопроса о признании Вас вынужденным переселенцем
\r\nнеобходимо по прибытии обратиться в орган миграционной службы,
\r\nзарегистрировавший Ваше ходатайство, и предъявить подлинники
\r\nличных документов на себя и членов семьи.
\r\n В случаях не прибытия до "__" _____________ г. или умышленного
\r\nсообщения в ходатайстве ложных сведений, послуживших основанием
\r\nдля регистрации Вашего ходатайства, орган миграционной службы
\r\nвправе будет отказать в предоставлении статуса вынужденного
\r\nпереселенца.
\r\n Свидетельство о регистрации ходатайства прилагается.
\r\n
\r\n Руководитель
\r\n территориального органа
\r\n миграционной службы
\r\n _____________________
\r\n (подпись)
УВЕДОМЛЕНИЕ
\r\n УВЕДОМЛЕНИЕ
\r\n О РЕГИСТРАЦИИ ХОДАТАЙСТВА О ПРИЗНАНИИ ВЫНУЖДЕННЫМ
\r\n ПЕРЕСЕЛЕНЦЕМ
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование территориального органа миграционной службы)
\r\nна основании Закона Российской Федерации "О вынужденных
\r\nпереселенцах" рассмотрела Ваше ходатайство о признании вынужденным
\r\nпереселенцем.
\r\n Решением от "__" _________________ г. Ваше ходатайство
\r\nзарегистрировано.
\r\n Для получения Свидетельства о регистрации ходатайства о
\r\nпризнании вынужденным переселенцем Вы вправе обратиться в
\r\n__________________________________________________________________
\r\nпо адресу: _______________________________________________________
\r\n
\r\n Руководитель
\r\n территориального органа
\r\n миграционной службы
\r\n _____________________
\r\n (подпись)
\r\n УВЕДОМЛЕНИЕ
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование территориального органа миграционной службы)
\r\nна основании Закона Российской Федерации "О вынужденных
\r\nпереселенцах" рассмотрела Ваше ___________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n(ходатайство о признании вынужденным переселенцем / заявление о
\r\n продлении срока действия статуса вынужденного переселенца)
\r\n Решением от "__" _____________ г. Вам и членам Вашей семьи: __
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nотказано в _______________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n(регистрации ходатайства о признании вынужденным
\r\nпереселенцем / предоставлении статуса вынужденного
\r\nпереселенца / продлении срока действия статуса вынужденного
\r\nпереселенца)
\r\n Основания для отказа: ________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n В соответствии с Законом Российской Федерации "О вынужденных
\r\nпереселенцах" отказ органа миграционной службы может быть
\r\nобжалован в Федеральную миграционную службу России или в суд в
\r\nтечение месяца со дня получения данного уведомления.
\r\n
\r\n Руководитель
\r\n территориального органа
\r\n миграционной службы
\r\nМ.П. _____________________
\r\n (подпись)
Форма N 7
УЧЕТ СЕМЬИ, ПРИБЫВШЕЙ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХНаименование органа миграционной службы\r\n_______________________________________
\r\n
\r\n УЧЕТ
\r\n СЕМЬИ, ПРИБЫВШЕЙ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
\r\n
\r\n 1. Наименование государства (субъекта Российской Федерации), с
\r\nтерритории которого прибыла семья ________________________________
\r\n 2. Сведения о прибывших членах семьи:
\r\n --------------------------------
\r\n <*> Степень родства указывается по отношению к лицу,
\r\nзаписанному первым.
\r\n <**> Символом "да" отмечаются лица, относящиеся к следующим
\r\nкатегориям: инвалид; одинокий пенсионер; одинокий родитель (вместе
\r\nс несовершеннолетними детьми); члены многодетной семьи; дети,
\r\nприбывшие без родителей.
\r\n
\r\n 3. Домашний адрес по прежнему месту жительства _______________
\r\n 4. Кто из членов семьи остался проживать по прежнему адресу с
\r\nуказанием причины ________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n Оборотная сторона
\r\n
\r\n 5. Наличие родственников, знакомых на территории РФ, у которых
\r\nмогли бы разместиться прибывшие ___ (да / нет).
\r\n Если "да" - указать адрес ____________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 6. На территории какой республики в составе РФ, края, области,
\r\nавтономного образования желают поселиться ________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 7. Намерены ли вернуться на прежнее место жительства ______
\r\n(да / нет). Если "да", то указать причины и условия возвращения __
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n "__" _______________ г. ____________________________
\r\n (Фамилия и подпись работника
\r\n миграционной службы)
\r\n
\r\n Дополнительные сведения
\r\n (заполняются в течение месяца после прибытия семьи)
\r\n
\r\n 8. Оказано содействие обратившимся в орган миграционной
\r\nслужбы:
\r\nв размещении в ___________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nв оплате проезда _________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nв оказании материальной, гуманитарной помощи _____________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 9. Отметки о размещении прибывших:
\r\n Разместились у родственников, знакомых по адресу _____________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nСнимают жилье по адресу __________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nИной вариант (указать какой, адрес) ______________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 10. Обратились в орган миграционной службы по вопросу
\r\nпредоставления статуса вынужденного переселенца _________ (дата),
\r\nв т.ч. получили свидетельство о регистрации ходатайства о
\r\nпризнании вынужденным переселенцем ______________________ (дата)
\r\n 11. Прочие отметки ___________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n "__" _______________ г. ____________________________
\r\n (Фамилия и подпись работника
\r\n миграционной службы)
Форма N 8
НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ЛИЦА, ПОДАВШЕГО ХОДАТАЙСТВО О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СТАТУСА ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА, И ЧЛЕНОВ ЕГО СЕМЬИ НАПРАВЛЕНИЕ\r\n НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ЛИЦА, ПОДАВШЕГО
\r\n ХОДАТАЙСТВО О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СТАТУСА ВЫНУЖДЕННОГО
\r\n ПЕРЕСЕЛЕНЦА, И ЧЛЕНОВ ЕГО СЕМЬИ
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование учреждения)
\r\n
\r\nГражданин(ка) ____________________________________________________
\r\nпаспорт серии ___________ N ______________, выданный _____________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nи члены его (ее) семьи:
ОПРОСНЫЙ ЛИСТ РЕБЕНКА, РАЗЛУЧЕННОГО С РОДИТЕЛЯМИ ИЛИ НЕ ИМЕЮЩЕГО РОДИТЕЛЕЙ
\r\nприбывшие из _____________________________________________________
\r\nнаправляются на медицинское освидетельствование в связи с подачей
\r\nими ходатайства о предоставлении статуса вынужденного переселенца.
\r\n
\r\n Работник органа миграционной службы
\r\n ___________________________________
\r\n (должность, подпись)
\r\n "__" ______________ г.
\r\n
\r\n М.П.
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (линия отреза)
\r\n
\r\n Корешок направляется на медицинское освидетельствование
\r\n Направление на медицинское освидетельствование выдано гр. ____
\r\n___________________________________________ и членам его семьи в
\r\nсоставе ________ человек.
\r\n Дата выдачи ______________ __________________________
\r\n (подпись лица, получившего
\r\n направление)
Место | Дата заполнения __________________ |
КНИГА УЧЕТА УДОСТОВЕРЕНИЙ ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
\r\n 1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n Если ранее имел другие фамилию, имя, отчество, указать _______
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 2. Неофициальное имя, возможно используемое в семье или
\r\nдругими лицами ___________________________________________________
\r\n 3. Число, месяц, год рождения __________________
\r\n 4. Пол _________
\r\n 5. Место рождения (государство, край, область, населенный
\r\nпункт) ___________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 6. Адрес последнего постоянного места жительства _____________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 7. Национальность ____________________________________________
\r\n 8. Наличие каких-либо документов (с указанием серии, номера,
\r\nкем и когда выдан) _______________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 9. Родной язык _______________________________________________
\r\n 10. Другие языки, которыми владеет ребенок __________________
\r\n 11. Вероисповедание __________________________________________
\r\n 12. Образование ______________________________________________
\r\n 13. Особые приметы ___________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 14. Состояние здоровья _______________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 15. Группа крови _____________________________________________
\r\n 16. В семье проживал с родственниками (указать степень
\r\nродства): ________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 17. Сведения о родственниках:
\r\n Фамилия, имя, отчество матери ________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n ее возраст _________________, национальность ________________,
\r\n последний известный адрес ____________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n дата последнего контакта с ней _______________________________
\r\n
\r\n Оборотная сторона опросного листа
\r\n
\r\n Фамилия, имя, отчество отца __________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n его возраст _________________, национальность _______________,
\r\n последний известный адрес ____________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n дата последнего контакта с ним _______________________________
\r\n Другие родственники (указать степень родства, Ф.И.О., возраст,
\r\nизвестный адрес, дата последнего контакта) _______________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 18. Когда и откуда прибыл на территорию Российской Федерации
\r\n(с территории одного субъекта РФ на территорию другого субъекта
\r\nРФ) ______________________________________________________________
\r\n 19. Описание ситуации, при которой ребенок оказался
\r\nразлученным с родственниками (фиксируется максимально подробно)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 20. Сведения о лицах, знающих ребенка или его семью (Ф.И.О.,
\r\nадрес) ___________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 21. Сведения о размещении ребенка на момент заполнения
\r\nОпросного листа __________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n Принято решение о направлении ребенка (с указанием оснований)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n Руководитель территориального органа
\r\n "__" _______________ г. миграционной службы
\r\n _______________________
\r\n (подпись)
\r\n М.П.
\r\n
\r\n --------------------------------
\r\n <*> Опросный лист ребенка заполняется в 2 экземплярах, один из
\r\nкоторых хранится в территориальном органе миграционной службы,
\r\nвторой - передается органу опеки и попечительства при направлении
\r\nребенка.
<*> В графе 10 отражаются случаи замены удостоверения, выдачи дубликата взамен утерянного удостоверения, невозможности возврата удостоверения с указанием причин и пр.
Форма N 11
УВЕДОМЛЕНИЕ О ЛИШЕНИИ СТАТУСА ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
\r\n УВЕДОМЛЕНИЕ
\r\n О ЛИШЕНИИ СТАТУСА ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование территориального органа миграционной службы)
\r\nуведомляет Вас, что решением от "__" ________________________ г.
\r\nна основании Закона Российской Федерации "О вынужденных
\r\nпереселенцах" лишены статуса вынужденного переселенца ____________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилии и инициалы лиц, лишенных статуса)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nОснования: _______________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n В соответствии с Законом Российской Федерации "О вынужденных
\r\nпереселенцах" отказ территориального органа миграционной службы
\r\nможет быть обжалован в Федеральную миграционную службу России или
\r\nв суд в течение месяца со дня получения данного уведомления.
\r\n
\r\n Руководитель
\r\n территориального органа
\r\n миграционной службы
\r\n _____________________
\r\n М.П. (подпись)
Форма N 12
Наименование органа миграционной службы
_______________________________________
Дата заполнения _______________________
_______________________________________
(фамилия, инициалы регистратора)
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА N _______________\r\n СЕМЬИ ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
\r\n Социальный статус (да / нет). Если "да" - указать:
\r\n одинокий пенсионер ____________
\r\n одинокий инвалид ______________
\r\n семья, состоящая только из пенсионеров и/или инвалидов _______
\r\n одинокий родитель (заменяющее его лицо) с ребенком или детьми
\r\nв возрасте до 18 лет ___________
\r\n многодетная семья с 3 и более детьми в возрасте до 18 лет ____
\r\n Есть ли в семье участники ВОВ и других войн __________________
\r\n (фамилия, имя,
\r\n отчество)
\r\n Осталось членов семьи в месте прежнего постоянного жительства
\r\n_______ чел.
\r\n До регистрации постоянно проживали (были прописаны) по адресу:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (страна, республика в составе РФ, автономное образование,
\r\n__________________________________________________________________
\r\n край, область, район, город, ПГТ, село, улица, номер дома
\r\n__________________________________________________________________
\r\n и квартиры)
\r\n Причина миграции: 1 - обострение межнациональных отношений,
\r\n2 - межгосударственный, межрегиональный конфликт, 3 - другие
\r\nпричины (указать) ________________________________________________
\r\n По прибытии проживает: временно / постоянно (ненужное
\r\nзачеркнуть)
\r\n местность сельская / городская (ненужное зачеркнуть)
\r\n по адресу (телефон) __________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (центр врем. размещения, гостиница, общежитие,
\r\n частный сектор и пр.)
\r\n Наличие регистрации (указать по месту пребыв., по месту
\r\nжит-ва, отсутствие регистрации) __________________________________
\r\nпо вышеуказанному адресу ___ (указать да / нет) или по адресу:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n Оборотная сторона учетной карточки
\r\n
Форма N 13
Приложение к учетной
карточке
Наименование органа миграционной службы
_______________________________________
Учетная карточка N _____________
Дата переучета _________________
КАРТОЧКА\r\n ПЕРЕУЧЕТА СЕМЬИ ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА
\r\n
\r\n 1. Отметки об изменениях в составе семьи вынужденного
\r\nпереселенца, произошедших со времени предоставления статуса /
\r\nпредыдущего переучета (кто и когда родился, умер; кто, когда и
\r\nкуда переехал; кто, когда и откуда прибыл; наличие статуса): _____
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
N | Фамилия, | Число | Отметить | Отметить |
\r\n 2. Трудоустройство трудоспособных членов семьи в
\r\nтрудоспособном возрасте (проставить нужное число в графе пункта
\r\n2):
\r\n 1 - работа постоянная;
\r\n 2 - временная работа
\r\n в том числе:
\r\n 3 - общественные работы (в этом случае в соответствующей
\r\nстроке проставить "2, 3")
\r\n обучение с отрывом от производства:
\r\n 4 - в учебных заведениях;
\r\n 5 - на курсах переподготовки;
\r\n 6 - зарегистрирован безработным
\r\n в том числе:
\r\n 7 - получает пособие по безработице (в этом случае в
\r\nсоответствующей строке проставить "6, 7");
\r\n 8 - находится на иждивении.
\r\n 3. Социальное обеспечение (проставить нужное число в графе
\r\nп. 3):
\r\n 9 - предоставлено место в детском дошкольном учреждении;
\r\n 10 - предоставлено место в средней школе;
\r\n 11 - предоставлено место в иных учебных заведениях;
\r\n 12 - обеспечена выплата пенсии (для имеющих право на ее
\r\nполучение);
\r\n 13 - предоставлено место в интернате для престарелых и
\r\nинвалидов;
\r\n 14 - имеется возможность постоянного медицинского
\r\nобслуживания.
\r\n
\r\n Оборотная сторона карточки переучета
\r\n
\r\n 4. Жилищные условия семьи вынужденного переселенца
\r\n (нужное подчеркнуть):
\r\n - получил жилье из государственного, муниципального жилищного
\r\nфонда, ведомственное жилье, построил жилье, купил жилье;
\r\n - проживает у родственников, у знакомых, в гостинице, в
\r\nобщежитии, в центре временного размещения, в помещении фонда жилья
\r\nдля временного поселения, в приспособленных помещениях;
\r\n - строит дом, квартиру;
\r\n - поставлен на учет для получения жилья: в администр.,
\r\nм/службе.
\r\n 5. Семья проживает по адресу _________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n - имеет регистрацию по месту пребывания, по месту жительства,
\r\nпроживает без регистрации (нужное подчеркнуть)
\r\n 6. Сведения о беспроцентной ссуде, безвозмездной субсидии на
\r\nмомент переучета:
\r\n - ссуда выдана (дата открытия счета ________________________);
\r\n - получена субсидия (дата ___________________);
\r\n - поставлен на учет для получения ссуды / субсидии (нужное
\r\nподчеркнуть). Дата постановки на учет ________________
\r\n 7. Сведения о компенсации за утраченное жилье:
\r\n - подано заявление (дата ___________________);
\r\n - получена компенсация в размере (________ дата ___________)
\r\n
\r\n Подписи прибывших на переучет
\r\n совершеннолетних членов семьи
\r\n (с указанием фамилии, инициалов)
\r\n _____________ (________________)
\r\n _____________ (________________)
\r\n _____________ (________________)
\r\n _____________ (________________)
\r\n _____________ (________________)
\r\n _____________ (________________)
\r\n
\r\n 8. Решение органа миграционной службы по результатам
\r\nполученных сведений с указанием протокола и даты (продление
\r\nстатуса вынужденного переселенца на основании его заявления /
\r\nлишение статуса / утрата статуса - в отношении всей семьи или
\r\nотдельных ее членов и по какой причине) __________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n "__" _____________ г. Работник органа миграционной службы
\r\n ___________________________________
\r\n (должность, фамилия и подпись)
Форма N 14
НАПРАВЛЕНИЕМесто для углового штампа | Руководителю органа |
\r\n НАПРАВЛЕНИЕ
\r\n
\r\n Настоящее Направление выдано гр. _____________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\nв том, что согласно его письменному заявлению о снятии с учета в
\r\nсвязи с переездом в ______________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (указать наименование субъекта РФ, населенный пункт)
\r\n
\r\nон направляется в орган миграционной службы по новому месту
\r\nжительства для постановки на учет в качестве вынужденного
\r\nпереселенца.
\r\n Вместе с ним снялись с учета и переезжают члены семьи:
\r\n
Гр. ______________________ на руки выдана ____________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (копия учетной карточки, выписка из учетной карточки)
\r\n
\r\n Работник органа миграционной службы
\r\n ___________________________________
\r\n (должность, фамилия и подпись)
\r\n
\r\n "__" _________________ г.
\r\n
\r\n М.П.
\r\n
- Главная
- ПРИКАЗ ФМС РФ от 31.03.97 N 19 "О МЕРОПРИЯТИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ПОРЯДКОМ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦ ВЫНУЖДЕННЫМИ ПЕРЕСЕЛЕНЦАМИ, ИХ УЧЕТА И ПЕРЕУЧЕТА"