Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФСБ РФ от 25.03.2013 N 157 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО РАЗРАБОТКЕ, ПРОИЗВОДСТВУ, РЕАЛИЗАЦИИ И ПРИОБРЕТЕНИЮ В ЦЕЛЯХ ПРОДАЖИ СПЕЦИАЛЬНЫХ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ НЕГЛАСНОГО ПОЛУЧЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ"

_______________ 20__ г.    Начальнику ____________________________N _____________________               (наименование лицензирующего                           _______________________________________                                  органа, инициалы, фамилия)                           _______________________________________                           (почтовый адрес лицензирующего органа)                         Заявление о ________________________________________________________________    (предоставлении    лицензии,    переоформлении    лицензии,прекращении  лицензируемой  деятельности, предоставлении дубликата   (копии) лицензии, предоставлении выписки из реестра лицензий)__________________________________________________________________  (полное,  фирменное  и  сокращенное  наименования  юридическоголица,  его  организационно-правовая  форма или ФИО индивидуального                          предпринимателя)в лице ___________________________________________________________       (должность  и ФИО руководителя юридического лица или данные           документа, удостоверяющего личность индивидуального                           предпринимателя)просит ___________________________________________________________        (предоставить  лицензию, переоформить лицензию, прекратить        действие лицензии, предоставить дубликат (копию) лицензии,                предоставить выписку из реестра лицензий)на   деятельность   по   разработке,   производству,  реализации иприобретению  в  целях  продажи  специальных  технических средств,предназначенных  для  негласного  получения  информации,  в  частивыполнения   работ,   оказания   услуг, составляющих лицензируемуюдеятельность _____________________________________________________                         (номера работ в соответствии__________________________________________________________________с  перечнем  выполняемых  работ,  оказываемых  услуг, составляющихлицензируемую деятельность)Место нахождения заявителя _______________________________________                               (индекс, юридический адрес <1>)__________________________________________________________________                        (индекс, фактический адрес)Адреса мест осуществления лицензируемой деятельности _______________________________________________________________________________Телефон (факс) с указанием кода города _____________________________________________________________________________________________   (ИНН  и  данные  документа  о  постановке  соискателя  лицензии(лицензиата  на  учет в налоговом органе, ОГРН и данные документа,подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единыйгосударственный  реестр  юридических  лиц, для юридического лица иданные   документа,   подтверждающего   факт  внесения сведений обиндивидуальном  предпринимателе  в  Единый  государственный реестриндивидуальных      предпринимателей,      для     индивидуальногопредпринимателя,  реквизиты документа, подтверждающего факт уплатыгосударственной  пошлины  за  предоставление  лицензии,  либо иныесведения,  подтверждающие  факт  уплаты  указанной государственнойпошлины,   реквизиты   других   документов   (наименование  органа(организации), выдавшего документ, дата выдачи, номер документа) Для взаимодействия с лицензирующим органом выделен _______________ Приложение: документы согласно описи на ____ л. Руководитель юридического лица(индивидуальный предприниматель) _________________________________                           (должность, подпись, инициалы, фамилия) 
<1>  Для  индивидуального  предпринимателя  указывается  место егожительства.   

Приложение N 3
к Административному регламенту (п. 41)