Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФСЗ РФ от 18.06.93 N 78 "ОБ ОКАЗАНИИ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ БЕЗРАБОТНЫМ И ЧЛЕНАМ СЕМЕЙ БЕЗРАБОТНЫХ, НАХОДЯЩИМСЯ НА ИХ ИЖДИВЕНИИ"

 \r\n                            Директору\r\n                          Центра занятости населения\r\n                         ____________________________\r\n                         наименование города (района)\r\n \r\n               ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n    об оказании материальной помощи\r\n \r\nФамилия_______________________________________________________\r\nИмя___________________________________________________________\r\nОтчество______________________________________________________\r\nПол______________________ Дата рождения_______________________\r\nАдрес места жительства________________________________________\r\n______________________________ Дом.телефон____________________\r\nСемейное положение____________________________________________\r\nКоличество иждивенцев_________в т.ч. детей до______________лет\r\nПериод выплаты пособия по безработице_________________________\r\n                                     (дата)\r\nСредний совокупный доход на члена семьи_______________________\r\n                                     (руб.)\r\nПрошу оказать материальную помощь мне (члену моей семьи)______\r\n______________________________________________________________\r\n               (указать)\r\nна____________________________________________________________\r\n            (причина и вид)\r\nПрошу перечислять назначенную материальную помощь на счет N___\r\n______________________________________________________________\r\n (наименование отделения и адрес банка)\r\nили по адресу:________________________________________________\r\n______________________________________________________________\r\n \r\n"____"_________19___г.                 _______________________\r\n                                (подпись гражданина)\r\nДанные проверил\r\n"____"_________19___г.  _______________  _____________________\r\n                 (подпись)             (Ф.И.О.)

Приложение 2
к Примерному положению
"О порядке и условиях оказания материальной и
иной помощи за счет средств Государственного фонда
занятости населения Российской Федерации
безработным и членам семей безработных,
находящимся на их иждивении"