в базе 1 113 607 документа
Последнее обновление: 23.12.2024

Законодательная база Российской Федерации

Расширенный поиск Популярные запросы

8 (800) 350-23-61

Бесплатная горячая линия юридической помощи

Навигация
Федеральное законодательство
Содержание
  • Главная
  • ПРИКАЗ ФСС РФ от 13.01.2000 N 6 "О ПЕРЕХОДЕ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" (вместе с "ПОРЯДКОМ РЕГИСТРАЦИИ РАБОТОДАТЕЛЕЙ В КАЧЕСТВЕ СТРАХОВАТЕЛЕЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ", "ВРЕМЕННЫМ ПОРЯДКОМ НАЗНАЧЕНИЯ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ")
не действует Редакция от 01.01.1970 Подробная информация
ПРИКАЗ ФСС РФ от 13.01.2000 N 6 "О ПЕРЕХОДЕ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" (вместе с "ПОРЯДКОМ РЕГИСТРАЦИИ РАБОТОДАТЕЛЕЙ В КАЧЕСТВЕ СТРАХОВАТЕЛЕЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ", "ВРЕМЕННЫМ ПОРЯДКОМ НАЗНАЧЕНИЯ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ")

ЗАЯВЛЕНИЕ

\r\n В ___________________________________________\r\n (наименование исполнительного органа Фонда)\r\n от __________________________________________\r\n (фамилия, имя, отчество заявителя)\r\n проживающего по адресу ______________________\r\n Дата рождения _______________________________\r\n Паспорт серия ____________ N ________________\r\n выдан _______________________________________\r\n (наименование органа, выдавшего\r\n паспорт, дата выдачи)\r\n \r\n ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n \r\n Прошу назначить мне страховые выплаты в связи со смертью\r\n________________________________________________________________ в\r\n (Фамилия, имя, отчество пострадавшего, умершего в результате\r\n страхового случая)\r\nрезультате несчастного случая на производстве / профессионального\r\nзаболевания, происшедшего / полученного в период работы в ________\r\n______________________________.\r\n (наименование страхователя)\r\nЯвляюсь __________________________________________________________\r\n (степень родства или иные отношения с пострадавшим)\r\nумершего. Ко дню смерти находился(лась) на его иждивении / имел(а)\r\nправо на получение содержания в связи с __________________________\r\n (основание для\r\n_________________________________________________________________.\r\n назначения страховых выплат - нетрудоспособность, уход и др.)\r\n Выплаты прошу направлять\r\nпочтовым переводом по адресу _____________________________________\r\nна лицевой счет N ____________________ в _________________________\r\n ________________________________________________\r\n ________________________________________________\r\n \r\n Мне известно, что в соответствии со статьей 19 Федерального\r\nзакона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном\r\nстраховании от несчастных случаев на производстве и\r\nпрофессиональных заболеваний" лица, имеющие право на получение\r\nстраховых выплат, несут ответственность в соответствии с\r\nзаконодательством Российской Федерации за достоверность и\r\nсвоевременность представления сведений о наступлении\r\nобстоятельств, влекущих изменение размеров страховых выплат или\r\nпрекращение страховых выплат.\r\n О перемене места жительства, иных обстоятельствах, влекущих\r\nизменение размеров страховых выплат, обязуюсь своевременно\r\nсообщать отделению Фонда социального страхования Российской\r\nФедерации.\r\n \r\n"__" _________________ ______________________\r\n (дата) (подпись заявителя)\r\n__________________________________________________________________\r\n Сведения по паспорту заявителя проверены, заявление с\r\nприложением _______ документов приняты "__" ________________,\r\nзарегистрированы под N ________\r\n Недостающие документы должны быть представлены до "__" _______\r\n \r\nМ.П. ______________________________ _________________\r\n (должность, подпись работника,\r\n принявшего документы)\r\n \r\n Оборот\r\n \r\n Перечень\r\n документов, приложенных к заявлению\r\n \r\n1) акт о несчастном случае на производстве .....\r\n2) акт о профессиональном заболевании .....\r\n3) свидетельство о смерти пострадавшего .....\r\n4) трудовая книжка или трудовой договор (контракт) .....\r\n5) гражданско - правовой договор, предусматривающий уплату\r\nстраховых взносов .....\r\n6) справка о заработке (доходе) пострадавшего .....\r\n7) свидетельство о рождении ребенка .....\r\n8) справка о составе семьи умершего с указанием иждивенцев .....\r\n9) решение суда об установлении факта нахождения на иждивении\r\n10) справка учреждения МСЭ об установлении инвалидности .....\r\n11) справка жилищно - эксплуатационного органа об осуществлении\r\nухода за детьми, не достигшими возраста 14 лет, либо лицами,\r\nнуждающимися в постоянном уходе .....\r\n12) справка учебного учреждения .....\r\n13) справка лечебного учреждения о нуждаемости в постороннем\r\nуходе .....\r\n14) .....\r\n15) .....\r\n \r\n Подпись ________________\r\n \r\n Сведения о дополнительно представленных документах

N п/п
Наименование документа
     Дата
представления
           Подпись 
работника
исполнительного органа Фонда
 
 
 
 
 
 
 
 

Приложение N 3
к Временному порядку назначения и
осуществления страховых выплат по
обязательному социальному страхованию
от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний
в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации

  • Главная
  • ПРИКАЗ ФСС РФ от 13.01.2000 N 6 "О ПЕРЕХОДЕ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" (вместе с "ПОРЯДКОМ РЕГИСТРАЦИИ РАБОТОДАТЕЛЕЙ В КАЧЕСТВЕ СТРАХОВАТЕЛЕЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ", "ВРЕМЕННЫМ ПОРЯДКОМ НАЗНАЧЕНИЯ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ")