Законодательная база Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФСС РФ от 30.07.2001 N 72 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИКИ РАСЧЕТА РАЗМЕРА КАПИТАЛИЗИРУЕМЫХ ПЛАТЕЖЕЙ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ (БАНКРОТСТВЕ) ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ - СТРАХОВАТЕЛЕЙ"

Настоящая Методика разработана в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 24.07.98 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803), Федеральным законом от 8.01.98 г. N 6-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 222) и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 17.11.2000 г. N 863 "Об утверждении Порядка внесения в Фонд социального страхования Российской Федерации капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 48, ст. 4693).

Методика расчета размера капитализируемых повременных платежей (далее - Методика) базируется на:

нормативном методе формирования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

применении коэффициентов капитализации для расчета размера капитализируемых повременных платежей на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при ликвидации (банкротстве) юридических лиц - страхователей;

применении социальных норм и экономических нормативов, определяющих размеры ежемесячных страховых выплат и средств на покрытие дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших.

Нормативы формирования средств на покрытие дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию - специфические для страховщика показатели, применяются для расчета средств в стоимостном выражении. Нормативы представляют собой величины ожидаемых страховых возмещений, достаточные для обеспечения, помощи и ухода за пострадавшими. В нормативах не учитываются затраты страховщика на покрытие организационно-технических мероприятий и на возмещение вреда лицам, у которых по истечении скрытого периода могут проявиться повреждения здоровья после ликвидации страхователя. Нормативы измеряются в рублях на одного пострадавшего за определенный отрезок времени. Нормативы разрабатываются страховщиком самостоятельно.

Настоящая Методика рассчитана на следующие виды обеспечения по страхованию:

ежемесячные страховые выплаты пострадавшим;

медицинская реабилитация пострадавших;

социальная реабилитация пострадавших;

профессиональная реабилитация пострадавших;

ежемесячные страховые выплаты лицам, имеющим право на их получение в случае смерти пострадавших в результате наступления страховых случаев.

3.1. Медицинская реабилитация (сверх программы государственной гарантии оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя базовую программу обязательного медицинского страхования), социальная и профессиональная реабилитация пострадавших осуществляется государственными и муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями, аптечными учреждениями (организациями), протезно-ортопедическими предприятиями, санаториями и профилакториями, центрами профессиональной патологии и другими организациями в установленном порядке.

3.2. Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию осуществляются страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в таких видах помощи, обеспечения или ухода на дату расчета.

3.3. В расчете капитализированных платежей для обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний не учитываются лица, получившие капитализированные платежи единовременно при ликвидации страхователя.

3.4. Индексация, применяемая в соответствии с законодательством для выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей, не распространяется на капитализированные платежи, полученные единовременно пострадавшими у страхователей.

3.5. Капитализированные платежи, принятые страховщиком от ликвидируемого страхователя, в случае обращения пострадавшего к страховщику с заявлением о выплате ему всей суммы капитализированных платежей единовременно не возвращаются.

3.6. Нормы и нормативы, приведенные в настоящей Методике, служат исключительно для целей расчета величин, участвующих в исчислении размера капитализируемых платежей при ликвидации страхователей. Эти нормы и нормативы не могут быть применены страховщиком при назначении и осуществлении обеспечения по страхованию пострадавшим.

3.7. Расчет размера капитализируемых платежей по всем видам обеспечения оформляется на бланке установленной формы (приложение N 2 к Методике).

Приложение N 1
к Методике расчета размера капитализируемых платежей для обеспечения
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний при ликвидации
(банкротстве) юридических лиц - страхователей

Коэффициенты капитализации (К1i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами пострадавшему (застрахованному) (Таблица N 1.1).

Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего

Коэффициенты капитализации (К2i) для расчета размера капитализируемых платежей на дополнительную медицинскую помощь (Таблица N 1.2).

Коэффициенты капитализации (К3i) для расчета размера капитализируемых платежей на дополнительное питание (Таблица N 1.3).

Коэффициенты капитализации (К4i) для расчета размера капитализируемых платежей на приобретение дополнительных лекарств (Таблица N 1.4).

Коэффициенты капитализации (К5i) для расчета размера капитализируемых платежей на посторонний специальный медицинский уход за пострадавшим (Таблица N 1.5).

Коэффициенты капитализации (К6i) для расчета размера капитализируемых платежей на посторонний бытовой уход за пострадавшим (Таблица N 1.6).

Коэффициенты капитализации (К7i) для расчета размера капитализируемых платежей на постоянный посторонний уход за пострадавшим (Таблица N 1.7).

Примечание:

настоящие коэффициенты капитализации применяются для расчета размера капитализируемых платежей на постоянный посторонний уход за пострадавшими, если они имели на него право до вступления в силу Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ (до 6.01.2000 г.)

Коэффициенты капитализации (К8i) для расчета размера капитализируемых платежей на протезирование и обеспечение приспособлениями (кроме колясок всех моделей), необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту (Таблица N 1.8).

Коэффициенты капитализации (К9i) для расчета размера капитализируемых платежей на санаторно-курортное лечение (Таблица N 1.9).

Коэффициенты капитализации (К10i) для расчета размера капитализируемых платежей на оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) пострадавшему на весь период санаторно-курортного лечения и его проезда к месту лечения и обратно (Таблица N 1.10).

Коэффициенты капитализации (К11i) для расчета размера капитализируемых платежей на оплату стоимости проезда пострадавшего к месту лечения и обратно (Таблица N 1.11).

Коэффициенты капитализации (К12i) для расчета размера капитализируемых платежей на оплату стоимости проезда лицу, сопровождающему к месту лечения пострадавшего и обратно (Таблица N 1.12).

Коэффициенты капитализации (К13i) для расчета размера капитализируемых платежей на покрытие расходов на проживание и питание в санатории лицу, сопровождающему пострадавшего (Таблица N 1.13).

Коэффициенты капитализации (К14i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение пострадавшего специальным транспортным средством, колясками и креслами-колясками всех моделей (Таблица N 1.14).

Коэффициенты капитализации (К15i) для расчета размера капитализируемых платежей на покрытие расходов на текущий и капитальный ремонт специального транспортного средств, колясок и кресел-колясок всех моделей (Таблица N 1.15).

Коэффициенты капитализации (К16i) для расчета размера капитализируемых платежей на компенсацию пострадавшему расходов на приобретение горюче-смазочных материалов (Таблица N 1.16).

ЕЖЕМЕСЯЧНЫЕ СТРАХОВЫЕ ВЫПЛАТЫ ЛИЦАМ, ИМЕЮЩИМ
ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ТАКОЙ ВЫПЛАТЫ В СЛУЧАЕ СМЕРТИ ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАСТУПЛЕНИЯ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ

Коэффициенты капитализации (К17i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами несовершеннолетнему (до достижения им возраста 18 лет), в том числе ребенку умершего, родившемуся после его смерти (Таблица N 1.17).

Коэффициенты капитализации (К18i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами учащемуся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет, в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.18).

Коэффициенты капитализации (К19i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, до достижения ими возраста 14 лет, либо изменения состояния здоровья в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.19).

Коэффициенты капитализации (К20i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами женщине, достигшей возраста 55 лет, и мужчине, достигшему возраста 60 лет, в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.20).

Коэффициенты капитализации (К21i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами инвалиду в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.21).

Коэффициенты капитализации (К22i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами по решению суда нетрудоспособным гражданам, не состоявшим на иждивении пострадавшего, но имеющим право на возмещение вреда в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.22).

Приложение N 2

1.1. для обеспечения ежемесячными страховыми выплатами, С кап1

1.2. для оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья пострадавших, на их медицинскую и социальную реабилитацию, Скап2

1.3. для оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья пострадавших, на их профессиональную реабилитацию (профессиональное обучение или переобучение), Скап2проф