отменен/утратил силу
Редакция от 28.11.2001
Подробная информация
| Наименование документ | ПРИКАЗ Минфина РФ от 28.11.2001 N 95н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ВЕДОМСТВЕННОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ N 2-С "СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВОЙ (СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ) ОРГАНИЗАЦИИ ЗА ____ ГОД" И ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ЗАПОЛНЕНИЯ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ФОРМЫ ГОДОВОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ СТРАХОВЫХ (СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ) ОРГАНИЗАЦИЙ" |
| Вид документа | приказ, инструкция |
| Принявший орган | минфин рф |
| Номер документа | 95Н |
| Дата принятия | 01.01.1970 |
| Дата редакции | 28.11.2001 |
| Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
| Статус | отменен/утратил силу |
| Публикация | - "Финансовая газета" (Региональный выпуск), N 08, 21.02.2002,
- "Финансовая газета" (Региональный выпуск), N 09, 28.02.2002,
- "Финансовая газета" (Региональный выпуск), N 10, 07.03.2002,
- "Финансовая газета" (Региональный выпуск), N 11, 14.03.2002,
- "Финансовая газета" (Региональный выпуск), N 12, 21.03.2002
|
| Навигатор | Примечания |
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384; единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | Страховые выплаты (тыс. руб.) | Количество заключенных договоров (ед.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Добровольное страхование - всего | 100 | | | |
| в том числе: | | | | |
| страхование жизни | 110 | | | |
| страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 120 | | | |
| в том числе: | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) | 130 | | | |
| имущественное страхование | 140 | | | |
| страхование ответственности | 150 | | | |
| Обязательное страхование - всего (кроме обязательного медицинского страхования) | 160 | | | |
| в том числе: | | | | |
| обязательное личное страхование | 170 | | | |
| из него: | | | | |
| обязательное государственное личное страхование | 171 | | | |
| обязательное имущественное страхование | 180 | | | |
| обязательное страхование ответственности | 185 | | | |
| Итого добровольное и обязательное страхование (кроме обязательного медицинского страхования) | 190 | | | |
| Обязательное медицинское страхование | 191 | | | |
| Итого добровольное и обязательное страхование (сумма строк 100 + 160 + 191) | 199 | | | |
1.2. Страховые премии (взносы),
страховые выплаты и количество заключенных
договоров страхования и сострахования по добровольному
и обязательному страхованию (кроме обязательного
медицинского страхования) и по обязательному
медицинскому страхованию по субъекту
Российской Федерации
| | | |
| | наименование субъекта Российской Федерации | | код субъекта по ОКАТО |
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384; единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | Страховые выплаты (тыс. руб.) | Количество заключенных договоров (ед.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Добровольное страхование - всего | 100 | | | |
| в том числе: | | | | |
| страхование жизни | 110 | | | |
| страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 120 | | | |
| в том числе: | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) | 130 | | | |
| имущественное страхование | 140 | | | |
| страхование ответственности | 150 | | | |
| Обязательное страхование - всего (кроме обязательного медицинского страхования) | 160 | | | |
| в том числе: | | | | |
| обязательное личное страхование | 170 | | | |
| из него: | | | | |
| обязательное государственное личное страхование | 171 | | | |
| обязательное имущественное страхование | 180 | | | |
| обязательное страхование ответственности | 185 | | | |
| Итого добровольное и обязательное страхование (кроме обязательного медицинского страхования) | 190 | | | |
| Обязательное медицинское страхование | 191 | | | |
| Итого добровольное и обязательное страхование (сумма строк 100 + 160 + 191) | 199 | | | |
1.3. Страховые премии (взносы) и страховые
выплаты (доля перестраховщиков в страховых выплатах)
по договорам, принятым (переданным) в перестрахование
на территории Российской Федерации и за ее пределами -
всего за отчетный год
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | По договорам, принятым в перестрахование | По договорам, переданным в перестрахование |
страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | страховые выплаты (тыс. руб.) | страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | доля перестраховщиков в страховых выплатах (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Добровольное страхование - всего | 100 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| страхование жизни | 110 | | | | |
| страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 120 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) | 130 | | | | |
| имущественное страхование | 140 | | | | |
| страхование ответственности | 150 | | | | |
1.4. Страховые премии (взносы) и страховые
выплаты (доля перестраховщиков в страховых выплатах)
по договорам, принятым (переданным) в перестрахование
на территории Российской Федерации за отчетный год
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | По договорам, принятым в перестрахование | По договорам, переданным в перестрахование |
страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | страховые выплаты (тыс. руб.) | страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | доля перестраховщиков в страховых выплатах (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Добровольное страхование - всего | 100 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| страхование жизни | 110 | | | | |
| страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 120 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) | 130 | | | | |
| имущественное страхование | 140 | | | | |
| страхование ответственности | 150 | | | | |
1.5. Страховые премии (взносы)
и страховые выплаты (доля перестраховщиков в страховых
выплатах) по договорам, принятым в перестрахование из-за
пределов Российской Федерации (переданным за пределы
Российской Федерации) - всего за отчетный год
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | По договорам, принятым в перестрахование | По договорам, переданным в перестрахование |
страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | страховые выплаты (тыс. руб.) | страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | доля перестраховщиков в страховых выплатах (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Добровольное страхование - всего | 100 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| страхование жизни | 110 | | | | |
| страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 120 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) | 130 | | | | |
| имущественное страхование | 140 | | | | |
| страхование ответственности | 150 | | | | |
1.6. Страховые премии (взносы) и страховые
выплаты (доля перестраховщиков в страховых выплатах)
по договорам, принятым (переданным)
в перестрахование за отчетный
| | | |
| | наименование иностранного государства | | код иностранного государства по ОКСМ |
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | По договорам, принятым в перестрахование | По договорам, переданным в перестрахование |
страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | страховые выплаты (тыс. руб.) | страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | доля перестраховщиков в страховых выплатах (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Добровольное страхование - всего | 100 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| страхование жизни | 110 | | | | |
| страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 120 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) | 130 | | | | |
| имущественное страхование | 140 | | | | |
| страхование ответственности | 150 | | | | |
1.7. Вознаграждение страховым посредникам за заключение
договоров добровольного страхования за отчетный год
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Заключено договоров страхования | Вознаграждение страховым посредникам |
всего (ед.) | в том числе | всего (тыс. руб.) | в том числе |
агентами (ед.) | брокерами (ед.) | агентам (тыс. руб.) | брокерам (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Страхование жизни | 110 | | | | | | |
| Страхование иное, чем страхование жизни | 120 | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) | 130 | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | |
| от несчастных случаев и болезней | 131 | | | | | | |
| медицинское | 135 | | | | | | |
| имущественное страхование | 140 | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | |
| средств наземного транспорта | 141 | | | | | | |
| средств воздушного транспорта | 142 | | | | | | |
| средств водного транспорта | 143 | | | | | | |
| грузов | 144 | | | | | | |
| других видов имущества | 145 | | | | | | |
| страхование финансовых рисков | 149 | | | | | | |
| страхование ответственности | 150 | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | |
| гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 151 | | | | | | |
| перевозчиков | 155 | | | | | | |
| гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 157 | | | | | | |
| "профессиональной" ответственности | 175 | | | | | | |
| ответственности за неисполнение обязательств | 158 | | | | | | |
| иных видов ответственности | 159 | | | | | | |
| Итого (сумма строк 110 + 120) | 160 | | | | | | |
| СПРАВОЧНО | | | | | | | |
| Страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств, выезжающих за пределы Российской Федерации, от имени иностранных страховых организаций | 170 | | х | х | | х | х |
1.8. Страховые агенты
(коды по ОКЕИ: единица - 642, человек - 792)
| Наименование показателей | Код строки | Количество |
| 1 | 2 | 3 |
| Страховые агенты (без совместителей и работников несписочного состава), чел. | 110 | |
| Страховые агенты, выполняющие работу по договорам гражданско - правового характера, чел. | 120 | |
| из них: | | |
| предприниматели, чел. | 121 | |
| Страховые агенты, работающие по совместительству, чел. | 130 | |
| Страховые агенты - юридические лица, ед. | 140 | |
| из них: | | |
| страховые организации, ед. | 141 | |
| Руководитель организации | | | |
| | (Ф.И.О.) | | (подпись) |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | | | | | |
| | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) |
| | | | | | "__" ___________ ____ год |
| | | | (номер контактного телефона) | | (дата составления отчета) |
2. Добровольное личное страхование
2.1. Страховые премии (взносы) и страховые выплаты
по личному страхованию за отчетный год
(код по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) | Страховые выплаты |
| всего | в том числе по договорам | всего | в том числе по договорам |
| физических лиц | юридических лиц | физических лиц | юридических лиц |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Страхование жизни - всего | 210 | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | |
| страхование жизни (кроме страхования жизни с условием выплат сумм периодически) | 220 | | | | | | |
| из него: | | | | | | | |
| на срок 1 год | 221 | | | | | | |
| на срок 5 лет | 225 | | | | | | |
| на срок свыше 5 лет | 226 | | | | | | |
| страхование жизни с условием выплат сумм периодически | 240 | | | | | | |
| из него: | | | | | | | |
| пенсий | 241 | | | | | | |
| ренты | 242 | | | | | | |
| Личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 250 | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 260 | | | | | | |
| из него: | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 261 | | | | | | |
| медицинское страхование | 270 | | | | | | |
| из него: | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 271 | | | | | | |
| Итого (сумма строк 210 + 250) | 299 | | | | | | |
2.2. Договоры личного страхования, действовавшие
на начало и конец отчетного года
(коды по ОКЕИ, тыс. руб. - 384;
единица - 642; человек - 792)
| Наименование показателей | Код стр. | ДЕЙСТВОВАЛО ДОГОВОРОВ |
| на начало отчетного года | на конец отчетного года |
| с физическими лицами | с юридическими лицами | с физическими лицами | с юридическими лицами |
кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| Страхование жизни - всего | 210 | | | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | |
| страхование жизни (кроме страхования жизни с условием выплат сумм периодически) | 220 | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | |
| на срок 1 год | 221 | | | | | | | | | | | | |
| на срок 5 лет | 225 | | | | | | | | | | | | |
| на срок свыше 5 лет | 226 | | | | | | | | | | | | |
| страхование жизни с условием выплат сумм периодически | 240 | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | |
| пенсий | 241 | | | | | | | | | | | | |
| ренты | 242 | | | | | | | | | | | | |
| Личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 250 | | | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 260 | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 261 | | | | | | | | | | | | |
| медицинское страхование | 270 | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 271 | | | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 210 + 250) | 299 | | | | | | | | | | | | |
2.3. Заключенные договоры и договоры, по которым
обязательства прекращены в отчетном году
(с физическими лицами)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384,
единица - 642, человек - 792)
| Наименование показателей | Код стр. | Заключено договоров | Договоры, по которым обязательства прекращены, - всего | В том числе |
| по окончании срока действия договора | досрочно |
кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Страхование жизни - всего | 210 | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | |
| страхование жизни (кроме страхования жизни с условием выплат сумм периодически) | 220 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| на срок 1 год | 221 | | | | | | | | | | |
| на срок 5 лет | 225 | | | | | | | | | | |
| на срок свыше 5 лет | 226 | | | | | | | | | | |
| страхование жизни с условием выплат сумм периодически | 240 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| пенсий | 241 | | | | | | | | | | |
| ренты | 242 | | | | | | | | | | |
| Личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 250 | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 260 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 261 | | | | | | | | | | |
| медицинское страхование | 270 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 271 | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 210 + 250) | 299 | | | | | | | | | | |
2.4. Заключенные договоры и договоры,
по которым обязательства прекращены в отчетном году
(с юридическими лицами)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384,
единица - 642, человек - 792)
| Наименование показателей | Код стр. | Заключено договоров | Договоры, по которым обязательства прекращены, - всего | В том числе |
| по окончании срока действия договора | досрочно |
кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Страхование жизни - всего | 210 | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | |
| страхование жизни (кроме страхования жизни с условием выплат сумм периодически) | 220 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| на срок 1 год | 221 | | | | | | | | | | |
| на срок 5 лет | 225 | | | | | | | | | | |
| на срок свыше 5 лет | 226 | | | | | | | | | | |
| страхование жизни с условием выплат сумм периодически | 240 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| пенсий | 241 | | | | | | | | | | |
| ренты | 242 | | | | | | | | | | |
| Личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 250 | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 260 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 261 | | | | | | | | | | |
| медицинское страхование | 270 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 271 | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 210 + 250) | 299 | | | | | | | | | | |
2.5. Страховые выплаты по личному страхованию
за отчетный год
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые выплаты по страховым случаям - всего | В том числе | Возврат страховых премий при досрочном прекращении обязательств по договору | Число отказов в страховой выплате (ед.) | Неустойка в связи с задержкой выплаты |
| дожитие | смерть | постоянная утрата общей трудоспособности | временная утрата общей трудоспособности | оплата медицинских услуг | прочие |
кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб. | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
| Страхование жизни - всего | 210 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| страхование жизни (кроме страхования жизни с условием выплат сумм периодически) | 220 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| на срок 1 год | 221 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | | | | | |
| на срок 5 лет | 225 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | | | | | |
| на срок свыше 5 лет | 226 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | | | | | |
| страхование жизни с условием выплат сумм периодически | 240 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| пенсий | 241 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | | | | | |
| ренты | 242 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | | | | | |
| Личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 250 | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 260 | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 261 | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| медицинское страхование | 270 | | | х | х | х | х | х | х | х | х | | | х | х | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| граждан, выезжающих за рубеж | 271 | | | х | х | х | х | х | х | х | х | | | х | х | | | | | |
| Итого (сумма строк 210 + 250) | 299 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Руководитель организации | | | | | | |
| | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | | |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | | | | | | | | "__" ___________ ____ год |
| | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | (номер контактного телефона) | (дата составления отчета) |
3. Добровольное имущественное страхование
3.1. Страховые премии (взносы) и страховые выплаты
по имущественному страхованию за отчетный год
(код по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) | Справочно: из графы 3 взносы по противопожарному страхованию | Страховые выплаты | Справочно: из графы 7 выплаты по противопожарному страхованию |
| всего | в том числе по договорам | всего | в том числе по договорам |
| физических лиц | юридических лиц | физических лиц | юридических лиц |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Страхование средств наземного транспорта | 310 | | | | | | | | |
| Страхование средств воздушного транспорта | 320 | | | | | | | | |
| Страхование средств водного транспорта | 330 | | | | | | | | |
| Страхование грузов | 340 | | | | | | | | |
| Страхование других видов имущества | 350 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| имущества юридических лиц | 351 | | х | | | | х | | |
| по строительно - монтажным рискам | 355 | | | | | | | | |
| строений граждан | 360 | | | | | | | | |
| домашнего имущества | 365 | | | | | | | | |
| животных | 370 | | | | | | | | |
| сельхозкультур и многолетних насаждений | 375 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| урожая сельхозкультур с участием средств федерального бюджета | 376 | | х | | | | х | | |
| Справочно: из строки 376 участие федерального бюджета | 377 | | х | | х | х | х | х | х |
| Страхование финансовых рисков | 380 | | | | х | | | | х |
| из него: | | | | | | | | | |
| расходов граждан, выезжающих за рубеж | 381 | | | | х | | | | х |
| риска неисполнения обязательств | 382 | | | | х | | | | х |
| Итого (сумма строк 310 + 320 + 330 + 340 + 350 + 380) | 390 | | | | | | | | |
3.2. Договоры имущественного страхования,
действовавшие на начало и конец отчетного года
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | ДЕЙСТВОВАЛО ДОГОВОРОВ |
| на начало отчетного года | на конец отчетного года |
| с физическими лицами | с юридическими лицами | с физическими лицами | с юридическими лицами |
кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Страхование средств наземного транспорта | 310 | | | | | | | | |
| Страхование средств воздушного транспорта | 320 | | | | | | | | |
| Страхование средств водного транспорта | 330 | | | | | | | | |
| Страхование грузов | 340 | | | | | | | | |
| Страхование других видов имущества | 350 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| имущества юридических лиц | 351 | х | х | | | х | х | | |
| по строительно - монтажным рискам | 355 | | | | | | | | |
| строений граждан | 360 | | | | | | | | |
| домашнего имущества | 365 | | | | | | | | |
| животных | 370 | | | | | | | | |
| сельхозкультур и многолетних насаждений | 375 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| урожая сельхозкультур с участием средств федерального бюджета | 376 | х | х | | | х | х | | |
| Страхование финансовых рисков | 380 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| расходов граждан, выезжающих за рубеж | 381 | | | | | | | | |
| риска неисполнения обязательств | 382 | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 310 + 320 + 330 + 340 + 350 + 380) | 390 | | | | | | | | |
3.3. Заключенные договоры и договоры, по которым
обязательства прекращены в отчетном году
(с физическими лицами)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Заключено договоров | Договоры, по которым обязательства прекращены, - всего | В том числе |
| всего | из них: по противопожарному страхованию | по окончании срока действия договора | досрочно |
кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Страхование средств наземного транспорта | 310 | | | | | | | | | | |
| Страхование средств воздушного транспорта | 320 | | | | | | | | | | |
| Страхование средств водного транспорта | 330 | | | | | | | | | | |
| Страхование грузов | 340 | | | | | | | | | | |
| Страхование других видов имущества | 350 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 355 | | | | | | | | | | |
| строений граждан | 360 | | | | | | | | | | |
| домашнего имущества | 365 | | | | | | | | | | |
| животных | 370 | | | | | | | | | | |
| сельхозкультур и многолетних насаждений | 375 | | | | | | | | | | |
| Страхование финансовых рисков | 380 | | | х | х | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| расходов граждан, выезжающих за рубеж | 381 | | | х | х | | | | | | |
| риска неисполнения обязательств | 382 | | | х | х | | | | | | |
| Итого (сумма строк 310 + 320 + 330 + 340 + 350 + 380) | 390 | | | | | | | | | | |
3.4. Заключенные договоры и договоры, по которым
обязательства прекращены в отчетном году
(с юридическими лицами)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Заключено договоров | Договоры, по которым обязательства прекращены, - всего | В том числе |
| всего | из них: по противопожарному страхованию | по окончании срока действия договора | досрочно |
кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Страхование средств наземного транспорта | 310 | | | | | | | | | | |
| Страхование средств воздушного транспорта | 320 | | | | | | | | | | |
| Страхование средств водного транспорта | 330 | | | | | | | | | | |
| Страхование грузов | 340 | | | | | | | | | | |
| Страхование других видов имущества | 350 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| имущества юридических лиц | 351 | | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 355 | | | | | | | | | | |
| животных | 370 | | | | | | | | | | |
| сельхозкультур и многолетних насаждений | 375 | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| урожая сельхозкультур с участием федерального бюджета | 376 | | | | | | | | | | |
| Страхование финансовых рисков | 380 | | | х | х | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | |
| расходов граждан, выезжающих за рубеж | 381 | | | х | х | | | | | | |
| риска неисполнения обязательств | 382 | | | х | х | | | | | | |
| Итого (сумма строк 310 + 320 + 330 + 340 + 350 + 380) | 390 | | | | | | | | | | |
3.5. Страховые выплаты физическим
лицам по договорам имущественного страхования,
оплаченным за счет средств физических лиц, за отчетный
год (кроме страхования финансовых рисков)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые выплаты по страховым случаям - всего | В том числе | Возмещение расходов страхователей в целях уменьшения убытков | Возврат страховых премий при досрочном прекращении обязательств по договору | Число отказов в страховой выплате (ед.) | Неустойка в связи с задержкой выплаты |
| пожар | стихийные бедствия | аварии транспортных средств | противоправные действия третьих лиц | аварии отопительных систем, канализационных и водопроводных сетей | прочие |
| всего | из них: кража, угон |
| кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
| Страхование средств наземного транспорта | 310 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование средств воздушного транспорта | 320 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование средств водного транспорта | 330 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование грузов | 340 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование других видов имущества | 350 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 355 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| строений граждан | 360 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| домашнего имущества | 365 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| животных | 370 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| сельхозкультур и многолетних насаждений | 375 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 310 + 320 + 330 + 340 + 350) | 390 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
3.6. Страховые выплаты физическим лицам
по договорам имущественного страхования, оплаченным
за счет средств юридических лиц, за отчетный год
(кроме страхования финансовых рисков)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384; единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые выплаты по страховым случаям - всего | В том числе | Возмещение расходов страхователей в целях уменьшения убытков | Возврат страховых премий при досрочном прекращении обязательств по договору | Число отказов в страховой выплате (ед.) | Неустойка в связи с задержкой выплаты |
| пожар | стихийные бедствия | аварии транспортных средств | противоправные действия третьих лиц | аварии отопительных систем, канализационных и водопроводных сетей | прочие |
| всего | из них: кража, угон |
| кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
| Страхование средств наземного транспорта | 310 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование средств воздушного транспорта | 320 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование средств водного транспорта | 330 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование грузов | 340 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование других видов имущества | 350 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 355 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| строений граждан | 360 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| домашнего имущества | 365 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| животных | 370 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| сельхозкультур и многолетних насаждений | 375 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 310 + 320 + 330 + 340 + 350) | 390 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
3.7. Страховые выплаты юридическим лицам
по имущественному страхованию за отчетный год
(кроме страхования финансовых рисков)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384; единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые выплаты по страховым случаям - всего | В том числе | Возмещение расходов страхователей в целях уменьшения убытков | Возврат страховых премий при досрочном прекращении обязательств по договору | Число отказов в страховой выплате (ед.) | Неустойка в связи с задержкой выплаты |
| пожар | стихийные бедствия | аварии транспортных средств | противоправные действия третьих лиц | аварии отопительных систем, канализационных и водопроводных сетей | прочие |
| всего | из них: кража, угон |
| кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
| Страхование средств наземного транспорта | 310 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование средств воздушного транспорта | 320 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование средств водного транспорта | 330 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование грузов | 340 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование других видов имущества | 350 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| имущества юридических лиц | 351 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 355 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| животных | 370 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| сельхозкультур и многолетних насаждений | 375 | | | | | | | х | х | | | | | | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 310 + 320 + 330 + 340 + 350) | 390 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
3.8. Страховые выплаты юридическим и физическим лицам
по страхованию финансовых рисков за отчетный год
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384; единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые выплаты по страховым случаям - всего | В том числе | Возврат страховых премий при досрочном прекращении обязательств по договору | Число отказов в страховой выплате (ед.) | Неустойка в связи с задержкой выплаты |
| банкротство | непредвиденные расходы | потеря работы (для физических лиц) | остановка производства или сокращение объемов производства | неисполнение договорных обязательств контрагентом по сделке | судебные расходы, понесенные застрахованным лицом | прочие |
| кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
| Страхование финансовых рисков по договорам с юридическими лицами | 391 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| расходов граждан, выезжающих за рубеж | 392 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| риска неисполнения обязательств | 393 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование финансовых рисков по договорам с физическими лицами | 395 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| расходов граждан, выезжающих за рубеж | 396 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| риска неисполнения обязательств | 397 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 391 + 395) | 399 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Руководитель организации | | | | | | |
| | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | | |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | | | | | | | | "__" ___________ ____ год |
| | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | (номер контактного телефона) | (дата составления отчета) |
4. Добровольное страхование ответственности
4.1. Страховые премии (взносы) и страховые выплаты
по страхованию ответственности за отчетный год
(код по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) | Справочно: из графы 3 взносы по противопожарному страхованию | Страховые выплаты | Справочно: из графы 7 выплаты по противопожарному страхованию |
| всего | в том числе по договорам | всего | в том числе по договорам |
| физических лиц | юридических лиц | физических лиц | юридических лиц |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 410 | | | | | | | | |
| Страхование гражданской ответственности перевозчиков | 420 | | х | | | | х | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| таможенных перевозчиков | 421 | | х | | | | х | | |
| Страхование гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 430 | | х | | | | х | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| за причинение вреда окружающей среде (экологическое страхование) | 431 | | х | | | | х | | |
| Страхование "профессиональной" ответственности | 440 | | | | х | | | | х |
| из него: | | | | | | | | | |
| нотариусов | 441 | | | | х | | | | х |
| аудиторов | 445 | | | | х | | | | х |
| врачей | 450 | | | | х | | | | х |
| оценщиков | 455 | | | | х | | | | х |
| Страхование ответственности за неисполнение обязательств | 460 | | | | х | | | | х |
| Страхование иных видов ответственности | 470 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| таможенных брокеров | 471 | | х | | х | | х | | х |
| Итого (сумма строк 410 + 420 + 430 + 440 + 460 + 470) | 480 | | | | | | | | |
4.2. Договоры страхования ответственности,
действовавшие на начало и конец отчетного года
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | ДЕЙСТВОВАЛО ДОГОВОРОВ |
| на начало отчетного года | на конец отчетного года |
| с физическими лицами | с юридическими лицами | с физическими лицами | с юридическими лицами |
кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 410 | | | | | | | | |
| Страхование гражданской ответственности перевозчиков | 420 | х | х | | | х | х | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| таможенных перевозчиков | 421 | х | х | | | х | х | | |
| Страхование гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 430 | х | х | | | х | х | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| за причинение вреда окружающей среде (экологическое страхование) | 431 | х | х | | | х | х | | |
| Страхование "профессиональной" ответственности | 440 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| нотариусов | 441 | | | | | | | | |
| аудиторов | 445 | | | | | | | | |
| врачей | 450 | | | | | | | | |
| оценщиков | 455 | | | | | | | | |
| Страхование ответственности за неисполнение обязательств | 460 | | | | | | | | |
| Страхование иных видов ответственности | 470 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| таможенных брокеров | 471 | х | х | | | х | х | | |
| Итого (сумма строк 410 + 420 + 430 + 440 + 460 + 470) | 480 | | | | | | | | |
4.3. Заключенные договоры и договоры, по которым
обязательства прекращены в отчетном году
(с физическими лицами)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Заключено договоров | Договоры, по которым обязательства прекращены, - всего | В том числе |
| по окончании срока действия договора | досрочно |
кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 410 | | | | | | | | |
| Страхование "профессиональной" ответственности | 440 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| нотариусов | 441 | | | | | | | | |
| аудиторов | 445 | | | | | | | | |
| врачей | 450 | | | | | | | | |
| оценщиков | 455 | | | | | | | | |
| Страхование ответственности за неисполнение обязательств | 460 | | | | | | | | |
| Страхование иных видов ответственности | 470 | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 410 + 440 + 460 + 470) | 480 | | | | | | | | |
4.4. Заключенные договоры и договоры, по которым
обязательства прекращены в отчетном году
(с юридическими лицами)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Заключено договоров | Договоры, по которым обязательства прекращены, - всего | В том числе |
| по окончании срока действия договора | досрочно |
кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 410 | | | | | | | | |
| Страхование гражданской ответственности перевозчиков | 420 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| таможенных перевозчиков | 421 | | | | | | | | |
| Страхование гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 430 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| за причинение вреда окружающей среде (экологическое страхование) | 431 | | | | | | | | |
| Страхование "профессиональной" ответственности | 440 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| нотариусов | 441 | | | | | | | | |
| аудиторов | 445 | | | | | | | | |
| врачей | 450 | | | | | | | | |
| оценщиков | 455 | | | | | | | | |
| Страхование ответственности за неисполнение обязательств | 460 | | | | | | | | |
| Страхование иных видов ответственности | 470 | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | |
| таможенных брокеров | 471 | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 410 + 420 + 430 + 440 + 460 + 470) | 480 | | | | | | | | |
4.5. Страховые выплаты по страхованию
ответственности за отчетный год
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384, единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые выплаты по страховым случаям - всего | В том числе в случае нанесения ущерба | Возврат страховых премий при досрочном прекращении обязательств по договору | Число отказов в страховой выплате (ед.) | Неустойка в связи с задержкой выплаты |
| жизни и здоровью третьих лиц | имуществу | прочие |
| физических лиц | юридических лиц |
| кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| Страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 410 | | | | | | | | | | | | | | | |
| Страхование гражданской ответственности перевозчиков | 420 | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| таможенных перевозчиков | 421 | | | х | х | | | | | | | | | | | |
| Страхование гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 430 | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| за причинение вреда окружающей среде (экологическое страхование) | 431 | | | х | х | | | | | | | | | | | |
| Страхование "профессиональной" ответственности | 440 | | | | | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| нотариусов | 441 | | | х | х | | | | | | | | | | | |
| аудиторов | 445 | | | х | х | | | | | | | | | | | |
| врачей | 450 | | | | | х | х | х | х | | | | | | | |
| оценщиков | 455 | | | х | х | | | | | | | | | | | |
| Страхование ответственности за неисполнение обязательств | 460 | | | х | х | | | | | | | | | | | |
| Страхование иных видов ответственности | 470 | | | х | х | | | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | | | | | | | |
| таможенных брокеров | 471 | | | х | х | | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 410 + 420 + 430 + 440 + 460 + 470) | 480 | | | | | | | | | | | | | | | |
| Руководитель организации | | | | | | |
| | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | | |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | | | | | | | | "__" ___________ ____ год |
| | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | (номер контактного телефона) | (дата составления отчета) |
5. Факультативное перестрахование
5.1. Сведения об операциях перестрахования за отчетный
год (принято в перестрахование и ретроцессию)
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) - всего (тыс. руб.) | В том числе | Вознаграждение перестрахователям по договорам перестрахования - всего | В том числе | Страховые выплаты - всего (тыс. руб.) | В том числе |
| на территории России | за пределами России | на территории России | за пределами России | на территории России | за пределами России |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Страхование жизни | 510 | | | | | | | | | |
| Страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 520 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 530 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 531 | | | | | | | | | |
| медицинское страхование | 535 | | | | | | | | | |
| имущественное страхование - всего | 540 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование средств наземного транспорта | 541 | | | | | | | | | |
| страхование средств воздушного транспорта | 542 | | | | | | | | | |
| страхование средств водного транспорта | 543 | | | | | | | | | |
| страхование грузов | 544 | | | | | | | | | |
| страхование других видов имущества | 545 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| имущества юридических лиц | 546 | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 547 | | | | | | | | | |
| страхование финансовых рисков | 548 | | | | | | | | | |
| страхование ответственности - всего | 550 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 555 | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности перевозчиков | 560 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| таможенных перевозчиков | 561 | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 565 | | | | | | | | | |
| страхование "профессиональной" ответственности | 570 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| нотариусов | 571 | | | | | | | | | |
| аудиторов | 572 | | | | | | | | | |
| врачей | 573 | | | | | | | | | |
| оценщиков | 574 | | | | | | | | | |
| страхование ответственности за неисполнение обязательств | 580 | | | | | | | | | |
| страхование иных видов ответственности | 585 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| таможенных брокеров | 586 | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 510 + 520) | 599 | | | | | | | | | |
5.2. Сведения об операциях перестрахования за отчетный
год (передано в перестрахование и ретроцессию)
(код по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) - всего (тыс. руб.) | В том числе | Вознаграждение от перестраховщиков по договорам перестрахования - всего | В том числе | Доля перестраховщиков в страховых выплатах - всего (тыс. руб.) | В том числе |
| на территории России | за пределами России | на территории России | за пределами России | на территории России | за пределами России |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Страхование жизни | 510 | | | | | | | | | |
| Страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 520 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 530 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 531 | | | | | | | | | |
| медицинское страхование | 535 | | | | | | | | | |
| имущественное страхование - всего | 540 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование средств наземного транспорта | 541 | | | | | | | | | |
| страхование средств воздушного транспорта | 542 | | | | | | | | | |
| страхование средств водного транспорта | 543 | | | | | | | | | |
| страхование грузов | 544 | | | | | | | | | |
| страхование других видов имущества | 545 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| имущества юридических лиц | 546 | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 547 | | | | | | | | | |
| страхование финансовых рисков | 548 | | | | | | | | | |
| страхование ответственности - всего | 550 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 555 | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности перевозчиков | 560 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| таможенных перевозчиков | 561 | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 565 | | | | | | | | | |
| страхование "профессиональной" ответственности | 570 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| нотариусов | 571 | | | | | | | | | |
| аудиторов | 572 | | | | | | | | | |
| врачей | 573 | | | | | | | | | |
| оценщиков | 574 | | | | | | | | | |
| страхование ответственности за неисполнение обязательств | 580 | | | | | | | | | |
| страхование иных видов ответственности | 585 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| таможенных брокеров | 586 | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 510 + 520) | 599 | | | | | | | | | |
| Руководитель организации | | | | | | |
| | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | | |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | | | | | | | | "__" ___________ ____ год |
| | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | (номер контактного телефона) | (дата составления отчета) |
6. Облигаторное перестрахование
6.1. Сведения об операциях перестрахования за отчетный
год (принято в перестрахование и ретроцессию)
(код по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) - всего (тыс. руб.) | В том числе | Вознаграждение перестрахователям по договорам перестрахования - всего | В том числе | Страховые выплаты - всего (тыс. руб.) | В том числе |
| на территории России | за пределами России | на территории России | за пределами России | на территории России | за пределами России |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Страхование жизни | 610 | | | | | | | | | |
| Страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 620 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 630 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 631 | | | | | | | | | |
| медицинское страхование | 635 | | | | | | | | | |
| имущественное страхование - всего | 640 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование средств наземного транспорта | 641 | | | | | | | | | |
| страхование средств воздушного транспорта | 642 | | | | | | | | | |
| страхование средств водного транспорта | 643 | | | | | | | | | |
| страхование грузов | 644 | | | | | | | | | |
| страхование других видов имущества | 645 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| имущества юридических лиц | 646 | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 647 | | | | | | | | | |
| страхование финансовых рисков | 648 | | | | | | | | | |
| страхование ответственности - всего | 650 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 655 | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности перевозчиков | 660 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| таможенных перевозчиков | 661 | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 665 | | | | | | | | | |
| страхование "профессиональной" ответственности | 670 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| нотариусов | 671 | | | | | | | | | |
| аудиторов | 672 | | | | | | | | | |
| врачей | 673 | | | | | | | | | |
| оценщиков | 674 | | | | | | | | | |
| страхование ответственности за неисполнение обязательств | 680 | | | | | | | | | |
| страхование иных видов ответственности | 685 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| таможенных брокеров | 686 | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 610 + 620) | 699 | | | | | | | | | |
6.2. Сведения об операциях перестрахования за отчетный
год (передано в перестрахование и ретроцессию)
(код по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) - всего (тыс. руб.) | В том числе | Вознаграждение от перестраховщиков по договорам перестрахования - всего | В том числе | Доля перестраховщиков в страховых выплатах - всего (тыс. руб.) | В том числе |
| на территории России | за пределами России | на территории России | за пределами России | на территории России | за пределами России |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Страхование жизни | 610 | | | | | | | | | |
| Страхование иное, чем страхование жизни, - всего | 620 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| личное страхование (кроме страхования жизни) - всего | 630 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование от несчастных случаев и болезней | 631 | | | | | | | | | |
| медицинское страхование | 635 | | | | | | | | | |
| имущественное страхование - всего | 640 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование средств наземного транспорта | 641 | | | | | | | | | |
| страхование средств воздушного транспорта | 642 | | | | | | | | | |
| страхование средств водного транспорта | 643 | | | | | | | | | |
| страхование грузов | 644 | | | | | | | | | |
| страхование других видов имущества | 645 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| имущества юридических лиц | 646 | | | | | | | | | |
| по строительно - монтажным рискам | 647 | | | | | | | | | |
| страхование финансовых рисков | 648 | | | | | | | | | |
| страхование ответственности - всего | 650 | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств | 655 | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности перевозчиков | 660 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| таможенных перевозчиков | 661 | | | | | | | | | |
| страхование гражданской ответственности предприятий - источников повышенной опасности | 665 | | | | | | | | | |
| страхование "профессиональной" ответственности | 670 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| нотариусов | 671 | | | | | | | | | |
| аудиторов | 672 | | | | | | | | | |
| врачей | 673 | | | | | | | | | |
| оценщиков | 674 | | | | | | | | | |
| страхование ответственности за неисполнение обязательств | 680 | | | | | | | | | |
| страхование иных видов ответственности | 685 | | | | | | | | | |
| из него: | | | | | | | | | | |
| таможенных брокеров | 686 | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 610 + 620) | 699 | | | | | | | | | |
| Руководитель организации | | | | | | |
| | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | | |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | | | | | | | | "__" ___________ ____ год |
| | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | (номер контактного телефона) | (дата составления отчета) |
7. Обязательное страхование (кроме обязательного
медицинского страхования)
7.1. Страховые премии (взносы) и страховые выплаты
по обязательному личному страхованию
за отчетный год
(код по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые премии (взносы) (тыс. руб.) | Страховые выплаты (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов) - всего | 710 | | |
| в том числе: | | | |
| воздушного транспорта | 711 | | |
| железнодорожного транспорта | 715 | | |
| морского транспорта | 720 | | |
| внутреннего водного транспорта | 725 | | |
| автомобильного транспорта | 730 | | |
| Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации | 740 | | |
| Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц - всего | 750 | | |
| в том числе: | | | |
| военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы | 751 | | |
| сотрудники органов внутренних дел | 755 | | |
| сотрудники учреждений и органов уголовно - исполнительной системы | 760 | | |
| сотрудники федеральных органов налоговой полиции | 765 | | |
| Итого (сумма строк 710 + 740 + 750) | 799 | | |
7.2. Договоры обязательного личного страхования,
действовавшие на начало и конец отчетного года
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384;
единица - 642; человек - 792)
| Наименование показателей | Код стр. | ДЕЙСТВОВАЛО ДОГОВОРОВ |
| на начало отчетного года | на конец отчетного года |
| кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | страховая сумма (тыс. руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов) - всего | 710 | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | |
| воздушного транспорта | 711 | | | х | | | х |
| железнодорожного транспорта | 715 | | | х | | | х |
| морского транспорта | 720 | | | х | | | х |
| внутреннего водного транспорта | 725 | | | х | | | х |
| автомобильного транспорта | 730 | | | х | | | х |
| Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации | 740 | | | | | | |
| Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц - всего | 750 | | | х | | | х |
| в том числе: | | | | | | | |
| военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы | 751 | | | | | | |
| сотрудники органов внутренних дел | 755 | | | | | | |
| сотрудники учреждений и органов уголовно - исполнительной системы | 760 | | | | | | |
| сотрудники федеральных органов налоговой полиции | 765 | | | | | | |
| Итого (сумма строк 710 + 740 + 750) | 799 | | | х | | | х |
7.3. Заключенные договоры обязательного
личного страхования и договоры, по которым обязательства
прекращены в отчетном году
(коды по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792)
| Наименование показателей | Код стр. | Заключено договоров | Договоры, по которым обязательства прекращены, - всего | В том числе |
| по окончании срока действия договора | досрочно |
кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) | кол-во договоров (ед.) | число застрахованных (чел.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов) - всего | 710 | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | |
| воздушного транспорта железнодорожного | 711 | | | | | | | | |
| транспорта морского транспорта | 715 720 | | | | | | | | |
| внутреннего водного транспорта | 725 | | | | | | | | |
| автомобильного транспорта | 730 | | | | | | | | |
| Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации | 740 | | | | | | | | |
| Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц - всего | 750 | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | |
| военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы | 751 | | | | | | | | |
| сотрудники органов внутренних дел | 755 | | | | | | | | |
| сотрудники учреждений и органов уголовно - исполнительной системы | 760 | | | | | | | | |
| сотрудники федеральных органов налоговой полиции | 765 | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 710 + 740 + 750) | 799 | | | | | | | | |
7.4. Страховые выплаты по обязательному личному
страхованию за отчетный год
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384; единица - 642)
| Наименование показателей | Код стр. | Страховые выплаты - всего | В том числе в случае | Число отказов в страховой выплате (ед.) |
| гибели (смерти) | травмы | досрочного увольнения вследствие увечья или заболевания |
| всего | в том числе в случае |
| тяжелого увечья | легкого увечья | инвалидности |
| I группа | II группа | III группа |
кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | кол-во (ед.) | сумма (тыс. руб.) | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
| Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов) - всего | 710 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| воздушного транспорта железнодорожного | 711 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | |
| транспорта | 715 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | |
| морского транспорта | 720 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | |
| внутреннего водного транспорта | 725 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | |
| автомобильного транспорта | 730 | | | | | | | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | х | |
| Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации | 740 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц - всего | 750 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы | 751 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| сотрудники органов внутренних дел | 755 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| сотрудники учреждений и органов уголовно - исполнительной системы | 760 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| сотрудники федеральных органов налоговой полиции | 765 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Итого (сумма строк 710 + 740 + 750) | 799 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Руководитель организации | | | | | | |
| | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | | |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | | | | | | | | "__" ___________ ____ год |
| | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | (номер контактного телефона) | (дата составления отчета) |
8. Обязательное медицинское страхование
8.1. Страховые платежи и оплата медицинских услуг
по обязательному медицинскому страхованию
(коды по ОКЕИ: тыс. руб. - 384)
| Наименование показателей | Код стр. | За отчетный год, тыс. руб. |
| 1 | 2 | 3 |
| Страховые платежи | 800 | |
| Оплата медицинских услуг | 850 | |
8.2. Договоры обязательного медицинского страхования
и договоры на предоставление лечебно - профилактической
помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому
страхованию, действовавшие на начало
и конец отчетного года
(коды по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792)
| Наименование показателей | Код стр. | Договоры обязательного медицинского страхования | Договоры на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию |
| на начало года | на конец года |
| всего | в том числе | всего | в том числе |
| работающих граждан | неработающих граждан | работающих граждан | неработающих граждан | на начало года | на конец года |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Количество действовавших договоров, ед. | 800 | | | | | | | | |
| Число застрахованных по действовавшим договорам, чел. | 850 | | | | | | | х | х |
8.3. Заключенные договоры и договоры,
по которым обязательства прекращены по обязательному
медицинскому страхованию и на предоставление
лечебно - профилактической помощи (медицинских
услуг) в отчетном году
(коды по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792)
| Наименование показателей | Код стр. | Договоры обязательного медицинского страхования | Договоры на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию |
| всего | в том числе |
| работающих граждан | неработающих граждан |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Количество заключенных договоров, ед. | 800 | | | | |
| Число застрахованных по заключенным договорам, чел. | 810 | | | | х |
| Количество договоров, по которым обязательства прекращены, ед. - всего | 820 | | | | |
| из них: | | | | | |
| досрочно прекращено | 830 | | | | |
| в том числе: | | | | | |
| по требованию страховой организации | 840 | | | | |
| по требованию страхователя, медицинского учреждения | 850 | | | | |
| Число застрахованных по договорам, по которым обязательства прекращены, чел. - всего | 860 | | | | х |
| из них: | | | | | |
| число застрахованных по досрочно прекращенным договорам | 870 | | | | х |
| в том числе: | | | | | |
| число застрахованных | | | | | |
| по досрочно прекращенным договорам | | | | | |
| по требованию страховой организации число застрахованных | 880 | | | | х |
| по досрочно прекращенным договорам | | | | | |
| по требованию страхователя, медицинского учреждения | 890 | | | | х |
| Руководитель организации | | | | | | |
| | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | | |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | | | | | | | | "__" ___________ ____ год |
| | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | | (номер контактного телефона) | (дата составления отчета) |
Приложение N 2
к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 28 ноября 2001 г. N 95н