действует
Редакция от 04.03.2003
Подробная информация
Наименование документ | ПОСТАНОВЛЕНИЕ Госгортехнадзора РФ от 04.03.2003 N 6 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ АВТОМОБИЛЬНЫХ ЗАПРАВОЧНЫХ СТАНЦИЙ СЖИЖЕННОГО ГАЗА" |
Вид документа | постановление, правила |
Принявший орган | госгортехнадзор рф |
Номер документа | 6 |
Дата принятия | 01.01.1970 |
Дата редакции | 04.03.2003 |
Номер регистрации в Минюсте | 4320 |
Дата регистрации в Минюсте | 25.03.2003 |
Статус | действует |
Публикация | - "Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 23, 09.06.2003
|
Навигатор | Примечания |
Приложение 1
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ АГЗСПеречень показателей, характеризующих АГЗС | Значение величин (тип, производительность, число оборотов и т.п.) | По состоянию на 2003 г. |
Количество | Год выпуска строительства или монтажа |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. Общие сведения об АГЗС | | | |
1.1. Год ввода в эксплуатацию | | | |
1.2. Проектная организация, выполнившая проект АГЗС | | | |
1.3. Характеристика проекта: привязка типового проекта (указать номер типового проекта) или индивидуальный проект | | | |
1.4. Сведения о проекте реконструкции | | | |
1.4.1. Год выполнения проекта реконструкции | | | |
1.4.2. В чем заключается реконструкция (перечислить) | | | |
1.4.3. Проектная организация, выполнившая проект реконструкции | | | |
1.5. Принципиальная схема слива-налива газа на АГЗС: | | | |
насосно-компрессорная, | | | |
насосно-испарительная, | | | |
испарительная и др. | | | |
1.6. Годовая производительность АГЗС по первоначальному проекту, т | | | |
1.7. Годовая производительность АГЗС по проекту реконструкции, т | | | |
1.8. Годовая фактическая производительность, т | | | |
1.9. Первоначальная сметная стоимость строительства АГЗС, тыс. руб. | | | |
1.10. Балансовая стоимость, тыс. руб. | | | |
1.11. Количество руководителей, специалистов и служащих, чел. | | | |
1.12. Количество рабочих всего, чел. | | | |
1.13. Сменность работы АГЗС (одна или две смены) | | | |
2. Поступление и реализация газа | | | |
2.1. Заводы - поставщики газа | | | |
2.2. Способ доставки газа на АГЗС | | | |
2.3. Количество газа, отпускаемого с АГЗС в сутки, т/год | | | |
3. Сведения о генплане и инженерных коммуникациях | | | |
3.1. Площадь земельного участка, м | | | |
3.1.1. В том числе производственной зоны, м | | | |
3.2. Водопроводные сети, м | | | |
3.3. Канализационные сети, м | | | |
3.4. Тепловые сети, м: | | | |
отопление | | | |
горячее водоснабжение | | | |
3.5. Электрические сети, м | | | |
3.6. Кабельные линии, импульсные трубы КИП и автоматики, м | | | |
3.7. Слаботочные сети, м | | | |
3.8. Газопроводы, м | | | |
3.9. Автодороги и асфальтовые покрытия, м | | | |
3.10. Ограждение АГЗС, м | | | |
4. Сливно-наливные устройства | | | |
4.1. Количество колонок для слива из автоцистерн, шт. | | | |
4.2. Количество колонок для заправки баллонов газобаллонных автомобилей, шт. | | | |
5.1. Характеристика резервуаров для хранения сжиженных газов (тип, вместимость), шт. | | | |
5.2. Общий объем резервуаров базы хранения, м | | | |
5.3. Запас газа на АГЗС, сут. | | | |
5.4. Способ установки резервуаров (надземный или подземный) | | | |
5.5. Тип уровнемерных устройств, установленных на резервуарах | | | |
6. Насосно-компрессорное отделение | | | |
6.1. Объем помещения (внутренний), м3 | | | |
6.2. Площадь помещения, м2 | | | |
6.3. Компрессор (тип, марка), шт. | | | |
6.4. Насос (тип, марка), шт. | | | |
6.5. Испаритель (тип, производительность), шт. | | | |
7. Устройства автоматики и блокировки | | | |
7.1. Наличие блокировки вентиляционных устройств с технологическим оборудованием | | | |
7.2. Наличие блокировки сигнализаторов загазованности с аварийными вентиляционными установками | | | |
7.3. Наличие сигнализаторов загазованности (тип, марка) в помещениях с производствами категории А (перечислить помещения), шт. | | | |
8. Электрооборудование | | | |
8.1. Установленная мощность электродвигателей, кВт | | | |
8.2. Электродвигатели технологического оборудования и их установленная мощность, шт. | | | |
8.3. Электродвигатели вентиляционного оборудования и их установленная мощность, шт. | | | |
8.4. Прочие электродвигатели, шт. | | | |
8.5. Запорная арматура с электроприводом, шт. | | | |
8.6. Тип трансформаторной подстанции, ее мощность, кВт, напряжение, В | | | |
8.7. Наличие установок электрохимической защиты от коррозии (указать тип установки и объект защиты), шт. | | | |
9. Теплоснабжение и вентиляция | | | |
9.1. Источник теплоснабжения | | | |
9.2. Вид и параметры теплоносителя | | | |
9.3. Наличие химводоочистки (тип) | | | |
9.4. Приточные вентиляционные системы (номер системы и обслуживаемые помещения) | | | |
9.5. Вытяжные вентиляционные системы (номер системы, обслуживаемые установки и помещения) | | | |
9.6. Общее количество вентиляторов, шт. | | | |
10. Водоснабжение и канализация | | | |
10.1. Источник водоснабжения (давление воды) | | | |
10.2. Объем и тип резервуара для противопожарного запаса воды, м | | | |
10.3. Пожарные насосы (марка и тип), шт. | | | |
10.4. Наличие канализационной насосной станции (тип, производительность) | | | |
10.5. Место сброса канализационных стоков | | | |
11. Противопожарное оборудование | | | |
11.1. Перечень первичных средств пожаротушения в насосно-компрессорном отделении | | | |
11.2. Перечень первичных средств пожаротушения - в наполнительном отделении | | | |
11.3. Перечень первичных средств пожаротушения - на базе хранения | | | |
11.4. Перечень первичных средств пожаротушения - для колонок слива из автоцистерн и заправки баллонов газобаллонных автомобилей | | | |
11.5. Перечень первичных средств пожаротушения - для территории АГЗС | | | |
11.6. Наличие пожарной сигнализации (перечень помещений и тип сигнализации) | | | |
11.7. Наличие автоматической системы пожаротушения (перечень помещений, тип, марка системы) | | | |
11.8. Наличие стационарной автоматической системы водяного охлаждения резервуаров базы хранения | | | |
12. Внеплощадочные коммуникации и сооружения | | | |
12.1. Подъездная автодорога, км | | | |
12.2. Линия электропередачи, км | | | |
12.3. Водопровод: диаметр, мм, протяженность, км | | | |
12.4. Канализация: диаметр, мм, протяженность, км | | | |
12.5. Слаботочные сети, км | | | |
12.6. Теплотрасса, км | | | |
13. Потребность в энергоресурсах | | | |
13.1. Установленная мощность токоприемников, кВт | | | |
13.2. Расход электроэнергии, тыс. кВт.ч/год | | | |
13.3. Горячая вода (указать температуру), кВт.ч/ч | | | |
13.4. Пар давлением МПа (кгс/см2), т/ч | | | |
13.5. Вода на хозяйственно-питьевые и производственные нужды (включая полив территории), м/сут. | | | |
13.6. Вода на пожаротушение (внутреннее и наружное), л/с | | | |
13.7. Вода на пополнение противопожарного запаса, м/сут. | | | |
13.8. Хозяйственно-бытовая канализация, м/сут. | | | |
13.9. Производственная канализация, м/сут. | | | |
13.10. Сжатый воздух (указать давление), м/мин. | | | |
Приложение. Схема расположения АГЗС и основных ее сооружений (генплан) в масштабе 1:1000 или 1:500 с экспликацией.
Примечание. На схеме АГЗС должны быть обозначены сооружения, построенные по первоначальному проекту.
"__" _________ 2003 г. | Исполнил: |
"__" _________ 2003 г. | Проверил: |
Приложение 2
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ПРИЕМА-СДАЧИ СМЕНДата | Смена, ч (от - до) | Дежурный электрик (Д.Э.); дежурный слесарь (Д.С.); сменный мастер | Фамилия, имя, отчество сменного мастера | Состояние оборудования | Подпись дежурного о сдаче или приеме смены | Замечания старшего мастера |
обнаруженные неисправности по объектам | принятые меры по устранению обнаруженных неисправностей по объектам |
Приложение 3
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ОСМОТРА И РЕМОНТОВ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙДата (год, месяц, число) | Замечания по состоянию проверяемого объекта | Отметки об устранении неисправностей и повреждений | Подпись |
исполнителя | контролирующего лица |
| | | | |
Приложение 4
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ СИСТЕМN вентиляционной системы и тип оборудования | Дата и вид обслуживания, техническое обслуживание, текущий и капитальный ремонты | Краткое описание неисправностей | Отметки о проведенном техническом обслуживании или ремонте | Подпись |
исполнителя | контролирующего лица |
| | | | | |
Приложение 5
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ СОСУДОВ, РАБОТАЮЩИХ ПОД ДАВЛЕНИЕМ, В РАБОЧЕМ СОСТОЯНИИN п/п | Дата проверки (число, месяц) | Регистрационный N сосуда; место установки | Техническая характеристика (Р, V) | Замечания по состоянию проверяемого сосуда | Отметки об устранении неисправностей и повреждений | Подпись проверяющего |
| | | | | | |
Приложение 6
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ УЧЕТА ТЕХНИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ СОСУДОВ, РАБОТАЮЩИХ ПОД ДАВЛЕНИЕМ (РЕЗЕРВУАРЫ, ЕМКОСТИ ДЛЯ СЛИВА НЕИСПАРИВШИХСЯ ОСТАТКОВ СУГ И ДР.)Дата технического освидетельствования | Сосуды | Вид освидетельствования: ГИ - гидроиспытание, ВО - внутренний осмотр | Гидроиспытание | Результаты освидетельствования (ВО или ГИ, или того и другого) | Дата следующего освидетельствования | Номер и дата акта приемки сосуда | Ответственный за организацию и проведение испытаний |
регистрационный номер | рабочее давление по паспорту, МПа | наименование и номер по технологической схеме | исчисленное пробное давление, Рпр, МПа | фактические показатели, МПа |
фактически заданное, Рпр | давление после 5 мин. выдержки | разница в давлении |
фамилия | подпись |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| | | | | | | | | | | | | |
Приложение 7
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ УЧЕТА И СОСТОЯНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ РЕЗЕРВУАРНОГО ПАРКА УГЛЕВОДОРОДНЫХ ГАЗОВ И НАЛИЧИЯ ПРОДУКТА ПО ПОКАЗАНИЯМ ПРИБОРОВN п/п | Резервуар | Состояние продукта при приеме-сдаче смены | Техническое состояние резервуаров | Техническое состояние вентилей, задвижек, предохранительных клапанов | Сдача-прием смены |
сдал | принял |
дата осмотра и приема-сдачи | номер резервуара по схеме | регистрационный номер | давление, МПа | уровень жидкой фазы газа, мм | замеченные неисправности | принятые меры по устранению неисправностей | вентиль, его номер | задвижка, ее номер | предохранительный клапан, его номер | фамилия, имя, отчество | подпись | фамилия, имя, отчество | подпись |
при приеме смены | при сдаче смены | при приеме смены | при сдаче смены |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
Приложение 8
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ УЧЕТА РАБОТЫ ОБОРУДОВАНИЯ НАСОСНО-КОМПРЕССОРНОГО И ИСПАРИТЕЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЙ
Дата | N компрессоров, насосов, испарителей | Давление | Температура нагнетания паровой фазы | Пуск (время) | Останов (время) | Время работы | Продувка сборника конденсата | Удаление масла из маслоотделителя | Замечания по работе компрессоров, насосов, испарителей | Принятые меры по устранению повреждений | Ф.И.О. машиниста и подпись о передаче смены | Подпись ответственного лица |
всасывания | нагнетания | количество отработанных часов за смену | количество отработанных часов с момента установки |
паровой фазы компрессора | жидкой фазы насоса | паровой фазы испарителя | паровой фазы компрессора | жидкой фазы насоса | паровой фазы испарителя | N 1 | N 2 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Приложение 9
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ОБОРУДОВАНИЯДата и время начала и окончания ремонта (год, месяц, число, часы, минуты) | Тип оборудования, место установки | Наименование вида обслуживания (техническое обслуживание, текущий ремонт, капитальный ремонт) и краткое описание выполненных работ | Подпись лица, производившего работы | Подпись лица, разрешающего пуск отремонтированного оборудования, дата пуска |
| | | | |
Приложение 10
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ И ГАЗОПРОВОДОВ НА ГЕРМЕТИЧНОСТЬДата проведения проверки | Наименование узлов, стыков, сочленений | Способ обнаружения утечки (обмыливание и др.) | Обнаруженные утечки газа | Отметка об устранении утечки газа | Проверяющий |
фамилия | подпись |
| | | | | | |
Приложение 11
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА АРМАТУРЫДата проверки (год, число, месяц) | Присвоенный номер или номер по схеме | Марка арматуры, условный проход | Место установки арматуры или соединения | Оценка состояния | Отметка об устранении дефектов (их краткое описание) | Подписи |
исполнителя | контролирующего лица |
| | | | | | | |
Приложение 12
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ИНЖЕНЕРНЫХ КОММУНИКАЦИЙ (ГАЗОПРОВОД, ВОДОПРОВОД, КАНАЛИЗАЦИЯ, ТЕПЛОСЕТЬ)Дата проведения работ | Характеристика трубопроводов | Местоположение коммуникаций | Вид ремонта (краткое описание выполненных работ) | Подпись ответственного за работу |
дата ввода в эксплуатацию | протяженность, м | давление | тип изоляции | сооружения на трубопроводах |
надземные | подземные | в том числе по диаметрам | задвижки | компенсаторы | краны | вентили | колодцы | опоры | конденсатосборники | футляры | усилительные муфты | и т.д. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Примечание. На каждый вид коммуникаций составляется отдельный журнал.
Приложение 13
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ИСПЫТАНИЙ ПРЕДОХРАНИТЕЛЬНЫХ КЛАПАНОВДата испытания | Характеристика клапана, его установка | Регулировка клапана | Запись о разрешении эксплуатации клапана | Дата следующего испытания клапана | Причина отбраковки клапана | Номер и дата акта об испытаниях | Провел испытания | Отметки о пломбировании клапана |
тип клапана | номер клапана (заводской) | диаметр условного прохода | место установки и номер клапана по технологической схеме АГЗС | паспортное рабочее давление (в сосуде, трубе), МПа | отрегулирован клапан на давление, МПа | фамилия | подпись |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| | | | | | | | | | | | | |
Примечание. При испытании предохранительных клапанов вне территории АГЗС составляют акт испытаний с перечислением всех параметров, указанных в настоящем журнале.
Приложение 14
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ РЕЗИНОТКАНЕВЫХ РУКАВОВ (ШЛАНГОВ)Дата испытания шлангов (год, месяц, число) | Присвоенный регистрационный номер | Место установки шланга (рукава) | Результаты испытания | Подпись |
Рисп | Dу | заключение о годности | исполнителя | контролирующего лица |
| | | | | | | |
Приложение 15
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ МАНОМЕТРОВN п/п | Дата испытания | Рабочие манометры | Место и класс точности контрольного манометра | Испытательное давление, МПа | Показания манометров, МПа | Результаты испытания манометра | Для следующего испытания (годного манометра) | Номер и дата акта об испытании | Провел испытание |
место установки | номер и класс точности проверяемых манометров | годен к установке | отбракован | фамилия | подпись |
контрольного | испытываемого |
не годен | причина отбраковки |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| | | | | | | | | | | | | | |
Приложение 16
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА КИП И СРЕДСТВ АВТОМАТИКИДата проверки (год, месяц, число) | Регистрационный или заводской N приборов и их тип | Место установки прибора | Результаты проверки или ремонта (краткое описание выполненных работ) и заключение о годности | Подписи |
исполнителя | контролирующего лица |
| | | | | |
Приложение 17
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ УСТАНОВКИ И СНЯТИЯ ЗАГЛУШЕКN п/п | Установка заглушки | Снятие заглушки |
дата, время | фамилия, имя, отчество лица, установившего заглушку, подпись | должность | диаметр заглушки | оборудование или номер запорного устройства (до или после оборудования или запорного устройства), диаметр заглушки | подпись установившего заглушку | дата, время | фамилия, имя, отчество снявшего заглушку | диаметр заглушки | должность | оборудование или номер запорного устройства (до или после оборудования или запорного устройства), диаметр заглушки |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| | | | | | | | | | | |
Приложение 18
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ЗАГАЗОВАННОСТИ ПОМЕЩЕНИЙ И КОЛОДЦЕВДата (месяц, число, время) | Наименование помещения или месторасположение колодца | Концентрация газа в измеряемых точках помещения, % | Количество замеров согласно схеме | Проверка колодцев | Подпись ответственного лица |
N колодцев: 1, 2 и т.д. |
номера точек |
1/1а | 2/2а | 3/3а | 4/4а | 5/5а | 6/6а | и т.д. | концентрация газа, % |
| | | | | | | | | | | |
Примечание. Точки 1, 2, 3 и т.д. - замер загазованности нижней зоны помещения, колодца (не выше 0,3 м от пола нижней отметки колодца); точки 1а, 2а, 3а и т.д. - замер загазованности в зоне дыхания 1,5 м от уровня пола).
Приложение 19
(Образец)
НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОВЕДЕНИЕ ГАЗООПАСНЫХ РАБОТУТВЕРЖДАЮ Наряд-допуск хранится 1 год\r\n \r\n_____________________________\r\n (наименование организации)\r\n_____________________________\r\n (должность, подписи)\r\n \r\n"__" _________ 199_ г.\r\n \r\n НАРЯД-ДОПУСК N\r\n на проведение газоопасных работ\r\n \r\n 1. АГЗС (зона, установка) ____________________________________\r\n 2. Место проведения работы ___________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (отделение, участок, аппарат, коммуникация)\r\n 3. Характер выполняемых работ ________________________________\r\n 4. Ответственный за подготовительные работы __________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (должность, Ф.И.О.)\r\n 5. Ответственный за проведение работ _________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (должность, Ф.И.О.)\r\n 6. Мероприятия по подготовке объекта к проведению газоопасных\r\nработ и последовательность их проведения _________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n Приложение: __________________________________________________\r\n (наименование схем, эскизов)\r\n 7. Мероприятия, обеспечивающие безопасное проведение работ ___\r\n__________________________________________________________________\r\n 8. Средства индивидуальной защиты и режим работы _____________\r\n__________________________________________________________________\r\n 9. Старший мастер АГЗС _______________________________________\r\n (фамилия, подпись, дата)\r\n 10. Мероприятия согласованы со службой техники безопасности __\r\n__________________________________________________________________\r\n (фамилия, подпись, дата)\r\n 11. Состав бригады и отметка о прохождении инструктажа\r\n
N | Дата и время проведения работ | Ф.И.О. членов бригады | Профессия | С условиями работ ознакомлен, инструктаж получил, подпись | Инструктаж провел, должность, Ф.И.О., подпись |
| | | | | |
| | | | | |
\r\n 12. Анализ воздушной среды перед началом и в период проведения\r\nработ\r\n
Дата и время отбора проб | Место отбора проб | Определяемые компоненты | Допустимая концентрация | Результаты анализа | Подпись лица, проводившего анализ |
| | | | | |
| | | | | |
\r\n 13. Мероприятия по подготовке к безопасному проведению работ\r\nсогласно наряду-допуску выполнены\r\n
Ответственный за подготовительные работы (фамилия, подпись, дата, время) | Ответственный за проведение газоопасных работ (фамилия, подпись, дата, время) |
| |
\r\n 13.1. Возможность производства работ подтверждаю: ____________\r\n__________________________________________________________________\r\n (подпись представителя службы техники безопасности, время, дата)\r\n 13.2. К производству работ допускаю:\r\n Старший мастер АГЗС __________________________________________\r\n (подпись, время, дата)\r\n 14. Срок действия наряда-допуска продлен _____________________\r\n
Дата и время проведения работ | Результат анализа воздушной среды (лабораторного или автоматического) | Возможность производства работ подтверждаю |
ответственный за проведение работ | сменный мастер | представитель службы техники безопасности | старший мастер |
| | | | | |
| | | | | |
\r\n 15. Работа выполнена в полном объеме, наряд-допуск закрыт ____\r\n__________________________________________________________________\r\n (подпись лица, ответственного за проведение работ, старшего\r\n мастера, время, дата)\r\n \r\n \r\n
Приложение 20
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ НАРЯДОВ-ДОПУСКОВ НА ПРОИЗВОДСТВО ГАЗООПАСНЫХ РАБОТНачат "__" ________ 2003 г.
Окончен "__" _______ 2003 г.
Срок хранения 5 лет
N п/п | Дата регистрации наряда | Наряд | Руководитель (исполнитель) работ | Место производства работ согласно нарядам | Расписка в получении наряда | Отметка о получении возвращенного наряда (до истечения срока действия) |
номер | дата выдачи | срок действия | фамилия, имя, отчество (на чье имя выдан наряд) | занимаемая должность | дата | подпись |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | |
Приложение 21
(Образец)
АКТ ГИДРАВЛИЧЕСКОГО ИСПЫТАНИЯ РЕЗИНОТКАНЕВЫХ РУКАВОВ Организация ________________________________________\r\n АГЗС N _____________________________________________\r\n Адрес, телефон _____________________________________\r\n \r\n АКТ\r\n ГИДРАВЛИЧЕСКОГО ИСПЫТАНИЯ РЕЗИНОТКАНЕВЫХ РУКАВОВ\r\n \r\n ______________________\r\n (число, месяц, год)\r\n \r\n Мы, нижеподписавшиеся ________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (должность, фамилия, имя, отчество)\r\nсоставили настоящий акт в том, что произведено гидравлическое\r\nиспытание резинотканевых рукавов.\r\n \r\n Результаты испытаний\r\n
Диаметр | ГОСТ | Давление при испытании | Обнаруженные дефекты | Отметка о пригодности | Примечание |
| | | | | |