Последнее обновление: 04.04.2025
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи

- Главная
- ПОСТАНОВЛЕНИЕ Минтруда РФ от 15.10.2001 N 75 (ред. от 26.03.2003) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ О РЕЗУЛЬТАТАХ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЮРО (ГЛАВНЫМИ БЮРО) МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В ПРОЦЕНТАХ И ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ"

ВЫПИСКА ИЗ АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ В БЮРО (ГЛАВНОМ БЮРО) МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
1503005
\r\n
\r\n МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
\r\n РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (республика, край, область)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (город, городской район, сельский район)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (вид и профиль бюро (главного бюро)
\r\n медико - социальной экспертизы)
\r\n
\r\n ВЫПИСКА ИЗ АКТА N ___ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
\r\n в бюро (главном бюро) медико - социальной экспертизы
\r\nо результатах определения степени утраты профессиональной
\r\nтрудоспособности в процентах
\r\n
\r\n к справке серия ________ N _______
\r\n (пересылается страхователю (работодателю) или страховщику)
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)
\r\n__________________________________________________________________
\r\nДата освидетельствования _________________________________________
\r\n
\r\n ----------------------------------------------------------------
\r\n оборотная сторона
\r\n
\r\nСтепень утраты профессиональной трудоспособности в процентах _____
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (указывается прописью)
\r\nв связи с ________________________________ от ____________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nСрок установления степени утраты профессиональной
\r\nтрудоспособности:
\r\n__________________________________________________________________
\r\nс ____________________ до ________________________________________
\r\nДата очередного освидетельствования ______________________________
\r\nОснование: акт N ___ освидетельствования в бюро (главном бюро)
\r\nмедико - социальной экспертизы
\r\n
\r\nДата __________________
\r\n
\r\nМ.П. Руководитель бюро (главного бюро) медико -
\r\n социальной экспертизы ____________________________________
\r\n (инициалы, фамилия)
\r\n
\r\n подпись
\r\n
\r\n
\r\n
- Главная
- ПОСТАНОВЛЕНИЕ Минтруда РФ от 15.10.2001 N 75 (ред. от 26.03.2003) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ О РЕЗУЛЬТАТАХ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЮРО (ГЛАВНЫМИ БЮРО) МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В ПРОЦЕНТАХ И ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ИХ ЗАПОЛНЕНИЯ"