Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФСН РФ от 05.07.2004 N 196 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ"

11. Документы, необходимые для выплаты страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников, оформляются:

а) в отношении сотрудников, состоящих на службе, и выгодоприобретателей сотрудников, погибших (умерших) в период прохождения службы, - в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ по месту службы указанных сотрудников (с учетом пункта 13 настоящей Инструкции);

б) в отношении сотрудников, уволенных со службы, и выгодоприобретателей сотрудников, умерших после увольнения со службы:

- при проживании уволенного со службы сотрудника на день наступления страхового случая на территории Российской Федерации - в территориальном органе Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ по месту его жительства (с учетом пункта 13 настоящей Инструкции);

- при проживании уволенного со службы сотрудника на день наступления страхового случая за пределами Российской Федерации - в органе по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ по последнему месту его службы.

Оформление указанных документов возлагается начальниками органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ на должностных лиц финансовых подразделений соответствующих органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

12. В целях своевременной выплаты страховых сумм должностные лица, указанные в пункте 11 настоящей Инструкции, должны оказывать застрахованным сотрудникам, получившим повреждения здоровья, и выгодоприобретателям погибших (умерших) сотрудников содействие в истребовании необходимых для выплаты этих сумм документов. Работа по оформлению указанных документов осуществляется ими при участии застрахованных сотрудников (выгодоприобретателей) в тесном взаимодействии с медицинскими учреждениями, военно-врачебными комиссиями, учреждениями медико-социальной экспертизы и другими учреждениями.

В случае получения застрахованным сотрудником увечья (ранения, травмы, контузии) по месту его службы оформляется и представляется в соответствующую военно-врачебную комиссию справка о травме (приложение 1 к настоящей Инструкции). При этом отражаемый в справке вопрос о причинной связи полученного повреждения здоровья решается при участии комиссии, указанной в пункте 16 настоящей Инструкции. Данные, содержащиеся в поступивших в военно-врачебную комиссию справках о травмах, используются этой комиссией при оформлении необходимых для выплаты страховых сумм свидетельств о болезни сотрудников, соответствующих медицинских заключений, касающихся этих сотрудников, а также справок ВВК о тяжести полученных ими в период службы увечий (ранений, травм, контузий) по форме, приведенной в приложении 2 к настоящей Инструкции.

13. Документы на выплату страховых сумм выгодоприобретателям погибших (умерших) застрахованных сотрудников, проживающим отдельно (в других республике, крае, области, автономном округе, городе федерального значения), оформляются при участии, в необходимых случаях, соответствующих должностных лиц органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

14. В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 для определения права застрахованных сотрудников (выгодоприобретателей) на получение страховых сумм и решения вопросов их выплаты в соответствующих органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ при участии застрахованных сотрудников (выгодоприобретателей) оформляются с учетом правил, изложенных в пунктах 15 - 17 настоящей Инструкции, и представляются в страховую организацию следующие документы:

а) в случае гибели (смерти) застрахованного сотрудника в период прохождения службы:

- справка органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об обстоятельствах наступления страхового случая и сведения о застрахованном сотруднике (приложение 3 к настоящей Инструкции);

- копия свидетельства о смерти застрахованного сотрудника;

- выписка из приказа (копия приказа) органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об исключении застрахованного сотрудника из списков сотрудников соответствующего органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ;

- заявление на выплату страховой суммы (приложение 4 к настоящей Инструкции) - от каждого совершеннолетнего выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию <*>;

<*> Несовершеннолетние дети и подопечные застрахованного лица включаются в заявления их родителей (усыновителей), опекунов или попечителей.

- копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным сотрудником (для жены или мужа - свидетельство о заключении брака; для детей застрахованного сотрудника - свидетельство о рождении; для родителей или усыновителей - свидетельство о рождении застрахованного сотрудника; для отчима или мачехи - свидетельство о заключении брака с матерью или отцом застрахованного сотрудника; для дедушки и бабушки - свидетельство о рождении родителей застрахованного сотрудника; при отсутствии у застрахованного сотрудника отца - справка органа ЗАГСа о том, что данные об отце в свидетельстве о рождении застрахованного сотрудника записаны со слов матери, а также другие документы, подтверждающие родственную связь), - с учетом состава семьи и конкретных обстоятельств;

- копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного сотрудника над подопечным - при наличии у погибшего (умершего) застрахованного сотрудника подопечных;

- копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного сотрудника, факт и продолжительность его воспитания или содержания выгодоприобретателями (абзац второй подпункта "а" пункта 9 настоящей Инструкции), - при наличии у указанных членов семьи права на страховое обеспечение;

- справки образовательных учреждений об обучении детей застрахованного сотрудника с указанием даты зачисления их на обучение - на учащихся детей в возрасте от 18 до 23 лет, не являющихся инвалидами с детства;

- копии справок бюро МСЭ, подтверждающих факт установления инвалидности детям застрахованного сотрудника до достижения ими 18-летнего возраста (инвалидности с детства) - на детей-инвалидов с детства старше 18 лет;

- заявление выгодоприобретателя об отказе от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с законодательными и нормативными правовыми актами Российской Федерации (приложение 5 к настоящей Инструкции), - при наличии у выгодоприобретателей права на государственное страховое обеспечение по другим основаниям;

б) в случае смерти застрахованного сотрудника после увольнения со службы до истечения одного года со дня увольнения вследствие повреждения здоровья, полученного в период прохождения службы:

- указанные в подпункте "а" настоящего пункта: справка об обстоятельствах наступления страхового случая со сведениями о застрахованном сотруднике; копия свидетельства о смерти; заявление на выплату страховой суммы; копии документов о родственной связи выгодоприобретателей с застрахованным сотрудником; копия постановления органа опеки и попечительства; копия документа о факте и продолжительности воспитания или содержания застрахованного сотрудника выгодоприобретателями; справки об обучении детей в возрасте от 18 до 23 лет; копии справок бюро МСЭ об установлении инвалидности с детства; заявление об отказе от получения страховых сумм по другим видам обязательного государственного страхования жизни и здоровья;

- выписка из приказа (копия приказа) органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об исключении застрахованного сотрудника из списков сотрудников соответствующего органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ;

- копия заключения учреждения медико-социальной экспертизы о причинной связи повреждения здоровья, приведшего к смерти застрахованного сотрудника;

в) в случае установления застрахованному сотруднику инвалидности в период прохождения службы:

- справка органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об обстоятельствах наступления страхового случая и размере месячного оклада денежного содержания застрахованного сотрудника (приложение 6 к настоящей Инструкции);

- копия справки бюро МСЭ, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному сотруднику;

- копия свидетельства о болезни застрахованного сотрудника или справка военно-врачебной комиссии, либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;

- заявление застрахованного сотрудника на выплату страховой суммы (приложение 7 к настоящей Инструкции);

- заявление застрахованного сотрудника об отказе от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации (приложение 5 к настоящей Инструкции), - при наличии у застрахованного сотрудника права на государственное страховое обеспечение по другим основаниям;

г) в случае установления застрахованному сотруднику после увольнения со службы до истечения одного года со дня увольнения инвалидности вследствие повреждения здоровья, полученного в период прохождения службы:

- документы, указанные в подпункте "в" настоящего пункта;

- выписка из приказа (копия приказа) органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об исключении застрахованного сотрудника из списков сотрудников соответствующего органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ;

д) в случае получения застрахованным сотрудником в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии):

- справка органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об обстоятельствах наступления страхового случая и размере оклада денежного содержания застрахованного сотрудника (приложение 6 к настоящей Инструкции);

- справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным сотрудником (приложение 2 к настоящей Инструкции);

- заявление застрахованного сотрудника на выплату страховой суммы (приложение 7 к настоящей Инструкции);

- заявление застрахованного сотрудника об отказе от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с законодательными и нормативными правовыми актами Российской Федерации (приложение 5 к настоящей Инструкции), - при наличии у застрахованного сотрудника права на государственное страховое обеспечение по другим основаниям.

15. Справки, приведенные в приложениях 4 и 7 к настоящей Инструкции, при наличии оснований оформляются в трехдневный срок со дня обращения застрахованных сотрудников (выгодоприобретателей) с заявлениями на получение страховых сумм. При этом справки заполняются в двух экземплярах, из которых первые приобщаются к документам, представляемым для выплаты страховых сумм, а вторые хранятся в финансовых подразделениях органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

Все предусмотренные указанными справками данные, в том числе о членах семьи и подопечных застрахованного сотрудника, имеющих право на страховое обеспечение, и окладе его денежного содержания, вносятся в них на основании личных дел и учетно-послужных документов сотрудников, финансовых и других документов, имеющихся в органе по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ либо поступивших при оформлении материала на страховое обеспечение. Ответственность за достоверность вносимых в справки данных возлагается на начальника соответствующего органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

Оклады денежного содержания застрахованных сотрудников указываются в представляемых для выплаты страховых сумм справках в размерах, существовавших на день оформления этих справок. В том случае, если после представления документов в страховую организацию до выплаты ею страховой суммы в установленном порядке изменились размеры окладов денежного содержания застрахованных сотрудников, в страховую организацию органом по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ сообщается новый размер этих окладов.

16. Вопросы, связанные с оформлением документов на выплату застрахованным сотрудникам (выгодоприобретателям) страховых сумм при наступлении соответствующего страхового случая, рассматриваются комиссиями по страховому обеспечению сотрудников и их семей, создаваемыми в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ из числа представителей финансового, правового и кадрового подразделений органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а в Федеральной службе Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ - также представителя Медицинского управления Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

При рассмотрении этими комиссиями указанных вопросов особое внимание уделяется выяснению обстоятельств повреждения здоровья или гибели (смерти) застрахованного сотрудника и не является ли наступивший страховой случай непосредственно связанным с его алкогольным, наркотическим, токсическим опьянением или умышленным причинением вреда своему здоровью (пункт 4 настоящей Инструкции). В необходимых случаях это отражается в составляемом комиссией акте, который докладывается руководителю соответствующего органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

Если по оформленным на выплату страховой суммы документам у комиссии нет возражений, председателем комиссии визируется второй экземпляр соответствующей справки, указанной в абзаце первом пункта 15 настоящей Инструкции.

17. В случаях, указанных в пункте 4 настоящей Инструкции, документы на выплату страховых сумм не оформляются.

Не оформляются документы на выплату страховых сумм застрахованным сотрудникам (выгодоприобретателям), которые при наступлении соответствующего страхового случая наряду со страховым обеспечением по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников имеют также право на страховое обеспечение по другим основаниям и в установленном порядке изъявили желание воспользоваться этим правом (пункт 5 настоящей Инструкции).

18. Документы на выплату застрахованным сотрудникам (выгодоприобретателям) страховых сумм в трехдневный срок после окончательного их оформления направляются соответствующими органами по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в страховую организацию (пункт 7 настоящей Инструкции).

19. Органы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ должны сообщать страховой организации по ее запросу сведения, необходимые для уточнения страховых случаев и других обстоятельств, связанных с правом заявителей на получение страховых сумм, и направлять в ее адрес соответствующие документы по данным вопросам.